北京醫(yī)院
消化內(nèi)科
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大便出現(xiàn)無痛性噴血樣表現(xiàn),而且多數(shù)是鮮血,可能表現(xiàn)為大便的表面有鮮血附著,還有可能表現(xiàn)為解完大便之后,擦手紙上面會有鮮血附著。臨床上更多考慮是痔瘡出血,若是痔瘡出血,可選擇局部用藥,可選擇局部小手術(shù)來治療疾病。痔瘡出血位置很靠近直腸肛門位置,但具體是不是,是哪種情況,建議前往醫(yī)院讓醫(yī)生去做檢查,包括視診、肛門指診,必要時做直腸鏡檢查來明確。當然也不見得完全是痔瘡出血引起,也有可能是肛裂或者肛周感染等疾病引起。因此具體情況還是要請臨床醫(yī)生去做??茩z查,因為即使是痔瘡這類最常見疾病。若出血量比較大,出血速度比較快,也會引起明顯貧血導致頭暈,甚至暈厥,因此要及時前往臨床醫(yī)院去就診。
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"引起大便噴血的原因有很多,如下消化道疾病,如小腸疾病,腸結(jié)核、腸傷寒、急性出血性壞死性腸炎、鉤蟲病、克羅恩病、小腸腫瘤、小腸血管瘤以及腸套疊等。再就是結(jié)腸疾病,如急性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、結(jié)腸息肉、缺血性結(jié)腸炎。直腸和肛管的病變也可以引起大便噴血,如直腸肛管的損傷、非特異性直腸炎、放射性直腸炎、直腸息肉、直腸癌、痔瘡、肛裂、肛瘺。還有是全身疾病引起的,比方白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、肝臟疾病等。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/12/11收聽(270)
大便噴血時應該是鮮血,具體原因如下:1、痔瘡:大便噴血常見于直腸和肛門病變,最多... 王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/30播放(56228)
大便噴血時應該是鮮血,具體原因如下:
1、痔瘡:大便噴血常見于直腸和肛門病變,最多...
王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/30播放(56228)
"大便噴血,首先,考慮可能有痔瘡或者肛周疾病,但是,也要排除直腸息肉方面的問題。其次,消化科其他疾病,如肝硬化等導致的痔靜脈破裂亦可導致。所以,結(jié)合日常生活及癥狀,建議就診當?shù)蒯t(yī)院肛腸科行肛腸檢查,包括肛門指診或者直腸鏡檢測。如果反復發(fā)作或者檢查比較嚴重,建議進行手術(shù)處理治療,日久則形成慢性貧血情況。如果有息肉,需要進行息肉摘除及病理活檢,根據(jù)病理結(jié)果確定治療方案。日常生活中建議多注意飲食及生活作息,少吃辛辣刺激性食物,避免熬夜等,不要久坐,適當活動鍛煉,多吃點水果、蔬菜,保持大便通暢,也可以改善癥狀。癥狀緩解時可以通過中藥調(diào)理。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/01/30收聽(72064)
"引起大便噴血原因比較多,大多有腸道或者肛管、毛細血管的損傷所致噴血。如痔瘡或者肛裂等疾病比較常見,大便干燥便秘或者腹壓增加的因素導致疾病加重,容易出現(xiàn)噴血的癥狀。腸道的炎癥或者潰瘍性結(jié)腸炎等,也可以出現(xiàn)大便帶血或者膿血便。大便噴血還可見于肛腸部位的腫瘤疾病,特別是惡性腫瘤侵入組織,很容易引起毛細血管出血,也會表現(xiàn)為噴血的癥狀,如直腸癌、直腸息肉、直腸炎等。血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少或者凝血功能異常,也可以出現(xiàn)大便帶血,如肝硬化、血小板減少性紫癜等疾病,臨床上要根據(jù)病因進行治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/04/23收聽(18718)
"大便噴血,又是無痛性的噴血,更多的懷疑是肛周的疾病,尤其是痔瘡。有些痔瘡會突然出現(xiàn)噴鮮血,一般都沒有合并很明顯的腹瀉等情況,而且痔瘡的出血往往是無痛性的,肛周的疾病還有肛裂。肛裂往往是在用力之后肛門周圍的黏膜撕裂開,這種時候往往是疼痛非常劇烈的,也可以出血,但是出血往往是伴有明顯的疼痛感。另外,還要注意的就是直腸癌的情況,直腸癌尤其是比較靠下的時候,也可以出現(xiàn)非常明顯的噴血,而且并沒有特別明顯的疼痛,出現(xiàn)大便噴血,沒有疼痛的情況下,還是先建議去做腸鏡排除結(jié)直腸腫瘤。如果僅僅是痔瘡,可以選擇在內(nèi)鏡下進行痔瘡的治療,或者是肛腸外科進行手術(shù)治療、藥物治療。"
丁雪麗│青島大學附屬醫(yī)院
2023/02/11收聽(78770)
"大便時噴血與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。大便時出血或噴射樣出血、擦拭時手紙帶血,并且伴有大便的顏色鮮紅,主要考慮是內(nèi)痔瘡出血引起。形成內(nèi)痔瘡的原因比較多,常見的有中老年男性在腹部壓力增高、前列腺增生反復發(fā)作時,會導致大便排出困難,引起局部的靜脈擴張導致血栓形成。腹部壓力增大、用力排便會引起痔瘡的復發(fā),出現(xiàn)大便時噴血的表現(xiàn)。長期大便干燥經(jīng)過肛門部位時,會導致局部的裂傷形成肛裂,會出現(xiàn)排便時噴血的情況。直腸部位出現(xiàn)息肉時,會導致腸腔部位相對狹窄,大便經(jīng)過時劃破息肉引起出血表現(xiàn)。結(jié)腸癌患者隨著腫瘤逐漸增大,會導致局部梗阻的表現(xiàn),所以排便時也會引起出血。"
2023/10/10收聽(19766)
大便噴血就是在大便的表面有鮮血或者是便后出現(xiàn)了鮮血往外噴的情況,這種情況提示出血的部位可能更靠近直腸的下端或者肛門。常見的原因比如像痔瘡出血,還有像肛裂,這些位置的出血可能會表現(xiàn)為噴血。當然引起大便的出血、消化道出血原因可能不止痔瘡或者是肛裂,也有可能大便比較硬,引起直腸黏膜的損傷也可能會導致出血。再就是直腸的占位性病變,比如像直腸這個位置有腫瘤或者是大的腺瘤性的息肉也可能會累及到血管引起噴血。當然噴血也不見得一定就是特別靠近直腸部位的病變,即使這個病變位置比較高,如果出血量比較大,出血的速度又比較快的話,也可能會引起噴血,大便出現(xiàn)了噴血,速度又比較快還是需要及時的到醫(yī)院就診。
劉曉│北京醫(yī)院
2023/01/04收聽(58404)
"大便出血不伴有痛感,這種情況多是痔瘡導致的,因為痔瘡導致的出血沒有疼痛。對于痔瘡的治療,可以采取服用槐角丸、蘆薈膠囊的方法,同時外用涂抹痔瘡膏,比如馬應龍痔瘡膏,外加芒硝溫水坐浴聯(lián)合治療的方法,治療效果好,而且時間也短。痔瘡出血和大便干燥、便秘分不開,調(diào)理痔瘡的同時也要對便秘情況進行調(diào)理,如果便秘嚴重,可以服用藥物治療,比如麻仁散、通泰膠囊等。藥物治療的同時還要注意飲食習慣,多吃粗糧,多吃富含粗纖維的蔬菜、水果,比如可以選擇芹菜,具有通便潤腸功效。還要多運動,運動可以促進胃腸蠕動,促進排便,緩解便秘。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/19收聽(87498)
"對于痔瘡大便噴血,首先患者可以選擇太寧栓或者普濟痔瘡栓內(nèi)塞,起到收斂止血、潤滑腸道的效果,避免便血加重。同時在飲食方面要注意,辛辣刺激食物、煙酒要盡量的避免,以免加重便血。還需要口服槐角丸或者痔康片調(diào)理,具有清腸熱、收斂止血的效果,通常在用藥3-4天后,便血的癥狀可以得到明顯的改善。如果便血癥狀沒有得到改善,建議盡早去醫(yī)院的肛腸科做肛門鏡檢查,看是否存在痔瘡破裂,可能需要輸液止血,比如常用的有蛇毒凝血酶,也可以口服止血藥物。"
吳成成│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/09/21收聽(96746)
大便時伴隨噴血多數(shù)情況下是痔瘡引起,如果患者出現(xiàn)嚴重的靜脈曲張性外痔,在大便排出過程中,如果力... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/25播放(61788)
大便時伴隨噴血多數(shù)情況下是痔瘡引起,如果患者出現(xiàn)嚴重的靜脈曲張性外痔,在大便排出過程中,如果力...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/25播放(61788)
大便噴血不一定是癌癥,因為結(jié)腸癌或者大腸癌的典型表現(xiàn)是大便習慣或者性狀改變,再者表現(xiàn)可以是肚子... 林晨│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 2023/07/25播放(54982)
大便噴血不一定是癌癥,因為結(jié)腸癌或者大腸癌的典型表現(xiàn)是大便習慣或者性狀改變,再者表現(xiàn)可以是肚子...
林晨│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/07/25播放(54982)
"大便時痔瘡噴血,首先不要緊張。痔瘡是一種比較常見的疾病,它就是曲張的靜脈血管團。尤其是內(nèi)痔多表現(xiàn)為便血,比如排便時出現(xiàn)噴血。如果量不是特別多,可以給予保守治療,還有藥物治療,要注意飲食,應當避免久蹲久坐,排大便時應當避免蹲廁,會導致腹壓增加,受重力的影響痔瘡會增大,痔核腫脹,導致出血??梢愿貎?nèi)塞入太寧栓,肛周涂抹太寧膏,即復方角菜酸酯,可以起到止血、抗炎的作用。出現(xiàn)大便痔瘡噴血,還可以進行口服藥物治療,比如涼血地黃湯合槐花散,可以起到清熱涼血、祛風潤燥的作用;也可以口服臟連丸加地榆炭或仙鶴草,起到清熱滲濕、止血的作用。如果大便時痔瘡噴血特別多,不容易停止,應當及時行手術(shù)治療,比如痔瘡切除術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/05/26收聽(70806)
痔瘡出現(xiàn)噴血,通常提示著痔瘡比較嚴重、病史較長、痔瘡較大,要認真對待,千萬不能因為是痔瘡出血就... 張勝威│鄭州人民醫(yī)院 2023/10/25播放(32168)
痔瘡出現(xiàn)噴血,通常提示著痔瘡比較嚴重、病史較長、痔瘡較大,要認真對待,千萬不能因為是痔瘡出血就...
張勝威│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/25播放(32168)
內(nèi)痔是混合痔的一種,內(nèi)痔最常見的癥狀是便血和脫肛。內(nèi)痔便血是有其特點的,也就是排便前或排便時滴血,甚至可以呈噴射樣,顏色新鮮,廁紙帶血,鮮血與大便不混合。所以如果用力排便、大便干結(jié),可能造成內(nèi)痔排便時出現(xiàn)噴血的癥狀,這非常正常,不必過于擔心。如果出現(xiàn)內(nèi)痔噴血,應該及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,完善相關(guān)檢查,確定出血部位,及時對癥治療。如果對癥治療無效,癥狀十分嚴重,甚至造成貧血,考慮手術(shù)治療??傊瑑?nèi)痔噴血是因為排便用力、大便干結(jié)、排便時間過長,應該避免這些情況的出現(xiàn)。
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2023/06/08收聽(77794)
鼻子噴血的原因,包括鼻腔、鼻竇的因素以及全身因素,具體如下:1、鼻腔、鼻竇因素:... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/02/11播放(80966)
鼻子噴血的原因,包括鼻腔、鼻竇的因素以及全身因素,具體如下:
1、鼻腔、鼻竇因素:...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/02/11播放(80966)
大便帶血,而且血流量可能比較多,但是并不疼,這種情況實際上也并不一定就是癌癥,具體如下: 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/07/02播放(81174)
大便帶血,而且血流量可能比較多,但是并不疼,這種情況實際上也并不一定就是癌癥,具體如下:
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/07/02播放(81174)
"大便噴血但不疼,與是不是癌癥之間并沒有明確的關(guān)聯(lián),大便噴血現(xiàn)象的發(fā)生??紤]以下原因:1、直腸癌或結(jié)腸癌:在低位結(jié)腸癌和直腸癌患者當中,可以出現(xiàn)大便噴血,而局部沒有明顯疼痛癥狀的情況。此類大腸癌患者在大便噴血的同時,還可以合并排便習慣改變和糞便性狀改變,有的患者還可以伴有腹部不適或腹痛等癥狀。2、腸道良性疾?。和瑯涌梢员憩F(xiàn)為大便噴血,一部分痔瘡患者可以出現(xiàn)大便噴血,同時并不伴有疼痛現(xiàn)象的情況,需要注意鑒別。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/07收聽(48330)
痔瘡是一種比較常見的疾病,尤其是內(nèi)痔,是要曲張的靜脈血管團,在腹壓增加、便秘,會導致肛墊病理性肥大、移位,進而導致肛周皮下血管叢血流淤積,而形成靜脈團塊。齒狀線下黏膜下組織含有大量的竇狀血管、平滑肌、彈力纖維,組成直腸海綿體。隨著壓力增加、排大便困難,導致痔核腫脹、破裂而引起噴血,與人體直立、痔靜脈缺少瓣膜、糞便潴留等有關(guān)。痔瘡噴血在大便停止后,癥狀可以得到緩解。痔瘡噴血是比較常見的癥狀,如果便血量不大,無需治療;如果痔瘡出血一直量比較大,應該及時的采取手術(shù)治療,比如痔瘡切除術(shù)。
2023/03/26收聽(67918)
"肛門噴血,血的顏色一般是鮮紅色,是內(nèi)痔的典型癥狀。內(nèi)痔以出血和腫物脫出為主。早期的內(nèi)痔出血一般不是特別多,表現(xiàn)為間斷性的出血,隨著痔瘡的不斷發(fā)展,出血越來越多,直至導致噴射狀的出血。這種噴射狀的出血一般出血量比較多,而且每天基本上都會出血。這種出血基本上需要用手術(shù)治療,因為出血量比較多,時間長了可能導致機體的貧血。貧血的患者做手術(shù)很復雜而且很麻煩,因為貧血的患者直接做手術(shù)會導致很多比較危險的并發(fā)癥,比如術(shù)中的昏厥、休克之類的,需要重新補充正常的血容量再做手術(shù)。所以如果有這種噴射狀出血,抓緊就醫(yī)治療。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2023/02/09收聽(84626)
"鼻腔黏膜毛細血管特別豐富,尤其是鼻中隔前端叫黎氏區(qū)的位置,此處血管特別豐富,交織成網(wǎng),且鼻腔毛細血管瘤多發(fā)在這個位置。有時天氣干燥,或由于某些人喜歡摳鼻子,都會使鼻腔黏膜干燥、糜爛,如果病人有血壓高等,都會使血管破裂而出血,尤其是小動脈出血,則出血量會很大。如果遇到這種情況,不要往鼻子里亂塞東西止血,而是要用拇指和食指,把整個鼻翼按壓住,捏住,持續(xù)幾分鐘以后才能松手,從而起到很好的壓迫止血的作用。如果亂塞東西,鼻腔黏膜會更加糜爛后,會更容易出血。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2023/10/19收聽(12714)
山西中醫(yī)院 李仲云
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北京西苑醫(yī)院 李東冰
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北大一院 王馳
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中日醫(yī)院 高春
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