海南省中醫(yī)院
眼科
手機瀏覽
眼底動脈堵塞是一種比較急、比較嚴重的眼科疾病，這種疾病通常幾分鐘或者幾個小時患者就會喪失視力。眼底動脈堵塞往往是由于動脈的栓子堵塞所致，引起患者視神經或視細胞缺血，導致患者視力喪失。這種患者的治療需要爭分奪秒，首先要及時發(fā)現(xiàn)患者、及時確診、及時給予按摩眼球與舌下含服硝酸甘油類的血管擴張藥物。同時需要給予患者吸氧，吸95%的氧加20%的二氧化碳，這些屬于比較緊急的處理措施。若患者眼底動脈堵塞超過48個小時，治療的意義不大，患者大部分的視力都會喪失。
分享:
"眼底動脈堵塞醫(yī)學上稱為視網膜動脈阻塞，因為視網膜動脈為終末動脈，阻塞后可引起視網膜的急性缺血，導致視力急劇下降甚至失明。屬于眼科臨床的急癥之一，病因主要包括血管痙攣、血管壁的改變，如血管硬化、血管栓塞，還包括血管外部因素，如眼部手術、創(chuàng)傷等均可以造成視網膜的動脈阻塞。發(fā)生視網膜動脈阻塞之后，要在短時間內爭分奪秒的急診搶救，挽救視力，搶救措施包括擴張血管、吸入硝酸異山梨酯或者舌下含化硝酸甘油，球后可以注射激素類藥物和擴血管藥物，同時降低眼壓，眼部可以進行眼球按摩，口服降眼壓藥物、吸氧、服用維生素類藥物，臨床上常規(guī)全身可以輸入改善微血管、微循環(huán)藥物，及時的進行搶救，才能夠挽救視力。"
馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/09/03收聽(95390)
"眼底動脈栓塞是眼科的急癥之一，是由于血管中的栓子堵塞中央動脈或者分支動脈，血管一旦被堵塞，就會造成視網膜的缺血、缺氧改變，從而引起視力極度下降。對于這種疾病建議一旦發(fā)現(xiàn)需要立刻治療，治療時間越早，恢復的可能性越大，超過4個小時就有可能對視功能造成不可逆的影響。治療方法主要有以下幾種：第一、舌下含化或者口服硝酸甘油片，從而起到擴張血管的作用；第二、降眼壓治療，包括眼球按摩、前房穿刺或者口服醋甲唑胺片，爭取能夠讓栓子活動，并且從血管中流動起來；第三、需要給予低濃度吸氧，改善視網膜缺氧的情況；第四、需要注意做好監(jiān)測工作，監(jiān)測患者視力以及眼底的變化，并及時調整治療方案。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/07/09收聽(61360)
"眼底動脈堵塞患者，治療方法包括降低眼壓、吸入混合氣體、全身用藥、查找病因，具體如下：1、降低眼壓：治療上包括降低眼壓，比如按摩眼球、前房穿刺、口服乙酰唑胺等。目的的是使阻塞動脈的栓子向末支移動，盡量減少梗阻的范圍。2、吸入混合氣體：吸入95%的氧和5%的二氧化碳混合氣體。3、全身用藥：球后注射妥拉蘇林，全身應用血管擴張劑，也可以全身使用糖皮質激素，預防另外一只眼睛受到影響。4、查找病因：要系統(tǒng)性的查找全身病因，對癥治療。也有報道一些經過動脈的溶栓療法，使得半數(shù)患者視力可以提高，但是目前開展的醫(yī)院不是特別多?；颊哐鄣椎膭用}阻塞嚴重損害視力，急性發(fā)作的眼病屬于眼科急癥，一旦發(fā)現(xiàn)，要盡可能的搶救性治療。從字面上能看出來，治療效果并不是很理想，即使在早期能積極治療，預后也不是很好，而且很可惜的是，大部分病人發(fā)生以后，都不能及時到醫(yī)院，因為表現(xiàn)主要是視力下降，沒有任何的疼痛感。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/15收聽(24506)
"眼底動脈阻塞通常是由于血管中存在栓子，在栓子移動的過程中，堵塞住了某一支眼底的動脈，所以會導致視網膜表面出現(xiàn)缺血或者水腫的表現(xiàn)。這是眼科非常常見的急癥，這種疾病需要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。如果堵塞的時間超過四個小時，就會造成不可逆的損傷，出現(xiàn)視力不可逆的下降，所以對于這種疾病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。一旦出現(xiàn)了視力的下降，需要及早完善眼底檢查。對于視網膜動脈阻塞，需要積極的降眼壓治療，并使用抗凝藥物，全身要給予吸氧、擴血管治療，這樣才能盡可能的使視力恢復正常。如果治療及時，這種疾病有可能恢復正常。"
2023/05/11收聽(63258)
如果患者在2小時以內，或者阻塞更輕的患者在6個小時以內，進行眼底動脈阻塞后的及時治療，可能能夠... 閔寒毅│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/22播放(47950)
如果患者在2小時以內，或者阻塞更輕的患者在6個小時以內，進行眼底動脈阻塞后的及時治療，可能能夠...
閔寒毅│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/22播放(47950)
"視網膜動脈阻塞會造成視網膜短時間內缺血，光感受器即刻死亡，而且不能逆轉，所以視網膜動脈阻塞是眼科重要的急診，急診遇到時應立即給予球后注射阿托品或山莨菪堿，舌下含服硝酸甘油或吸入亞硝酸異戊酯，靜脈滴注擴張血管劑，發(fā)病數(shù)小時以內就診者，還可以行前房穿刺術，迅速降低眼壓，可以將栓子沖向血管的遠端，還可以反復壓迫眼球、突然放松壓迫改善灌注。視網膜動脈阻塞的預后與阻塞的部位、程度、血管的狀況關系密切，特別重要的是開始治療的時間，發(fā)病后一小時以內阻塞得到緩解的患者，則有可能恢復部分視力，發(fā)病時間越長則很難恢復。既往臨床上有學者會應用溶栓劑玻璃體腔內注射，對于發(fā)病6.5小時以內的患者，有助于視力的恢復，如果超過6.5小時則無效，因此本病作為眼科急診處理。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2023/03/22收聽(6711)
眼底動脈堵塞即眼底動脈阻塞，是需要爭分奪秒進行治療的疾病，屬于眼科重要急癥。醫(yī)生會給予活血藥物... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/21播放(51760)
眼底動脈堵塞即眼底動脈阻塞，是需要爭分奪秒進行治療的疾病，屬于眼科重要急癥。醫(yī)生會給予活血藥物...
黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/21播放(51760)
"眼底的動脈血管堵塞，也叫視網膜動脈阻塞，是一個非常危急的疾病。引起這種疾病的原理也是比較好理解的，與全身的疾病是類似的，血管中存在栓子，在血管中走動的過程中，如果堵住了某一根血管，會引起血管的堵塞，所以這種情況通常見于動脈的粥樣硬化，或者視網膜中央動脈痙攣。如果存在壓迫性的因素，如青光眼、眼眶的外傷或者球后腫瘤，這些情況有可能引起視網膜動脈阻塞的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了這種疾病，一定要及早到醫(yī)院就診，只有及早治療，才能盡可能的挽救視功能，可以通過降低眼壓、擴血管、吸氧等對癥治療改善癥狀。"
2023/04/15收聽(50330)
"動脈堵塞的治療主要包括藥物治療以及手術治療，另外還包括一般的治療。對于下肢動脈閉塞患者，避免皮膚的感染、破潰，以及休息、吸氧等對癥處理。對于動脈堵塞，可見于心律失常，如心房顫動的患者，出現(xiàn)相應靶器官動脈堵塞時，可給予急性期溶栓藥物的應用。對于下肢動脈堵塞造成下肢壞疽等現(xiàn)象時，往往需要給予截肢等治療，而對于冠狀動脈堵塞的患者，可以給予急性期溶栓藥物的治療、內科介入治療或者外科急癥搭橋手術治療。對于動脈堵塞的部位不同，治療方法有相應的差異，對于腦血管動脈堵塞的患者，也可在適應癥范圍內給予緊急溶栓或者介入治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/11/11收聽(34364)
"眼底的動脈阻塞，也叫視網膜動脈阻塞，是指由于血管中存在栓子，在移動的過程中堵塞了某些動脈或者動脈的分支，從而引起了視力下降。這個是眼科中非常危重的急癥，如果沒有得到及時的治療，形成了視網膜的缺血，就會造成視力不可逆的下降，所以對于這種疾病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。治療的方法包括降低眼壓、全身吸氧、擴血管、改善微循環(huán)等對癥治療。如果能夠治療比較及時，這種情況可以恢復正常。但是如果錯過了最佳的治療時期，一旦形成視網膜缺血性改變或者視神經萎縮，通?；謴推饋矸浅５睦щy，所以這種疾病一定要早治療。"
2023/08/11收聽(10922)
如果一只眼眼動脈堵塞，可能會再次開放，但眼動脈堵塞所導致視力喪失，較大比例無法治愈，因為眼動脈... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/21播放(70810)
如果一只眼眼動脈堵塞，可能會再次開放，但眼動脈堵塞所導致視力喪失，較大比例無法治愈，因為眼動脈...
2023/03/21播放(70810)
動脈血管堵塞主要有以下治療辦法：1、可以內科用藥，比如用部分稀釋血液的藥，醫(yī)學上... 劉玉娥│山西省人民醫(yī)院 2023/12/09播放(92170)
動脈血管堵塞主要有以下治療辦法：
1、可以內科用藥，比如用部分稀釋血液的藥，醫(yī)學上...
劉玉娥│山西省人民醫(yī)院
2023/12/09播放(92170)
動脈血管阻塞要根據(jù)阻塞的部位和阻塞的程度進行判斷，動脈血管阻塞都是由于動脈硬化造成管腔狹窄、斑塊沉積，從而造成血流速度減慢，嚴重者可以繼發(fā)血栓，造成重要臟器供血不足。臨床根據(jù)阻塞的部位，其表現(xiàn)不一，如果阻塞冠脈，可以表現(xiàn)心絞痛、心肌梗死；阻塞下肢可以表現(xiàn)下肢跛行靜息痛。具體判斷還要根據(jù)阻塞的程度為依據(jù)，一般來講，狹窄率≥70以上，我們還是建議盡早手術治療，以防止缺血加重。手術方法包括球囊擴張支架成形術、內膜剝脫術、搭橋術等一系列治療方法，但是血管阻塞的病人還是建議吃上抗血小板藥、降脂藥，以防止進一步的加重損害。
武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/08/31收聽(59562)
"眼動脈阻塞是眼科的一種急癥，需要立刻馬上處理的。1、擴血管治療，立即囑病人舌下含服硝酸甘油，或者靜脈滴注丹參注射液改善微循環(huán)，促進血液循環(huán)的重新建立。2、根據(jù)眼壓情況口服降壓藥物，或者前房穿刺的方法盡快降低眼壓。這樣能夠促進栓子的流動，可能會立馬解除眼動脈的堵塞，效果比較明顯。3、按摩眼球改善眼部血液循環(huán)。另外還要注意全身心腦血管疾病的排查，一般發(fā)生眼動脈堵塞的人會伴有全身心腦血管的疾病。要完善心臟彩超、頸動脈血管彩超、顱腦磁共振等檢查。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/02/16收聽(84668)
動脈血管堵塞之后如果動脈屬于肢體或內臟動脈里頭比較遠端的動脈，因為越遠越會側枝循環(huán)，側支會代償?shù)臅?。所以特別遠端的小的動脈如果出現(xiàn)堵塞，一般不考慮手術。這個時候可以輸擴張血管的藥，然后積極的用上抗凝的治療，比如低分子肝素丸或者口服抗凝藥，讓遠端的側枝的供血更好，把缺血的不能工作的區(qū)域代償，代償好就可以了。但是如果是比較粗的動脈堵住了，比如大腿根、膝蓋位置動脈堵住了，遠端的肢體會受到的影響非常大，一般需要考慮做手術，可以用取栓管把血栓取出來。如果是嚴重狹窄病變基礎上形成的血栓，可以放溶栓導管或吸栓導管把形成的血栓吸出來，也可以用微創(chuàng)的手段把血栓處理掉。
郭建明│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/06收聽(49174)
"動脈血管堵塞了，需要進行手術的干預，開通已經堵塞的動脈血管。手術的方式可以采取微創(chuàng)介入的形式，在血管內通過導絲、導管通過完全堵塞的血管病變的部位，然后通過球囊擴張支架植入或者是藥物涂層球囊的擴張，再或者就是機械的斑塊旋切，能夠恢復血管的管腔。還有通過搭橋的形式，通過人工血管越過堵塞的動脈血管，使動脈兩端血流通暢。然后要進行持續(xù)性的藥物治療，抗血小板、調脂藥物能夠抑制動脈再次發(fā)生堵塞的現(xiàn)象，同時病人也要戒煙進行肢體的功能鍛煉，促進更多的側支循環(huán)建立。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/03/01收聽(58338)
動脈血管堵塞需要根據(jù)阻塞的程度、患者的癥狀評估，選擇適當?shù)闹委熓侄巍］p度的血管堵塞可以通過保守治療和飲食、運動等生活方式的調整維持，防止其進一步進展?？梢赃M行抗血小板、抗凝等藥物治療，促進新生毛細血管生成，從而改善缺血癥狀。在飲食、運動上，要低鹽、低脂飲食，進行適當?shù)挠醒踹\動、功能鍛煉。要控制高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥的危險因素，也要注意絕對戒煙戒酒，定期復查。如果是重度，包括比較嚴重的血管阻塞，患者有明確癥狀，可以進行動脈造影，明確堵塞的程度，看是否可以采用開刀手術或者腔內治療等，解除血管的堵塞，從而恢復供血，緩解患者的癥狀。
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2023/08/30收聽(46270)
小腿的動脈堵塞，是由于各種原因造成的動脈管腔的狹窄或閉塞，在其基礎上，可能會形成動脈痙攣、動脈血栓，會進一步加重動脈遠端組織血供的不足。小腿動脈堵塞，會造成肢體的嚴重的缺血、乏氧的癥狀，嚴重者會出現(xiàn)潰瘍、壞疽，甚至要進行截肢等手術處理。輕度的小腿動脈堵塞，可以根據(jù)患者的病情，選擇保守治療的手段。一般保守治療包括適當?shù)幕顒?，患肢保暖，口服藥物等措施。建議患者在服用抗血小板、抗凝、擴血管等藥物的基礎上，來進行功能鍛煉，促進新生毛細血管的生成，來改善肢體遠端的癥狀。如堵塞比較嚴重，可以考慮進行小腿動脈的支架植入術或球囊擴張術等微創(chuàng)治療手段。小腿動脈搭橋手術現(xiàn)在比較少見，創(chuàng)傷太大、位置較深，手術能夠解除堵塞，改善血流，避免截肢等嚴重不良后果。如小腿動脈堵塞，晚期的患者可能出現(xiàn)潰瘍、壞疽時，就要考慮進行截肢或截趾術。
2023/02/06收聽(79508)
"腿的動脈堵塞一般分為以下兩種情況：第一、腿部發(fā)生的急性動脈堵塞，出現(xiàn)這種情況應盡早去醫(yī)院進行檢查并進行取栓治療，以防止超過6小時后肢體壞死導致截肢的情況發(fā)生。第二、腿動脈堵塞是逐漸發(fā)生的。一般情況下，這種逐漸發(fā)生的動脈堵塞都不會引起非常嚴重的情況，可以進行保守治療或手術治療，保守治療主要通過擴血管、改善循環(huán)、抗血小板及抗凝治療，以逐漸恢復局部的血供，避免肢體發(fā)生壞死。但如果病人存在較嚴重的缺血癥狀，也可以進行手術，包括介入恢復局部的血供，以使病人得到徹底的治療。"
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/03/25收聽(86996)
"動脈堵塞分為兩種情況，具體治療方法如下：1、急性的動脈栓塞，這種情況下最好的治療是盡早進行取栓手術，或通過腔內治療恢復血供，一般超過六小時后肢體就可能發(fā)生不可逆的壞死，所以時間最重要；2、對于慢性的動脈硬化閉塞癥引起的動脈堵塞，可以通過彩超檢查及血管造影判斷堵塞部位的長度及狀態(tài)，選擇介入手術，使用支架或球囊恢復血供，也可以選擇使用人工血管轉流恢復血供，兩者的治療都非常有效。針對病因的治療也必不可少，如果是急性的動脈栓塞，考慮是否存在房顫的情況，即心房內存在栓子，應積極的進行抗凝。而絕大多數(shù)動脈硬化閉塞癥的人存在吸煙或高血壓的病史，應進行嚴格的戒煙及血壓的控制。"
2023/10/26收聽(85782)
三亞市婦幼保健院 王曉燕
播放次數(shù)：4.59萬
山大齊魯醫(yī)院 王紅
播放次數(shù)：2.16萬
銀川市婦幼保健院 何敏
播放次數(shù)：3.17萬
北大一院 朱德海
播放次數(shù)：3.36萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
