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李晟輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

明明來了月經(jīng)還懷孕了是怎么回事

2023-08-29 08:52播放 :

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懷孕后月經(jīng)來潮的原因較多，具體可有以下幾點(diǎn)：

1、懷孕后陰道出血并非真正意義的月經(jīng)來潮，可能為先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，患者應(yīng)引起重視，及時(shí)至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施；

2、由于卵巢功能降低、激素變化，導(dǎo)致排卵期出血，患者可誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮，但并非為真正的月經(jīng)。此種情況危險(xiǎn)性相對(duì)較小，患者不必過于擔(dān)心。

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懷孕月經(jīng)來了怎么回事

"　　如果在臨床上已經(jīng)確診為懷孕的情況下，又出現(xiàn)了陰道流血，并且此時(shí)沒有做過B超檢查確定是在宮內(nèi)懷孕，有可能是因?yàn)橐韵略驅(qū)е碌模旱谝粋€(gè)就是先兆流產(chǎn)，由于運(yùn)動(dòng)或者是重體力勞動(dòng)，或者體內(nèi)的激素水平不足的情況下，導(dǎo)致妊娠囊與子宮壁之間出現(xiàn)剝離，所以會(huì)出現(xiàn)陰道流血?！　〉诙€(gè)，是否是宮外孕所引起的陰道出血，這種情況并不是來月經(jīng)，而是不正常的陰道流血，建議及時(shí)到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，排除宮外孕的可能性。并且通過B超檢查，通過實(shí)驗(yàn)室檢查，如果胚胎在宮內(nèi)發(fā)育良好的情況下，及時(shí)的給予安胎進(jìn)行治療，并且要臥床休息。"

語音時(shí)長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/22收聽(13866)

月經(jīng)來了居然還懷孕了是怎么回事

月經(jīng)來了還懷孕了其實(shí)不是真正的月經(jīng)來了，而是懷孕以后導(dǎo)致的陰道出血，這個(gè)情況的發(fā)生大多跟女性體內(nèi)的激素水平有關(guān)系，尤其是孕激素的水平。由于孕激素水平比較低，不能夠維持子宮內(nèi)膜以及胚胎在子宮腔里面生長發(fā)育，就會(huì)有少量的陰道出血。如果患者在這個(gè)時(shí)候沒有注意休息，可能會(huì)出現(xiàn)出血量多、小肚子疼痛等情況，在醫(yī)學(xué)上就稱為生化妊娠。所以如果女性發(fā)現(xiàn)月經(jīng)該來的時(shí)候出現(xiàn)陰道出血，但是量跟平時(shí)不一樣，顏色也不一樣，就要到醫(yī)院檢測(cè)HCG看是不是懷孕。

語音時(shí)長01:17''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/12/04收聽(75380)

來了月經(jīng)還懷孕了怎么回事

來月經(jīng)還懷孕，這種情況下的月經(jīng)其實(shí)不是真正的月經(jīng)，屬于陰道出血。發(fā)生這種情況的原因是，由于懷孕以后，卵巢黃體分泌的雌激素和孕激素水平不是很高，而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落，由于激素水平分泌比較低，所以不能保證子宮內(nèi)膜的完整性，所以就會(huì)有少量的出血，這個(gè)時(shí)候的出血一般都比較少，跟平時(shí)的月經(jīng)量比要少很多。發(fā)現(xiàn)這種情況，最好到醫(yī)院里面做驗(yàn)血化驗(yàn)，查一下體內(nèi)的孕酮水平，大部分人這個(gè)時(shí)候孕酮水平是比較低的，所以可以補(bǔ)充黃體酮，減少出血量。另外，一定要注意休息。

語音時(shí)長01:21''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/05/27收聽(44996)

明明例假很多卻懷孕了怎么回事

明明例假很多卻懷孕，這種情況比較少見，分為以下幾種情況：1、有可能是之前做過引產(chǎn)或者流產(chǎn)，由于體內(nèi)絨毛膜促性腺激素還沒有完全代謝干凈，這時(shí)候如果使用早孕試紙就可以檢查出來陽性。臨床上稱為假陽性，其實(shí)并沒有懷孕，過一段時(shí)間重新做檢查就會(huì)出現(xiàn)陰性結(jié)果；2、子宮內(nèi)膜發(fā)生了病變，也可能會(huì)出現(xiàn)早孕試紙陽性結(jié)果；3、也可能是懷孕，但目前發(fā)生了流產(chǎn)或者先兆流產(chǎn)；4、如果做B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)孕囊或者原始心管搏動(dòng)，可以確定是真正的懷孕，目前出現(xiàn)流血，考慮流產(chǎn)，必要時(shí)進(jìn)行保胎治療。

語音時(shí)長01:11''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/10/22收聽(47530)

惡露明明沒有了隔幾天又來了是怎么回事

"惡露沒有了，隔幾天又來了一般要考慮異常出血的情況。在惡露干凈之后又出現(xiàn)了血性惡露要考慮為異常出血，造成這種情況的原因有可能是發(fā)生了晚期產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血的原因包括：第一、胎盤、胎膜殘留在宮腔內(nèi)，造成子宮收縮不良而引起出血；第二、子宮內(nèi)的蛻膜大量的殘留；第三、胎盤的子宮附著面愈合不良，使子宮內(nèi)膜表面出現(xiàn)了大量的流血；第四、如果是剖宮產(chǎn)的女性，有可能是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)之后子宮切口瘢痕愈合不良，出現(xiàn)了瘢痕處出血。以上是晚期產(chǎn)后出血的常見原因，如果出現(xiàn)這種情況，還需要進(jìn)行子宮附件超聲、婦科內(nèi)診、血常規(guī)等相關(guān)檢查之后，才能夠明確病因。在排惡露期間需要注意不要有性行為，一般產(chǎn)婦排惡露需要三周的時(shí)間，在排惡露的這段時(shí)間要絕對(duì)禁止發(fā)生性行為，而且這段時(shí)間一般陰部比較敏感，所以衛(wèi)生用品質(zhì)地要柔軟，還要注意消毒。"

語音時(shí)長01:27''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/25收聽(88178)

懷孕期間來了月經(jīng)是怎么回事

"懷孕之后在整個(gè)懷孕期間都是不會(huì)來月經(jīng)的，只有極少數(shù)、極個(gè)別的雙子宮孕婦除外，但是這種情況很少見。懷孕期間出現(xiàn)流血，通常是異常情況導(dǎo)致的，最常見的原因就是先兆流產(chǎn)、胎盤位置異常，比如前置胎盤、低置胎盤等等，都容易導(dǎo)致孕期異常的流血，而且常合并腹痛的癥狀，這種流血會(huì)增加流產(chǎn)以及感染的風(fēng)險(xiǎn)需要引起重視。早孕期間的流血需要積極保胎治療，還要了解胎兒發(fā)育情況，因?yàn)橛行┝鳟a(chǎn)患者可能和胚胎發(fā)育不良有關(guān)系。中晚孕期間出現(xiàn)流血也要積極的住院治療，如果胎盤位置明顯異常出血多，需要終止妊娠。"

語音時(shí)長01:15''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/05/08收聽(30210)

同房后月經(jīng)來了沒有懷孕怎么回事

"如果是在排卵期的時(shí)候同房，沒有懷孕到了來月經(jīng)的時(shí)候來了月經(jīng)，有可能是以下原因?qū)е碌模旱谝?、在排卵期的時(shí)候雖然同房了，但是沒有合理的安排同房時(shí)間，所以會(huì)使懷孕的幾率下降，所以就沒有懷孕，建議在排卵期的時(shí)候同房三次，每次同房的時(shí)間都間隔開，這樣會(huì)提高懷孕的幾率；第二、是否會(huì)有排卵，在臨床上通過B超再給予證實(shí)，在月經(jīng)的第12天開始通過B超監(jiān)測(cè)卵泡生長發(fā)育的情況，如果沒有發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育，就可能是排卵功能障礙所導(dǎo)致；第三、要了解輸卵管是否通暢，通常情況下要通過輸卵管造影檢查才能了解輸卵管是否通暢，如果不通暢就會(huì)導(dǎo)致不孕。"

語音時(shí)長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/05收聽(14550)

月經(jīng)來一天不來了怎么回事

"如果到了來月經(jīng)的時(shí)間來了一天就沒有月經(jīng)血了。有可能是因?yàn)橐韵略驅(qū)е拢?、因?yàn)樵趤碓陆?jīng)的時(shí)候喝了大量的冰凍飲料或者是吃了大量的寒涼性食物，突然使血管收縮，在臨床上月經(jīng)就不來，沒有一點(diǎn)陰道出血。2、因?yàn)閼言兴鸬?，懷孕以后到來月?jīng)的時(shí)候又出現(xiàn)陰道流血，這個(gè)時(shí)候建議去醫(yī)院做血HCG的化驗(yàn)檢查，根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定下一步處理。所以在來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)一點(diǎn)陰道流血，臨床要引起重視；如果是排除了懷孕的前提，可以喝熱的紅糖姜片水，觀察是否會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)重新來潮的情況。"

語音時(shí)長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/09/12收聽(34882)

月經(jīng)來一天不來了怎么回事

"月經(jīng)來一天就不來了，是經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少的表現(xiàn)。首先，要檢查血尿HCG，除外妊娠可能。其次，必要時(shí)要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)，不來月經(jīng)，有時(shí)也表現(xiàn)為經(jīng)量減少。除外妊娠之后，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。除外這些特殊情況，偶然的經(jīng)量減少常常與女性精神、心理因素相關(guān)，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好，有時(shí)會(huì)有這種表現(xiàn)，一般不用特殊處理，會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長01:17''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/23收聽(14476)

月經(jīng)來了一天就沒有了怎么回事

"月經(jīng)來了1天就沒有了，這種情況很可能是懷孕所導(dǎo)致的，建議利用晨尿做早早孕的檢測(cè)。如果已經(jīng)排除懷孕的可能，那么就是內(nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致的，臨床上常常會(huì)因?yàn)橥蝗辉馐芎涞拇碳せ蛘咔榫w變化，或者由于喝了冰凍的飲料導(dǎo)致突然停經(jīng)。這種情況建議做血常規(guī)的化驗(yàn)，了解血常規(guī)是否正常，另外，建議做B超檢查，主要是了解子宮內(nèi)膜的厚度。可以喝熱的紅糖水催經(jīng)，如果喝3天還沒有來月經(jīng)，可以口服黃體酮催經(jīng)，連續(xù)服用3天，停藥3-7天會(huì)來月經(jīng)。"

語音時(shí)長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/15收聽(96412)

月經(jīng)來了一天沒有了怎么回事

"如果月經(jīng)來了一天就沒有了，有可能是以下原因?qū)е碌模阂?、因?yàn)閬碓陆?jīng)的時(shí)候喝了大量的冰凍飲料或者吃了大量的冷飲，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)突然干凈。如果遭受到情感打擊，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)突然就沒有了。二、很可能是懷孕引起的，因?yàn)橛械娜说搅嗽搧碓陆?jīng)的時(shí)候，雖然是懷孕了，仍然有少量的陰道出血，建議去醫(yī)院抽血檢查血HCG了解是否懷孕。如果已經(jīng)懷孕，要積極排除宮外孕的可能性，可以隔一天再抽血檢查一次，根據(jù)兩次的結(jié)果對(duì)比就可以初步診斷是否是宮外孕。三、也建議排除卵巢功能衰退的可能性。"

語音時(shí)長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/20收聽(20796)

月經(jīng)來一天不來了怎么回事

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/08/15播放(42862)

來了一天月經(jīng)就沒有了是怎么回事

患者只來了1天月經(jīng)就沒有了的主要原因如下：

1、排卵期出血：需判斷這1天的血是否為...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/01播放(76394)

月經(jīng)只來了一天怎么回事

"正常的月經(jīng)期是5-7天，有的女性月經(jīng)只來了1天就沒有了，屬于月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。女性月經(jīng)的規(guī)律受到很多因素的影響，有的女性過度減肥在飲食方面特別的苛刻，女性的月經(jīng)期跟體重和體內(nèi)的脂肪含量有很大的關(guān)系，如果女性過度的節(jié)食是會(huì)造成月經(jīng)量的過少。另外，作息不規(guī)律，也是容易導(dǎo)致內(nèi)分泌的失調(diào)，這樣也是會(huì)容易造成月經(jīng)期的問題。還有隨著年齡的增長，子宮、卵巢等功能出現(xiàn)退化，月經(jīng)量減少，停經(jīng)這些是正常的情況。"

語音時(shí)長01:17''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/08/09收聽(49826)

月經(jīng)不來了怎么回事

"如果平時(shí)月經(jīng)是規(guī)律的，一個(gè)月來一次月經(jīng)突然出現(xiàn)，停經(jīng)情況首先要考慮懷孕的可能，所以建議利用早早孕試紙進(jìn)行檢測(cè)。那么第二個(gè)原因就是由于內(nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致的，由于生活不規(guī)律或者是環(huán)境的變化，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)而使月經(jīng)不來。第三個(gè)原因可能是卵巢功能出現(xiàn)了問題，比如卵巢功能早衰，那么會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)甚至閉經(jīng)的可能。第四個(gè)就是多囊卵巢綜合征，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或者是停經(jīng)的情況。所以月經(jīng)不來先排除懷孕，然后再考慮是其他原因，臨床上可以口服黃體酮催經(jīng)。如果停藥以后3-7天還沒有來月經(jīng)，建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。"

語音時(shí)長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/10收聽(11846)

來了一天月經(jīng)就沒有了是怎么回事

"來了一天月經(jīng)就沒有了是一種月經(jīng)量少的表現(xiàn)，對(duì)于經(jīng)量少，要查找原因，需要在月經(jīng)周期的第20天左右，也就是排卵后的7-8天行超聲檢查，了解此時(shí)子宮內(nèi)膜的厚度。如果偏薄，考慮卵巢黃體功能不足引起的相應(yīng)的狀況，要給予相應(yīng)的孕激素處理。也要結(jié)合女性既往是否有相應(yīng)的人流術(shù)或者清宮術(shù)等宮腔內(nèi)的操作病史，如果有，而且新近發(fā)生月經(jīng)量的減少或者經(jīng)期一天就沒有，要懷疑是否有宮腔粘連的可能性。此時(shí)最好行相應(yīng)的宮腔鏡檢查，了解是否有宮腔粘連。如果有，要行相應(yīng)的宮腔鏡下粘連分離術(shù)。"

語音時(shí)長01:13''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2023/09/15收聽(81738)

月經(jīng)來了會(huì)懷孕嗎

"月經(jīng)正常的到來提示沒有受孕，如果受孕會(huì)造成不來月經(jīng)，月經(jīng)是沒有受孕的最好代表。一定要注意好孕期的衛(wèi)生，避免由于經(jīng)期的衛(wèi)生沒有注意好，經(jīng)血污染外陰造成陰道炎癥的情況發(fā)生。在以后的生活當(dāng)中如果沒有備用打算，還是要采取避孕套的方式進(jìn)行避孕，以免意外懷孕對(duì)身體產(chǎn)生不利的因素，如果在不進(jìn)行繼續(xù)妊娠的情況下。并不是每次都能夠準(zhǔn)確的排除排卵期，排卵期也會(huì)隨著每個(gè)女性的環(huán)境、壓力、精神因素、內(nèi)分泌激素產(chǎn)生變化，一定要做到準(zhǔn)確的避孕，同時(shí)月經(jīng)到來的時(shí)候少吃辛辣刺激的食物，包括生冷的食物，避免會(huì)引起劇烈的腹痛。"

語音時(shí)長01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/01/18收聽(51442)

月經(jīng)正常來了會(huì)懷孕嗎

"　　月經(jīng)正常到來，說明不存在懷孕。因?yàn)樵陆?jīng)到來是未懷孕最好的代表，在上個(gè)月當(dāng)中進(jìn)行同房，沒有造成受孕，所以不用過度擔(dān)心有沒有存在懷孕的幾率。不過在以后的生活當(dāng)中，每次同房盡可能采取避孕套的方式進(jìn)行全程避孕，以免意外懷孕。如果意外懷孕且不想要，會(huì)進(jìn)行藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，其對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響。　　并不是每次都可以避免不能受孕，所以一定要做到安全的避孕預(yù)防措施。在進(jìn)行月經(jīng)到來的時(shí)候，一定要注意觀察月經(jīng)血顏色和量。只要量和顏色屬于正常，就沒有太大的問題。在月經(jīng)到來的時(shí)候盡可能注意好個(gè)人飲食，放松心情，不要過度緊張，以免引起月經(jīng)不調(diào)。"

語音時(shí)長01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/06/24收聽(13072)

月經(jīng)不來了會(huì)懷孕嗎

月經(jīng)應(yīng)該來潮的時(shí)間，沒有來潮的時(shí)候有可能懷孕，但出現(xiàn)月經(jīng)該來沒來的情況很多，一般有以下幾種情況...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/05/11播放(41930)

來了月經(jīng)會(huì)懷孕嗎

"通常情況下，如果女性已經(jīng)正常來月經(jīng)，則她100%沒有懷孕。因?yàn)榧热惶崾緛碓陆?jīng)，說明孕激素和雌激素撤退以后已經(jīng)導(dǎo)致內(nèi)膜的剝落，這個(gè)時(shí)候不會(huì)懷孕。但是有一類妊娠稱之為生化妊娠，生化妊娠就是精子和卵子結(jié)合以后，受精卵沒有在宮腔內(nèi)著床而引起的來月經(jīng)。這是一種特殊的情況，這種生化妊娠其實(shí)就可以當(dāng)做一次來月經(jīng)對(duì)待，不需要進(jìn)行特殊的檢查處理治療。除了這種情況，有的女性以為自己來月經(jīng)，而其實(shí)是異常的陰道出血，還是由于懷孕引起的。只是這類懷孕的女性來的月經(jīng)不是真正的月經(jīng)，而是少量異常的陰道出血。所以這次來月經(jīng)跟平時(shí)感覺、量都不一樣，就要懷疑是不是由于懷孕導(dǎo)致的，最好買試紙測(cè)試一下，排除懷孕。"

語音時(shí)長01:42''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/08/05收聽(94780)

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