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    怎樣判斷新生兒黃疸高不高

    2023-03-13 16:18播放 :

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    新生兒黃疸是指血液里面膽紅素含量超過正常水平,導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染,可通過目測大概判斷新生兒膽紅素水平。新生兒頭面部發(fā)生黃疸,膽紅素水平在5mg/dL。當(dāng)頭面部和胸部都有黃疸,膽紅素水平應(yīng)在10mg/dL。當(dāng)面部、胸部、腹部、膝關(guān)節(jié)以上都有黃疸,膽紅素水平應(yīng)在15mg/dL。以上及足底都有明顯黃疸,膽紅素在20mg/dL或超過20mg/dL,則可以通過以上方式進(jìn)行簡單判斷。

    除了從黃疸發(fā)生部位判斷,還應(yīng)該查看每個部位黃疸的顏色深淺程度進(jìn)行綜合判斷。黃疸由頭面部先發(fā)生,從新生兒頭面部到軀干,到腹部,到下肢,到肢體末端都有黃疸,黃疸就是越來越重。如果黃疸只在頭面部或胸部,黃疸就不是很嚴(yán)重,水平值應(yīng)是在15mg/dL。因此黃疸高不高,可通過上述方法目測判斷。碰到上述情況,還可以到醫(yī)院做經(jīng)皮膽紅素測定,簡單、快捷且沒有損傷,可根據(jù)經(jīng)皮膽紅素測定結(jié)果,判斷膽紅素高低。

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    為什么新生兒黃疸會高

    "對于新生兒黃疸增高的原因,針對不同類型的黃疸,原因是不一樣的,具體如下:第一、大部分孩子黃疸主要都是生理性黃疸。生理性黃疸見于很多的新生兒,是和膽紅素代謝的生理特點(diǎn)有關(guān)系。新生兒出生之后,膽紅素的來源是會比成人增多的。首先,因為孩子的紅細(xì)胞破壞會比較多,所以孩子身體里會有大量的膽紅素的來源,導(dǎo)致黃疸升高。其次,新生兒本身肝臟發(fā)育還不是特別健全,所以對膽紅素的代謝,處理的能力是有限的,因此也會導(dǎo)致黃疸增高。然后,新生兒本身的肝腸循環(huán)和成人有所差別,所以會導(dǎo)致更多的膽紅素,從腸道里被重吸收回血液,也會導(dǎo)致孩子膽紅素增高。因此對于新生兒來說,生理性黃疸是和膽紅素代謝的生理特點(diǎn)有關(guān)系的,是比較合理和常見的,對孩子也沒有太大影響,不需要特別處理的。第二、除此之外,還有些孩子是病理性黃疸,病理性黃疸的增高,主要就取決于引起黃疸的原發(fā)病是什么,比如有些孩子有溶血病,這個時候會導(dǎo)致大量的紅細(xì)胞破壞增多,紅細(xì)胞破壞之后,就會有大量的膽紅素進(jìn)入孩子的血液里面,導(dǎo)致黃疸明顯增高。另外,如果是有感染,可能也會導(dǎo)致孩子紅細(xì)胞破壞增多,同時也影響孩子的肝臟的功能,影響肝臟對膽紅素的代謝和轉(zhuǎn)化,也會導(dǎo)致孩子黃疸增高。所以,對于不同類型的黃疸,引起黃疸增高的原因不太相同,需要具體情況,具體分析。"

    語音時長01:48''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/09/28收聽(65450)

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