上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
脊柱外科
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正常人的頸椎由椎體、椎間盤、血管、神經(jīng)等組成，有往前的生理曲度。頸椎上方是腦部，下方是胸椎，頸椎從上到下總共可以分為7節(jié)，頸1叫寰椎，頸2叫樞椎等，還包括椎間盤、神經(jīng)、血管。
頸椎正常有往前的曲度，叫頸椎生理曲度，可以使頸椎椎間盤內(nèi)壓力較小，從而保護(hù)椎間盤，減少椎間盤老化。如果經(jīng)常低頭或經(jīng)常做長(zhǎng)期伏案工作，容易導(dǎo)致頸椎曲度變直，甚至反弓，就容易誘發(fā)頸椎病。頸椎后面是一些凸起，稱為棘突，最下面頸7的棘突，比較瘦的人在體表上可以摸到。
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在人體上，人的頸椎是由七塊骨頭構(gòu)成，骨頭的兩側(cè)稱為橫突，在后側(cè)有一個(gè)棘突，骨頭中間是椎管，椎管內(nèi)是脊髓，脊髓分叉可以出現(xiàn)神經(jīng)根。在頸椎椎體前側(cè)有前縱韌帶，在椎體的后側(cè)有后縱韌帶。如果人體的頸椎骨質(zhì)發(fā)生增生、老化、退變后，會(huì)形成骨刺，對(duì)脊髓產(chǎn)生壓迫，脊髓受到壓迫后會(huì)刺激兩側(cè)的神經(jīng)根，病人在臨床上就會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)損傷癥狀，比如病人雙側(cè)肩部及前臂出現(xiàn)放射性刺痛、皮膚感覺(jué)減退、麻木無(wú)力等，而且在病人活動(dòng)時(shí)這種疼痛癥狀會(huì)明顯加重。另外，還有的病人會(huì)表現(xiàn)出下肢肌肉無(wú)力、行走困難，而且在走路時(shí)有踩棉花的感覺(jué)。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/29收聽(tīng)(68230)
"正常人的頸椎由七節(jié)頸椎體構(gòu)成，從上到下依次為頸一到頸七椎體，整體呈現(xiàn)向前突的生理彎曲。每?jī)蓚€(gè)椎體中間都有一個(gè)椎間盤，椎體本身是不能活動(dòng)的，因?yàn)橛辛俗甸g盤的存在，頸椎才可以出現(xiàn)前屈、后伸的活動(dòng)。椎間盤退變以后，會(huì)出現(xiàn)頸椎間盤突出、椎間盤周圍骨質(zhì)的增生，進(jìn)而出現(xiàn)壓迫神經(jīng)或者血管的情況，也就是臨床中所說(shuō)的頸椎病。第一和第二頸椎稱為寰樞關(guān)節(jié)，也叫上頸椎，寰椎和樞椎之間形成寰樞關(guān)節(jié)，寰樞關(guān)節(jié)活動(dòng)也就是平時(shí)所看到的頭可以左、右旋轉(zhuǎn)，主要是因?yàn)殄緲嘘P(guān)節(jié)的存在。第七頸椎也就是大椎，當(dāng)?shù)皖^時(shí)突起最高的地方就是第七頸椎的棘突。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/30收聽(tīng)(75154)
甲狀腺位于頸前，處于氣管和胸骨切跡的位置，體積類似于成人大拇指指肚的大小。甲狀腺雖然是一個(gè)結(jié)構(gòu)... 張凱松│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(81682)
甲狀腺位于頸前，處于氣管和胸骨切跡的位置，體積類似于成人大拇指指肚的大小。甲狀腺雖然是一個(gè)結(jié)構(gòu)...
張凱松│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(81682)
"舌頭是口腔內(nèi)的重要器官，主要與進(jìn)食和言語(yǔ)功能密切相關(guān)。舌是由骨骼肌構(gòu)成的器官，在口腔的底部，表面上附有黏膜，上面布滿黏液，分為舌背和舌腹兩方面。舌背是上面，舌腹是下面。舌背上有好多乳頭，分為四種，有絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭。舌腹下面有血管，所以有藍(lán)色，舌腹部就是當(dāng)舌頭向上舔的時(shí)候暴露的部分。舌體下方有一個(gè)系帶與口底相連，稱為舌系帶。正常舌頭上有乳頭的突起，所以不需要太大的關(guān)注，是正常的結(jié)構(gòu)。舌根部有8-12個(gè)輪廓乳頭，有好多病人認(rèn)為可能是長(zhǎng)了東西，也是正常的結(jié)構(gòu)。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/20收聽(tīng)(39136)
"咽喉分為三個(gè)部分：1、鼻咽部，在軟腭平面以上，這個(gè)部位包括雙側(cè)的咽鼓管圓枕、咽鼓管的咽口。咽鼓管另一側(cè)通向鼻子，有些出現(xiàn)咽鼓管堵塞的患者，會(huì)出現(xiàn)鼻子相應(yīng)的癥狀，比如發(fā)悶、發(fā)堵；2、口咽，就是說(shuō)軟腭向下一直到會(huì)厭緣的平面，這段期間主要包括扁桃體、舌頭還有懸雍垂等解剖結(jié)構(gòu)；3、喉咽，在會(huì)厭平面以下一直到環(huán)后位置，就是喉咽，老百姓常說(shuō)的叫做喉嚨的部位，這個(gè)位置包括雙側(cè)杓會(huì)厭襞、梨狀窩還有聲帶、室?guī)У冉馄式Y(jié)構(gòu)，主要有發(fā)音、吞咽功能，再向下前面是氣管后面是食道相鄰的兩個(gè)解剖部位。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2023/12/09收聽(tīng)(87330)
正常人張嘴可以看到的是咽腔，看不到的是喉部。張開(kāi)嘴可以發(fā)現(xiàn)咽腔有懸雍垂，如果扁桃體有腫大的時(shí)候... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/03/09播放(83796)
正常人張嘴可以看到的是咽腔，看不到的是喉部。張開(kāi)嘴可以發(fā)現(xiàn)咽腔有懸雍垂，如果扁桃體有腫大的時(shí)候...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/03/09播放(83796)
"正常人的口腔內(nèi)部一般分為軟、硬組織。和口腔相關(guān)的硬組織就是我們常見(jiàn)的上頜骨和下頜骨，上頜骨構(gòu)成口腔的上半部分，并形成上側(cè)的牙槽骨來(lái)承載上頜的牙齒，下頜骨是頜面部唯一一塊可以活動(dòng)的骨頭，它承載面下1\/3的形態(tài)及下頜的牙齒。另外根據(jù)牙齒外側(cè)和牙齒內(nèi)側(cè)可分為口腔前庭和固有口腔，口腔前庭即我們唇和牙齒之間的部分，其間有一些唇頰系帶。在固有口腔中，我們一般有舌體及舌下和上腭部的組織，這些一起構(gòu)成了我們的口腔。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/03/21收聽(tīng)(51852)
"淋巴結(jié)是人體的免疫器官。正常人淋巴結(jié)多數(shù)呈圓形或橢圓形，一般在0.5cm以內(nèi)，它的分布在淺表一般主要分布在頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝。在這些部位需要去觸診有無(wú)淋巴結(jié)，正常情況下是觸不到淋巴結(jié)的，如果能夠觸到，要注意淋巴結(jié)的大小、硬度、周圍是否有黏連以及有無(wú)壓痛。如果有壓痛，一般提示周圍有炎癥，要進(jìn)一步尋找炎癥的病灶。如果質(zhì)硬，增大，或者是與周圍組織有黏連的情況，要考慮惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的可能，需要進(jìn)一步查明原發(fā)病灶在哪里。身體的深部也有淋巴結(jié)，淋巴結(jié)分布遍及全身。如果發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，也同時(shí)要尋找有沒(méi)有深部淋巴結(jié)腫大，如縱隔和腹膜后的淋巴結(jié)。如果全身淋巴結(jié)腫大，那需要考慮惡性腫瘤或者是淋巴瘤的可能。"
郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/05收聽(tīng)(26740)
"正常人只有在受到外來(lái)的創(chuàng)傷、損傷的時(shí)候，才有可能出現(xiàn)皮下的出血點(diǎn)。在剛剛受到創(chuàng)傷的時(shí)候呈紅色的出血點(diǎn)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)變成顏色比較深的紫色，之后在吸收的過(guò)程中會(huì)逐漸變成淡黃色或綠色，直至完全吸收。如果人身上經(jīng)常出現(xiàn)出血點(diǎn)，并且是自發(fā)性的出血點(diǎn)，沒(méi)有受到外力創(chuàng)傷的情況下也有皮下出血或者瘀點(diǎn)、瘀斑，要警惕是否有血小板功能異?；驍?shù)量減少，還要考慮是否是凝血功能障礙導(dǎo)致異常出血。最好去醫(yī)院就診，進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能的相關(guān)檢查。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2023/10/22收聽(tīng)(64742)
"包皮指的是包繞陰莖頭的雙層陰莖皮膚，包皮的形態(tài)與男性的年齡有關(guān)。幼兒的包皮比較長(zhǎng)，包裹著整個(gè)陰莖頭，隨著年齡的增長(zhǎng)，陰莖逐漸發(fā)育以及間歇性陰莖勃起，包皮會(huì)逐漸向后退縮，包皮口逐漸的擴(kuò)大，陰莖頭顯露于外。成年以后如果包皮不能退縮，完全暴露陰莖頭，但是可以用手翻開(kāi)，全部露出陰莖頭，這種情況稱為包皮過(guò)長(zhǎng)。如果包皮開(kāi)口比較小，包皮完全包裹著陰莖頭，無(wú)法用手翻開(kāi)，全部露出陰莖頭，這種情況稱為包莖。對(duì)于包莖的患者，由于會(huì)引起患者反復(fù)發(fā)生陰莖頭炎、包皮炎，甚至增加陰莖腫瘤的發(fā)生率，所以需要及時(shí)的手術(shù)治療。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/28收聽(tīng)(62918)
"人體的正常頸椎的構(gòu)造是由前面的椎體和后面的椎弓根、椎板以及棘突構(gòu)成的，一共有七節(jié)，上兩節(jié)屬于上頸椎，包括寰椎和樞椎。下五節(jié)是3-7，它們之間是通過(guò)椎間盤連接，寰樞椎之間沒(méi)有椎間盤，在后方椎弓和椎板之間形成的叫椎管，是脊髓在里邊行走。在側(cè)方是棘突、橫突以及相關(guān)的橫突孔結(jié)構(gòu)，是肌肉或者神經(jīng)、血管的重要出入口。當(dāng)頸椎出現(xiàn)不穩(wěn)定的時(shí)候，出現(xiàn)骨質(zhì)增生的時(shí)候，會(huì)刺激到相應(yīng)的神經(jīng)血管，而引起臨床的相應(yīng)的癥狀。絕大部分患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根性的刺激，主要還是椎間孔的狹窄或者是椎動(dòng)脈的狹窄造成。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/10/24收聽(tīng)(90280)
"正常人喉嚨扁桃體應(yīng)該是不會(huì)引起患者有任何不舒服，檢查的時(shí)候能看到扁桃體光滑、淡紅色，扁桃體隱窩口結(jié)構(gòu)清楚。沒(méi)有分泌物儲(chǔ)留，扁桃體與周圍組織沒(méi)有明顯的粘連，觸診扁桃體比較柔軟，按壓也沒(méi)有疼痛感。正常人的扁桃體大部分都是這樣子，如果患者有急性扁桃體炎，扁桃體就會(huì)充血，局部會(huì)形成化膿、膿栓等表現(xiàn)。如果患者有慢性扁桃體炎，扁桃體會(huì)呈暗紅色，表面隱窩口會(huì)有分泌物、干酪樣分泌物等。這樣的患者扁桃體與周圍組織出現(xiàn)粘連，扁桃體大小可能會(huì)萎縮，也有可能會(huì)異常增高等。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/11收聽(tīng)(33834)
正常人咽后壁的表現(xiàn)應(yīng)該大致如下：咽后壁的顏色應(yīng)該是紅潤(rùn)的，不是鮮紅色或者局部水腫狀的，不會(huì)有非常明顯的充血，咽后壁的血管也不會(huì)非常突起，血管不會(huì)充盈非常明顯，咽后壁的表面相對(duì)比較平整光滑，沒(méi)有明顯的局部腫脹、破潰或者長(zhǎng)東西之類的表現(xiàn)。咽后壁可能會(huì)存在淋巴濾泡增生，但是淋巴濾泡增生是散在的，不是大塊狀、片狀或者團(tuán)狀的隆起。咽后壁的雙側(cè)是扁桃體的位置，正常人扁桃體顏色也是紅潤(rùn)的，扁桃體表面也沒(méi)有充血，沒(méi)有膿栓等附著。扁桃體的大小是比較正常的，屬于Ⅰ度大小，軟腭不會(huì)有明顯塌陷或者裂開(kāi)，雙側(cè)軟腭的活動(dòng)應(yīng)該是對(duì)稱的，懸雍垂也不會(huì)太長(zhǎng)，有的患者懸雍垂與舌頭相貼到一起，這種情況一般不會(huì)出現(xiàn)。
2023/05/09收聽(tīng)(14354)
正常人的咽后壁由四層組織所構(gòu)成，即黏膜層、纖維層、肌肉層和外膜層。最外層是黏膜層，鼻咽部的黏膜固有層中含有混合腺；口咽和喉咽黏膜下除含有豐富的粘液腺和漿液腺外，還有大量的淋巴組織聚集，也就是能看到的淋巴濾泡，與咽部的其他淋巴組織共同構(gòu)成咽淋巴環(huán)。黏膜后有纖維層，上端較厚連接顱底，下部逐漸變薄。纖維層后有三組負(fù)責(zé)咽喉部不同運(yùn)動(dòng)的肌層，即咽縮肌組、咽提肌組及腭帆肌組，通過(guò)以上肌群的共同作用，把從口中進(jìn)食的食物，送入到食管中。最后一層是外膜層，緊貼骨膜。
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(tīng)(80506)
"正常頸椎X光片，需要拍攝頸椎的正位片和側(cè)位片，還有雙斜位片。正常的椎X光片顯示頸椎曲度存在，序列良好，各椎間隙對(duì)稱，沒(méi)有明顯變窄，頸椎骨質(zhì)，也沒(méi)有明顯壓縮性改變，和骨質(zhì)密度異常，頸椎棘突間韌帶和項(xiàng)韌帶沒(méi)有鈣化。頸椎如果到了一定的年齡，頸椎椎體邊緣會(huì)有骨質(zhì)增生，或頸椎椎間盤有突出，如果上肢手出現(xiàn)麻木癥狀，除需要做頸椎X光片外，還需要做頸椎核磁共振，這樣可明確頸椎間盤和神經(jīng)根的受壓情況。"
盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/07/17收聽(tīng)(94632)
頸椎反弓患者會(huì)有頸部后方的骨性突起，而且會(huì)有頸部僵硬、疼痛和頸椎活動(dòng)受限。癥狀比較嚴(yán)重的患者，... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/08/20播放(59000)
頸椎反弓患者會(huì)有頸部后方的骨性突起，而且會(huì)有頸部僵硬、疼痛和頸椎活動(dòng)受限。癥狀比較嚴(yán)重的患者，...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/20播放(59000)
"闌尾發(fā)炎時(shí)，其外觀是有多種形態(tài)的，有直形的、C型彎曲的，也有不規(guī)則形狀的。闌尾是生長(zhǎng)在盲腸末端的一個(gè)盲管狀結(jié)構(gòu)，正常情況下，闌尾的長(zhǎng)度有3-7cm長(zhǎng)，闌尾的直徑有0.5-1cm。當(dāng)闌尾發(fā)炎的時(shí)候，闌尾的長(zhǎng)度會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)，闌尾的寬度會(huì)明顯增加，有時(shí)候闌尾的寬度可以達(dá)到2cm。同時(shí)，闌尾的表面血管會(huì)增生，闌尾漿膜會(huì)水腫，闌尾腔會(huì)腫脹，闌尾腔里會(huì)有壓力，這就是闌尾炎的樣子。"
汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/20收聽(tīng)(14618)
"正常的白帶呈白色糊狀或者蛋清樣，黏稠，無(wú)腥臭味，量少，稱為是生理性的白帶。白帶為女性的陰道分泌物，是由宮頸黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成，白帶的形成與雌激素作用有關(guān)。正常情況下，白帶的質(zhì)與量隨著月經(jīng)周期而發(fā)生改變。月經(jīng)干凈后，白帶量少，色白，呈糊狀。在月經(jīng)中期卵巢即將排卵時(shí)，由于宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明，微黏，似蛋清樣，還有可能成拉絲狀。排卵2-3天后，白帶變渾濁，稠黏而量少。在月經(jīng)前，因盆腔充血，陰道黏膜滲出物增加，白帶又可以增多。如果生殖道發(fā)生炎癥如陰道炎和子宮頸管炎或者發(fā)生癌變時(shí)，白帶量顯著的增多而且性狀發(fā)生改變，稱為是病理性的白帶。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/08/22收聽(tīng)(40360)
"白癜風(fēng)主要是一種皮膚局部色素脫失為主要表現(xiàn)的疾病，它可以是局部的表現(xiàn)，或者是泛發(fā)型的整體的色素脫失，一般來(lái)說(shuō)后天發(fā)生，但是任何年齡段都可以出現(xiàn)。皮損可以見(jiàn)于任何的部位，一般是對(duì)稱分布部分，也有單側(cè)分布或者是沿一些神經(jīng)節(jié)呈帶狀分布。比較常見(jiàn)的可以見(jiàn)于手指的背部，關(guān)節(jié)處，面部或者是前臂等部位，一般色素是完全脫失的，呈乳白色或者瓷白色，但是皮膚表面是正常的，沒(méi)有脫屑或者萎縮等任何變化，通常來(lái)說(shuō)邊界比較清楚，在白斑的周圍有一圈色素反而會(huì)增加的一條條帶，有的時(shí)候白斑處的毛發(fā)也可以變?yōu)榘咨?，一般?lái)說(shuō)沒(méi)有任何的自覺(jué)癥狀，有的時(shí)候可以有輕微的瘙癢感，或者暴曬的時(shí)候可以出現(xiàn)一些紅斑或者水皰。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2023/10/23收聽(tīng)(76254)
很多朋友很好奇平時(shí)看到牙齒是白白的硬的東西，但是去醫(yī)院看病，醫(yī)生會(huì)告訴你有可能得了牙髓炎，有些... 劉彥│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院 2023/04/10播放(67014)
很多朋友很好奇平時(shí)看到牙齒是白白的硬的東西，但是去醫(yī)院看病，醫(yī)生會(huì)告訴你有可能得了牙髓炎，有些...
劉彥│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院
2023/04/10播放(67014)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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