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    斯蒂爾病如何治療

    2023-07-09 03:20播放 :

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    斯蒂爾病可以發(fā)生于幼年或成人,在成人可稱為成人斯蒂爾病。治療方面有部分藥物可以選擇,如最基礎(chǔ)的是非甾體類抗炎藥,具有退熱、控制炎癥的作用,但大部分患者單用非甾體類抗炎藥往往無(wú)法完全控制,患者依然會(huì)反復(fù)發(fā)熱,此時(shí)需要考慮系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素類藥物。對(duì)于嚴(yán)重的患者,還可以聯(lián)合其它免疫調(diào)節(jié)治療,如丙種球蛋白沖擊治療、免疫抑制劑等。

    治療成人斯蒂爾病最關(guān)鍵的還是要明確診斷,因?yàn)槌扇怂沟贍柌∨R床表現(xiàn)和嚴(yán)重感染性疾病、腫瘤性疾病如淋巴瘤難以區(qū)分,只有排除嚴(yán)重感染、排除惡性腫瘤性疾病所導(dǎo)致的發(fā)熱,結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查才能最終明確成人斯蒂爾病的診斷,進(jìn)行針對(duì)性治療。因此,成人斯蒂爾病診斷比較有挑戰(zhàn)性,耗時(shí)也較長(zhǎng),治療上也會(huì)相對(duì)謹(jǐn)慎,只有明確診斷才能開(kāi)始治療,必要時(shí)可以在高度疑似診斷時(shí)予以診斷性治療。

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    "斯蒂爾病是指系統(tǒng)性起病的幼年性關(guān)節(jié)炎,一般的可以表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)炎、皮疹、肌肉疼、嗓子疼、淋巴結(jié)腫大,另外嚴(yán)重的可以伴有多系統(tǒng)的損害。由于本病沒(méi)有特異性的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常需要排除感染腫瘤和其他結(jié)締組織病后,才能考慮本診斷。一般本病的診斷如果確診以后要采取及時(shí)的治療,治療的方式一般可以采取非甾體類的抗炎藥物。如果療效不佳的話,可以改用和活用糖皮質(zhì)激素,另外如果病情控制不佳的可以采用甲氨蝶呤,這些藥物來(lái)改善孩子的病情。一般的藥物治療可以達(dá)到極好的效果,如果孩子吃了以后會(huì)起一定的治療作用。預(yù)后的情況是大多數(shù)病孩子預(yù)后是比較良好的,但是復(fù)發(fā)率比較高,極少部分的孩子再一次發(fā)作緩解后不再發(fā)作了。但是多數(shù)的患者緩解后容易反復(fù)發(fā)作,40%-50%孩子有自愈的傾向,是一個(gè)自限性疾病,但是也有慢性持續(xù)性活動(dòng)的類型,所以如果發(fā)生慢性活動(dòng)性的持續(xù)性類型,要持續(xù)的吃藥。"

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