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林勁
主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)怎么回事

2023-10-23 23:19播放 :

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一般來(lái)說(shuō)，輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)可見(jiàn)于正常人，如肥胖或者橫位心。但是要排除一下有無(wú)器質(zhì)性的病變引起，如高血壓造成的左心室肥厚，或者其它的器質(zhì)性心臟病，如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、慢性肺源性心臟病，這些都有可能造成心電軸的左偏。

如果是器質(zhì)性心臟病造成的心電軸左偏，很可能造成極度的左偏。如果排除了器質(zhì)性心臟病造成的心臟電軸左偏，僅僅表現(xiàn)是輕度的心電軸左偏，屬于一種正常情況，沒(méi)有必要做特殊的處理。

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輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)怎么回事

"對(duì)于輕度的左心電軸偏轉(zhuǎn)，通常有生理性的因素還有病理性的因素。生理性的因素，如肥胖體型患者容易趨向左心電軸偏轉(zhuǎn)，老年人也容易出現(xiàn)左心電軸偏轉(zhuǎn)的情況，例如心臟在胸腔內(nèi)的位置也會(huì)導(dǎo)致左心電軸偏轉(zhuǎn)，如果患者心臟的位置在心腔內(nèi)向左偏移位時(shí)就會(huì)出現(xiàn)此現(xiàn)象。另外，器質(zhì)性的心臟病會(huì)導(dǎo)致輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)，如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、肺心病、肥厚型心臟病，也會(huì)有上述心電圖的改變。"

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/14收聽(tīng)(27122)

輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)怎么治療

"心電軸左偏指的是電軸定位于-30度到-90度，多見(jiàn)于左心室肥厚、左前分支阻滯等情況。如果發(fā)現(xiàn)心電軸左偏，應(yīng)該進(jìn)一步做心臟彩超等檢查，根據(jù)具體檢查結(jié)果及時(shí)治療，大多數(shù)是病理性的，所以，一旦做心電圖發(fā)現(xiàn)心電圖左偏，要及時(shí)檢查。這樣的患者要注意休息，不能太過(guò)勞累，積極控制血壓、血脂，會(huì)有助于癥狀的改善，減緩病情的進(jìn)展。電軸的偏移與體型也有一定關(guān)系，有的矮胖者容易出現(xiàn)心電軸左偏，但一般不會(huì)很?chē)?yán)重。所以，發(fā)現(xiàn)心電圖左偏要注意有沒(méi)有冠心病或者其他心臟退行性病變、高血壓等，根據(jù)具體的結(jié)果對(duì)因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/26收聽(tīng)(26552)

輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)是什么意思

輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)是指位于-30度至-90度的電軸，在左心室肥大、左前分支阻滯中更為常見(jiàn)。心電軸左偏往往和心臟疾病有所關(guān)聯(lián)，如果發(fā)現(xiàn)輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)應(yīng)進(jìn)一步檢查，例如彩色多普勒超聲檢查，根據(jù)具體的檢查結(jié)果及時(shí)進(jìn)行治療，有關(guān)輕度左心電軸偏轉(zhuǎn)大多數(shù)檢查結(jié)果是病理性的。應(yīng)注意休息，不要太累，積極控制血壓、血脂，將有助于改善癥狀并減慢疾病的進(jìn)程。電動(dòng)軸的偏差也與身體形狀有關(guān)。有些矮胖的人容易出現(xiàn)左心電軸偏斜，總體上并不很?chē)?yán)重，如果發(fā)現(xiàn)心電圖的左側(cè)，應(yīng)注意是否存在冠心病或其他心臟變性疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/23收聽(tīng)(46216)

右心電軸偏轉(zhuǎn)怎么回事

"心電軸是心臟電活動(dòng)的平均方向，正常心電軸在+30°到+90°，如果心電軸大于+90°，就稱之為心電軸右偏。輕度的右心電軸偏轉(zhuǎn)可見(jiàn)于生理情況，比如身材比較高但本身比較瘦的人群、垂位心、兒童等。嚴(yán)重的心電軸右偏也可見(jiàn)病理性情況，比如常見(jiàn)的右束支傳導(dǎo)阻滯、右心室肥大、慢性阻塞性肺氣腫、心肌梗塞、預(yù)激綜合征等，都可能會(huì)出現(xiàn)心電軸右偏的情況。具體情況建議結(jié)合個(gè)人情況以及心電軸偏轉(zhuǎn)的程度進(jìn)一步檢查，明確診斷，對(duì)癥治療。平時(shí)注重常規(guī)的心電圖檢查，通過(guò)這種簡(jiǎn)單的檢查方式能夠及早發(fā)現(xiàn)心臟可能出現(xiàn)的潛在疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/16收聽(tīng)(83120)

右心電軸偏轉(zhuǎn)是什么意思

右心電軸偏轉(zhuǎn)就是電軸輕度右偏，多是由于右束支傳導(dǎo)阻滯、右室肥厚、左后分支傳導(dǎo)阻滯等引起，正常人也可以出現(xiàn)右心電軸偏轉(zhuǎn)的情況。如果患者沒(méi)有不適癥狀，不需要進(jìn)行特殊的治療，對(duì)身體也沒(méi)有其他危害。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的右心電軸偏轉(zhuǎn)，并且因?yàn)橛沂鲗?dǎo)阻滯、右室肥厚、左后分支傳導(dǎo)阻滯等出現(xiàn)不適癥狀，則需要到醫(yī)院就診?？梢酝ㄟ^(guò)心臟彩超，查看心臟有無(wú)器質(zhì)性病變及心臟結(jié)構(gòu)是否異常等，經(jīng)過(guò)檢查確定不適的原因，再根據(jù)病因?qū)ΠY治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/11/21收聽(tīng)(54240)

心電軸左偏是怎么回事

"心電軸一般指的是平均的QRS電軸，是心室除極過(guò)程中瞬間向量的綜合，說(shuō)明心室在除極過(guò)程，這一總時(shí)間內(nèi)的平均電勢(shì)的方向和強(qiáng)度。正常的心電軸在負(fù)30度到正90度之間，心電軸左偏是指處于負(fù)30度到負(fù)90度之間，影響心電軸方向的因素很多，具體如下：一、體型，一般來(lái)說(shuō)體型肥胖者，心電軸趨于左偏，而身材瘦長(zhǎng)者有可能右偏；二、心臟在胸腔內(nèi)的位置，也影響電軸的位置，心臟位置偏左時(shí)電軸可以表現(xiàn)為左偏；三、心臟左右心室的重量不同也影響電軸的偏移，如左室肥厚者，常常表現(xiàn)為電軸左偏。心電軸左偏應(yīng)首先尋找其原因，有無(wú)心臟疾病或其他胸部的器官的疾病，如冠心病以及肺部的疾病等等，單純針對(duì)電軸左偏并無(wú)特殊治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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心電軸左偏是怎么回事

心電軸左偏是心電圖的診斷之一，通常說(shuō)明心電向量投影偏向左側(cè)，提示可能出現(xiàn)左心室肥大以及左心腔擴(kuò)...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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患者發(fā)生急性心肌炎、急性心肌缺血或者心肌梗死時(shí)，出現(xiàn)新發(fā)心電軸左偏，患者可能伴相關(guān)臨床癥狀，如...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

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心電軸左偏需區(qū)分生理性及病理性，生理性，矮胖體型人群可見(jiàn)心電軸左偏，病理性一般見(jiàn)于左室肥厚，左...

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如果出現(xiàn)心電軸的輕度左偏，可能是正常情況，也有可能是各種疾病原因?qū)е伦笮脑龃笠痣娸S左偏。心電...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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心電軸輕度右偏是什么意思

"心電軸右偏是指額面的QRS電軸在正90度到正270度之間，如果是在正90度到正120度之間，為心電軸輕度右偏，多見(jiàn)于年輕人、瘦長(zhǎng)體型及輕度右心室肥大。如果是電軸在正120度到正180度，為明顯右偏，多見(jiàn)于重度右心室肥大和左后分支阻滯。如果是正180度到負(fù)90度，則為重度右偏，見(jiàn)于極度的右心室肥大。心電軸是指心臟電學(xué)活動(dòng)的綜合向量，由于心臟電學(xué)活動(dòng)在空間中呈三維性，其電軸有額面、橫面和側(cè)面的不同。在這些面上，又有P波、QRS波和T波等。臨床上，心電圖所稱的心電軸，是指額面上QRS波群的平均電軸，也就是心室除極時(shí)，電學(xué)活動(dòng)在額面上的綜合向量。正常情況指向左下方，與額面最大的QRS向量的方向基本一致，通常是以心電軸與1導(dǎo)聯(lián)正側(cè)端所構(gòu)成的角度表示心電軸的偏移方向。正常心電軸為0到正90度，逆鐘向偏移為左偏，順鐘向偏移為右偏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

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如果出現(xiàn)心電軸輕度右偏，臨床中有以下幾種可能：

1、正常心電圖出現(xiàn)變異：如果出生之...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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心電軸左偏怎么回事

心電軸左偏可以見(jiàn)于正常人，也可見(jiàn)于疾病狀態(tài)，單一分析意義不大，要綜合分析，結(jié)合臨床病史、各種輔助檢查，例如心臟超聲、心臟電生理檢查等，才有助于臨床作出正確診斷。正常人體型偏矮、偏胖者，心電圖電軸左偏者較多見(jiàn)，通常無(wú)需擔(dān)憂。有些疾病狀態(tài)，例如高血壓、左室肥厚、冠心病、心肌病、心肌炎、先天性心臟病、慢性肺病，以及慢性氣管炎、心律失常、左前分支阻滯等，都可以顯示心電軸左偏。積極治療原發(fā)疾病，改善患者預(yù)后最為重要。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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心電軸偏左是怎么回事

導(dǎo)致心電軸左偏的常見(jiàn)原因如下：

一、先天性心電變異：

出生后心電軸出現(xiàn)...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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心電軸左偏怎么回事

"影響心電軸左偏的原因有很多，具體如下：1、一般比較常見(jiàn)的是矮胖者心電軸趨于左偏，而身高比較高、比較瘦的患者趨于右偏；2、有心臟左右室重量的比例，比如右室比較肥大的患者心電圖常常右偏，而左心室比較肥大的患者常常左偏。一旦確診心電軸左偏，應(yīng)積極查找導(dǎo)致這種情況的原因，是否有冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等等這種情況，應(yīng)該積極治療原發(fā)病，通過(guò)藥物或者手術(shù)來(lái)達(dá)到身體健康的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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通常竇性心律心電軸左偏是指心電圖顯示符合竇性心律，同時(shí)伴隨心電的電軸出現(xiàn)左偏的情況，是因?yàn)槿缦聨讉€(gè)因素引起的：　1、對(duì)于肥胖的患者來(lái)講，心電軸是趨于左偏，對(duì)于老年人來(lái)講，心電軸也是趨于左偏，因?yàn)樾呐K在胸腔內(nèi)的位置，當(dāng)位置偏左時(shí)，心電軸就可以向左側(cè)進(jìn)行左偏。對(duì)于左室肥厚的患者，也可以出現(xiàn)心電軸左偏的情況。2、如果出現(xiàn)左前分支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致患者的心電軸出現(xiàn)左偏的情況。3、心臟的器質(zhì)性的疾病，例如冠心病、心肌病、先天性心臟病史都會(huì)出現(xiàn)左前分支的阻滯，從而導(dǎo)致電軸左偏。對(duì)于高血壓、主動(dòng)脈瓣異常的患者也會(huì)出現(xiàn)電軸左偏的情況。

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周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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