武漢市中醫(yī)醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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早搏歸屬于中醫(yī)心悸的范疇，在臨床過程中可以服用中藥，但也要根據(jù)情況而定。如果一天的早搏次數(shù)只有幾百次，可能會建議病人消除引起早搏基礎(chǔ)的病因來進行對因治療，可能不用服用中藥。我們常見的，比如熬夜、勞累、喝濃茶、喝咖啡，都容易引起早搏，如果只是因為這些情況引起的早搏，次數(shù)也不是很多，這時是否服用中藥需根據(jù)醫(yī)生的判斷而定，如果早搏次數(shù)非常多，那么這時就需要辨證施治來處理。中藥的使用對于心悸治療有明確療效，所以只要到正規(guī)醫(yī)院接受專家的正確指導，服用正確的藥物，對于早搏的治療，中藥也是有獨特的療效的。
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"不同的早搏吃中藥效果可能不太一樣，如果患者合并有器質(zhì)性的心臟病，比如患者有明顯的心肌梗死，吃中藥效果可能不太好。如果患者沒有器質(zhì)性的心臟病，處于更年期，這部分人交感神經(jīng)過于興奮、張力過高，可以考慮口服一些中藥，比如一些疏肝解郁的、醒腦安神的或者滋養(yǎng)肝腎的，可以改善患者的睡眠，降低交感神經(jīng)的張力，緩解早搏。但目前為止，可能中醫(yī)對早搏的研究并不是特別深入，僅僅作為一個輔助治療，不能作為主要的或者打前鋒的治療。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/06/28收聽(52416)
早搏主要是參考心悸來辨證論治，心悸既有實證也有虛證，虛證主要是氣血陰陽不足，實證有痰火擾心、心... 劉宗蓮│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/03/28播放(68600)
早搏主要是參考心悸來辨證論治，心悸既有實證也有虛證，虛證主要是氣血陰陽不足，實證有痰火擾心、心...
劉宗蓮│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/03/28播放(68600)
"早搏歸屬于中醫(yī)心悸病的范疇，臨床上要根據(jù)不同的癥狀、證候采取不同的治療原則，選用不同的中藥。常見的證型包括心虛膽怯型，臨床上在早搏的同時表現(xiàn)為善驚、易恐，可以選用安神定志丸。心血不足型會表現(xiàn)為頭暈、目懸、失眠、健忘，可以用歸脾丸。陰虛火旺型會表現(xiàn)為心煩、失眠、五心煩熱，可以用天王補心丹或者是朱砂安神丸。心陽不振型可以表現(xiàn)為面色蒼白、形寒肢冷，可以用桂枝甘草龍骨牡蠣湯或者參附湯。偏于水飲凌心型，可以表現(xiàn)為小便短少、下肢浮腫，常用苓桂術(shù)甘湯。偏于淤血阻滯型，在早搏的同時表現(xiàn)為胸悶、胸痛，疼痛如針刺感，可以用桃仁紅花煎。還有一種是痰火擾心型，在早搏的同時伴有胸悶、煩躁、失眠、多夢、口苦、口干、便秘，可以用黃連溫膽湯來治療。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2023/10/10收聽(80234)
治療早搏的中藥具體如下：1、苦參：具有苦寒作用，為治療心律失常、早搏效果較好的藥... 焦華琛│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/04/21播放(74326)
治療早搏的中藥具體如下：
1、苦參：具有苦寒作用，為治療心律失常、早搏效果較好的藥...
焦華琛│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/04/21播放(74326)
"如果患者既往存在心臟早搏，喝了5天中藥之后，也是有可能將早搏治好的，尤其是一種功能性的早搏，有可能不吃任何藥物就可以自愈，有一些嚴重的早搏，吃中藥也有可能會起到一定的療效。如果患者用完藥之后早搏還存在，可以進一步做評估，比如可以做動態(tài)心電圖檢查，看看目前主要是哪一種類型的早搏以及早搏24小時的整體數(shù)量如何，進一步檢查是什么原因?qū)е碌脑绮?，這樣針對其原發(fā)疾病治療，將更好的預(yù)防早搏的再次發(fā)生。早搏就像感冒一樣，每次都可以被治愈，但是等休息不好，或者是原發(fā)疾病沒有得到治愈，早搏還會反復(fù)發(fā)生。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/07收聽(69546)
無器質(zhì)性心臟病的過早搏動也稱為頻發(fā)性早搏，大多數(shù)是不需要特殊治療的，發(fā)作過于頻繁伴有器質(zhì)性心臟病者，可選用如下中草藥來治療：1、炙甘草湯加減，炙甘草為15g、桂枝8g；黨參、生地、阿膠、麥冬、火麻仁各15g；生姜3片，大棗5枚，可服2-3劑，頻繁者可服4-5劑，基本可以緩解癥狀。2、可以用黃芪湯來加減，黃芪20g；麥冬、苦參、丹參、炙甘草各12g；涪陵13g、炙五味子5g，早搏較頻繁，3-4次見效發(fā)作甚者可服，5-6劑即可有明顯的改善。
李萍│西安市中醫(yī)院
2023/12/04收聽(80056)
早搏是否嚴重要看早博的來源及患者有無基礎(chǔ)心臟疾病。80%的室性早搏危害不大，房性早搏中，60%... 楊勇│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/09/17播放(78352)
早搏是否嚴重要看早博的來源及患者有無基礎(chǔ)心臟疾病。80%的室性早搏危害不大，房性早搏中，60%...
楊勇│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/09/17播放(78352)
早搏的嚴重程度，需要根據(jù)幾個方面來進行綜合判斷，比如早搏是否伴隨相關(guān)癥狀等，具體如下：...
早搏的嚴重程度，需要根據(jù)幾個方面來進行綜合判斷，比如早搏是否伴隨相關(guān)癥狀等，具體如下：
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/22播放(82446)
"早搏是否嚴重需要根據(jù)早搏的數(shù)量和早搏的性質(zhì)而定。如果早搏的數(shù)量超過每小時30個，屬于頻發(fā)性早搏，是比較嚴重的，早搏一般不會危及生命。早搏根據(jù)性質(zhì)定為房性早搏和室性早搏。房性早搏危險性要低，室性早搏癥狀會重，因為室性早搏的時候，患者的心臟收縮是不協(xié)調(diào)的，會有明顯的心慌癥狀，也容易出現(xiàn)氣短的感覺，早搏可防、可控、可治療。比如患者存在基礎(chǔ)的心臟病，容易出現(xiàn)早搏，如果經(jīng)常熬夜或者情緒易激動、情緒易波動、睡覺不好，也容易產(chǎn)生早搏。應(yīng)該服用抗心律失常的藥物，可以很快的緩解早搏的癥狀。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/08/23收聽(70584)
"心臟早搏可以適當?shù)某怨染S素，但是需要在醫(yī)生的指導下進行服用。在臨床中心臟早搏分為房性早搏和室性早搏，同時房性早搏和室性早搏也分為偶發(fā)早搏和頻發(fā)早搏，其中有一些偶發(fā)早搏的患者，可以在醫(yī)生的指導下口服谷維素。因為一些偶發(fā)早搏由于神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)而產(chǎn)生，由于交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的調(diào)節(jié)失調(diào)，就會引發(fā)各種輕度的心律失常，尤其為偶發(fā)早搏，這個時候在醫(yī)生的指導下口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素等等，就可以使癥狀有一定的緩解。但是如果屬于頻發(fā)早搏、惡性早搏，就要第一時間到心律失常門診就診，必要時在醫(yī)生的指導下口服抗心律失常藥物治療。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/20收聽(95810)
早搏是心臟提早發(fā)生的博動，也叫期前收縮。引起早搏的原因包括生理性原因和病理性原因。喝茶、勞累等... 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/09/16播放(67708)
早搏是心臟提早發(fā)生的博動，也叫期前收縮。引起早搏的原因包括生理性原因和病理性原因。喝茶、勞累等...
丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2023/09/16播放(67708)
"引起早搏的原因非常的多，首先要一下功能性的因素，它可以發(fā)生于正常人，心臟神經(jīng)功能與器質(zhì)性心臟疾病患者更容易發(fā)生而已。植物神經(jīng)功能失調(diào)以及大腦興奮過度和抑制，它是功能性早搏最常見的原因。比如情緒激動、神經(jīng)緊張、疲勞等這種情況都有可能會出現(xiàn)功能性的早搏。第二種情況主要見于藥物以及手術(shù)，比如一些抗心律失常藥物，奎尼丁、洋地黃等，很容易引起早搏。再一個就是手術(shù)，手術(shù)以后尤其是導致缺鉀，這種情況也會發(fā)生早搏。第三個也是最常見的，主要是心臟的病變，比如冠心病、心肌疾病這種情況。第四種就是一些全身性的疾病，它也可以引起早搏，比如普通的感冒、內(nèi)分泌疾病、腎上腺疾病，這種情況它也會導致早搏的形成。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/25收聽(15870)
"早搏說通俗一點，就是提前的心臟搏動。本來心臟是按照一定的節(jié)律、固定的節(jié)律來跳動的，但是有時候有一些心臟疾病，它會引起心臟的節(jié)律發(fā)生改變，叫提前收縮，這就叫心臟早搏。早搏主要分為三種，一種是心房早搏，一種是交接性早搏，還有一種叫室性早搏。"
趙金河│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2023/10/22收聽(34216)
早搏是指心跳過程中起搏點出現(xiàn)異常引起心臟提早的搏動，叫做早搏，可偶發(fā)或頻發(fā)。早搏一般分為房性早... 周波│成都市第一人民醫(yī)院 2023/04/29播放(97298)
早搏是指心跳過程中起搏點出現(xiàn)異常引起心臟提早的搏動，叫做早搏，可偶發(fā)或頻發(fā)。早搏一般分為房性早...
周波│成都市第一人民醫(yī)院
2023/04/29播放(97298)
早搏是常見心律失常的一種，可分為房性早搏和室性早搏。早搏主要指的是心臟在正常節(jié)律的基礎(chǔ)上提前跳... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/17播放(86212)
早搏是常見心律失常的一種，可分為房性早搏和室性早搏。早搏主要指的是心臟在正常節(jié)律的基礎(chǔ)上提前跳...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/17播放(86212)
"早搏是一種心律失常，是心臟異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動。按起源部位可分為房性、房室交界性和室性三種類型。可見于正常人、心臟神經(jīng)官能癥、器質(zhì)性心臟病患者，某些藥物中毒、血鉀過低、心臟手術(shù)或心導管檢查時對心臟的機械刺激等，過度勞累、精神緊張、某些食物因素、熬夜等也可引起。治療時應(yīng)該針對病因采取相應(yīng)的治療，正常人或不是由心臟疾病或上述其他疾病引起，一般不需要藥物治療，只要加強調(diào)理養(yǎng)成良好生活習慣和飲食習慣早搏就會消失，不會影響身體健康。如果是由心臟病或其他疾病引起的，在積極治療原發(fā)病的同時，就需要使用相應(yīng)的藥物等方法治療早搏。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/01收聽(60824)
早搏是指心臟的提前收縮而導致的一種心律失常，根據(jù)早搏的起源點不同分為房性早搏、交界區(qū)早搏及室性早搏。早搏的病因可以分為很多種，比如心肌缺血、缺氧、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等。早搏的治療首先需要糾正病因和誘因，在此基礎(chǔ)上可以考慮抗心律失常的藥物治療，如果存在合適的適應(yīng)證，還需要考慮心臟的射頻消融手術(shù)治療。早搏如果存在次數(shù)較多沒有得到及時糾正，長期發(fā)展可能導致心律失常性心肌病的發(fā)生，表現(xiàn)為心臟的擴大和心臟收縮功能的下降。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/26收聽(51696)
"早博本身是一種異常的心律節(jié)奏表現(xiàn)，所以不存在所謂的正常范圍。本身正常的心跳應(yīng)該是規(guī)律而節(jié)整的，不應(yīng)該提前出現(xiàn)早搏，所以早搏不存在正常的范圍。但是早搏有少和多之分，也就是偶發(fā)和頻發(fā)之分，一般來說偶發(fā)的早搏是指每分鐘發(fā)作的次數(shù)小于5次，每天24小時的發(fā)作次數(shù)小于300-400次，這種情況就叫做偶發(fā)的早搏，相對沒有癥狀或者是非常輕微的癥狀，不需要特殊干預(yù)，對根治療就可以，比如說有一些休息不好、抽煙、飲酒，把不好的誘因刺激去除掉就可以。但是有時候會有頻發(fā)的早搏，比如說每分鐘大于5次的，24小時的心率大于1000次以上的早搏，或者是合并有其它明顯癥狀的早搏，都是不太好的早搏，特別是室性早搏出現(xiàn)的時候都是不正常的。還是要積極的對因治療，比如說缺血性心臟病，把缺血控制好、血壓控制好、甲狀腺功能亢進控制好等等，把低鉀血癥糾正好。如果效果不好的話，還可以選用一些心律平、慢心律片、倍他受體阻滯劑或者是胺碘酮，對癥治療就可以。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/07/15收聽(48406)
所謂早搏，顧名思義就是提早發(fā)生的博動，也叫期前的收縮。通俗來講，我們經(jīng)常有人講有脈搏脫落的感覺，就心臟突然跳一下，然后停一段，就是脈搏脫落早搏。早搏它的種類很多，包括像房性的早搏、室性的早搏、交界區(qū)的早搏，反正相對于竇率來講，提前發(fā)放的沖突都叫做早搏。早搏的病因也是分為兩種，一種是生理性的原因，還有一種是病理性的原因。生理性的原因，其實正常人都可以有早搏，我們每個人都可能會在一天24小時里面，發(fā)生房性早搏、室性早搏，只是我們有可能會沒有注意到，而且像喝茶、喝咖啡這種刺激性的飲料，也可以誘發(fā)早搏。這些都是生理性的，我們?nèi)コ?，都可以是終止，都可以糾正的。病理性的原因，常見一些有心臟病的病人，比方有冠心病、高血壓、心肌炎，還有心肌病，這些情況容易引起早搏。還有一種情況就是正常的老年退化，房顫、房早或者房速這種疾病，就是我們心房肌正常的退化、衰老之后，出現(xiàn)的一種情況。早搏所引起的癥狀主要：第一、自身的感受能力有關(guān)。第二、主要和早搏的數(shù)量以及發(fā)生的部位、程度有關(guān)系。第一點，比如我們平常說有的人很大條，他早搏數(shù)量很多，可能也沒有癥狀?？墒切乃己芸b密的一些人，即使有個把早搏，他自己也能感受到，所以早搏和自身的感受能力有關(guān)系。第二點，主要是和它的數(shù)量和部位有關(guān)系，比如早搏的數(shù)量很多，尤其在白天的時候，我們會感受的很深，在夜間，有些人可能夜間早搏比較多，因為在睡眠狀態(tài)下，他可能感受不到。早搏的數(shù)量常規(guī)超過1萬次以上，像這種病人，他會感受很明顯。再一個就是起源不穩(wěn)，因為早搏有的部位，它引起心肌的供血能力受損很少，自身的感受就會差，就會不太明顯。但是如果早搏的部位可能會嚴重的影響心臟的供血，它也會引起一些癥狀。早搏癥狀主要是哪些呢？主要就是脈搏的脫落感覺，如果它影響心臟的供血了以后，可能也會引起頭暈、乏力，甚至早搏的數(shù)量比較多，持續(xù)時間比較長，也會引起心臟結(jié)構(gòu)的改變，我們叫心律失常性的心肌病，特別引起心臟擴大、心臟的射血能力的降低。像這些病人他就不僅有早搏的癥狀了，還會有心功能不全的一些癥狀，比如像乏力，然后有一些心衰的情況。
2023/08/20收聽(67818)
"早搏規(guī)范名稱應(yīng)為期前收縮，是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動，引起的心臟的提早搏動，為最常見的心律失常，可發(fā)生在竇性或異位性（如心房顫動）心律的基礎(chǔ)上，可偶發(fā)或頻發(fā)，可以不規(guī)則或規(guī)則的在每一個或每數(shù)個正常波動后發(fā)生，形成二聯(lián)律或聯(lián)律性早搏。按起源部位可分為房性、房室交界處性和室性三種，其中以室性早搏最常見，其次是房性，交界性較少見。早搏可見于正常人，或見于器質(zhì)性心臟病患者，如冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏對患者的影響主要取決于有無心臟病基礎(chǔ)，及心臟病的類型和程度。"
王歐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/05收聽(96314)
北京宣武醫(yī)院 范振興
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武漢同濟醫(yī)院 周寧
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 謝瑞芹
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上海第六人民醫(yī)院 黃冬
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