山東大學(xué)第二醫(yī)院
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胸膜間皮瘤在既往是一種較少見的疾病，但近年來該病的發(fā)病率越來越高。胸膜間皮瘤患者主要的臨床癥狀是出現(xiàn)胸水、胸壁疼痛。
如果臨床或影像學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)患者的某一側(cè)胸腔存在積液，甚至是血性胸腔積液，而并沒有明顯的肺部占位情況，則不應(yīng)忽視胸膜間皮瘤的診斷，臨床上往往可以通過胸常規(guī)病理檢查進(jìn)一步鑒別此類疾病。
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"對于良性的胸膜間皮瘤可能是不會有胸水的。對于惡性的胸膜間皮瘤來講，相當(dāng)多的病人在獲得診斷的時候，都會有不同程度的胸水。如果在診斷的時候發(fā)現(xiàn)有比較多量的胸水，可能需要進(jìn)行胸膜腔的穿刺，一方面通過抽取胸水來爭取獲得診斷，另一方面抽完胸水以后，病人的癥狀也能得到一定程度的緩解。"
趙虎│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/11收聽(45690)
卵巢癌出現(xiàn)胸水在臨床上并不多見，產(chǎn)生胸水的原因也比較復(fù)雜，卵巢癌引起胸水有以下幾個原因：低蛋白血癥、膈肌侵犯，另外就是局部的炎性刺激反應(yīng)，有的人合并雙側(cè)胸腔積液。胸水里面可以找到癌細(xì)胞，提示了卵巢癌。腫瘤細(xì)胞胸膜侵犯也是導(dǎo)致胸水的一個原因。
孫建海│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/02/06收聽(94096)
卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，卵巢癌出現(xiàn)胸水臨床不多見，原因較復(fù)雜，主要有以下幾個原... 孫建海│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/10/13播放(77718)
卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，卵巢癌出現(xiàn)胸水臨床不多見，原因較復(fù)雜，主要有以下幾個原...
2023/10/13播放(77718)
"肺癌患者出現(xiàn)胸水是肺癌患者比較常見的癥狀，特別是肺癌晚期的患者，出現(xiàn)胸水的幾率更大，而且是遷延不愈，它主要是因為由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液，不能通過淋巴結(jié)回流而導(dǎo)致。肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液是由胸正中的淋巴結(jié)回流，當(dāng)淋巴結(jié)被肺癌的細(xì)胞轉(zhuǎn)移所阻塞，這些組織液將積聚在心包內(nèi)或者是胸腔內(nèi)，積聚在細(xì)胞內(nèi)的，稱之為心包積液；積聚在胸腔內(nèi)的，稱為胸腔積液。它不僅僅會導(dǎo)致病人有心包積液和胸腔積液，還會讓病人出現(xiàn)氣促的情況。如果出現(xiàn)這些情況，要積極的對癥治療，改善患者的癥狀，延長患者的生存時間。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/14收聽(86936)
在中國肺癌發(fā)病率以每年7%的比例上升，成為危及中國人群死亡率最高的腫瘤。65%的肺癌晚期患者合... 孫建海│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/08/05播放(61764)
在中國肺癌發(fā)病率以每年7%的比例上升，成為危及中國人群死亡率最高的腫瘤。65%的肺癌晚期患者合...
2023/08/05播放(61764)
"肺癌產(chǎn)生胸水主要有以下幾方面原因：第一、是由于肺癌組織手術(shù)切除后肺功能不完整，使胸水產(chǎn)生與排除的速率做不到動態(tài)平衡。第二、是肺部腫瘤增大，侵犯胸壁組織以至壓迫肺和臟層胸膜，影響液體和蛋白的吸收，胸膜腔內(nèi)液體積聚而形成了胸水。此情況雖不能證明肺癌已屬晚期，但如果不及時處理還是會導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床癥狀，甚至引發(fā)腫瘤向壁層胸膜轉(zhuǎn)移。第三、就是癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到壁層胸膜，形成胸水，屬于晚期肺癌。"
焦玉倩│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/04收聽(37352)
卵巢癌屬于惡性度較高的婦科腫瘤，預(yù)后較差，五年生存率只有30%。70%的患者發(fā)現(xiàn)時已進(jìn)入中晚期... 蔡紅兵│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/18播放(67350)
卵巢癌屬于惡性度較高的婦科腫瘤，預(yù)后較差，五年生存率只有30%。70%的患者發(fā)現(xiàn)時已進(jìn)入中晚期...
蔡紅兵│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/18播放(67350)
臨床上面，目前肺癌的發(fā)病率在中國以每年7%的比例上升，目前肺癌已經(jīng)是中國人群死亡率最高的腫瘤。在肺癌晚期中，65%的患者會合并胸水惡性積液，它產(chǎn)生的主要原因是肺癌的腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜層，引起胸膜的胸水分泌和吸收產(chǎn)生障礙。人體正常情況下會有少量的胸水存在，一般不超過5-10ml，但是在腫瘤肺癌細(xì)胞侵犯胸膜的情況下會產(chǎn)生少量、中量，甚至大量的胸腔積液，導(dǎo)致患者的呼吸困難進(jìn)一步加重，危及生命，所以肺癌合并胸水也是肺癌中非常重的并發(fā)癥。
2023/06/05收聽(40182)
"卵巢癌患者出現(xiàn)胸水多見于卵巢癌的晚期，正常的卵巢位于盆腔的深處，卵巢的早期病變不易被發(fā)現(xiàn)，一旦患者出現(xiàn)腹脹、消瘦與以及下腹部實性包塊，多見于卵巢癌的晚期。卵巢癌晚期以后，卵巢腫瘤細(xì)胞向全身多處轉(zhuǎn)移，使血管，包括淋巴管的通透性升高，血液中的有形物質(zhì)，如一些蛋白，會露出到血管以外，使血漿的滲透壓下降，通透性增高，所以導(dǎo)致胸水、腹水，一般建議患者復(fù)查胸水和腹水，必要時候進(jìn)行胸水的抽吸。"
王平│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/12收聽(20132)
有肺炎可以有胸水，也可以沒有胸水。肺炎是由于細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等等病原微生物感染，引起來的肺部炎癥，肺炎的病人常常會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等等癥狀。有一部分的肺炎的病人可出現(xiàn)胸水，就是伴有胸膜炎，但是不一定每個肺炎患者都會出現(xiàn)胸水。如果胸水較多，需要把水抽出來，也可以做化驗，排外是否有其他的疾病。如果是肺炎引起來的胸水，給予有效的抗炎對癥治療，肺炎好轉(zhuǎn)后胸水一般也會吸收好轉(zhuǎn)。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/04/19收聽(24734)
"胸膜間皮瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病，是胸心外科常見的，發(fā)生于胸膜上的原發(fā)性惡性病變，包括局限性的病變和彌漫性的病變，具體表現(xiàn)為胸悶、胸痛、呼吸困難、咳嗽。該病變早期不會有上述的癥狀，只有當(dāng)病理生理變化到達(dá)一定程度時才會出?？人允怯捎谀[瘤刺激末梢神經(jīng)以及胸膜，呈以頑固性的咳嗽；胸痛是由于腫瘤侵襲了壁胸膜的神經(jīng)末梢；而呼吸困難往往是由于腫瘤阻塞支氣管，或者是產(chǎn)生了大量的胸腔積液，導(dǎo)致呼吸困難。長時間的癌腫生長可以導(dǎo)致呼吸受限，胸膜轉(zhuǎn)移。"
文智│德陽市人民醫(yī)院
2023/05/16收聽(17788)
"胸膜間皮瘤是發(fā)生在胸膜上的一種惡性腫瘤，它的病因比較明確，證明是石棉。因為在工業(yè)生產(chǎn)中，有的地方會大量用到石棉，石棉漂浮在空氣中被人們吸收到肺里就會沉積在胸膜，形成局部刺激之后惡變，導(dǎo)致胸膜間皮瘤。胸膜間皮瘤都是惡性的，它會引起胸膜腫塊，而形成外面看是波浪狀的。胸膜間皮瘤會引起胸膜的疼痛、腫塊、積水，胸水增多之后就呼吸困難，胸膜間皮瘤會讓病人縮短生命。而且惡變需要用藥物來控制，一般藥物很難控制，不能做放療，手術(shù)都很困難。因此胸膜間皮瘤可以局部選擇的藥物就是培美曲塞，但是培美曲塞的療效也是有限的。胸膜間皮瘤的預(yù)后很差，如果是早期一點的病人，手術(shù)效果可能還略微好一點，晚期就預(yù)后更差了。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/07/04收聽(47636)
"胸膜間皮瘤是胸膜間皮來源的一組腫瘤，它分為良性的胸膜間皮瘤和惡性胸膜間皮瘤。一般來講，良性的胸膜間皮瘤是單發(fā)的胸膜腫瘤，它可以通過手術(shù)治愈。惡性胸膜間皮瘤，一般來講是多發(fā)的、彌漫的原發(fā)于胸膜間皮的惡性腫瘤，通常來講手術(shù)治療的難度比較大，而且治療的效果是比較差的。"
2023/08/27收聽(44800)
"胸膜間皮瘤分良性胸膜間皮瘤和惡性胸膜間皮瘤。良性胸膜間皮瘤一般的來講是單發(fā)的，可以通過簡單的手術(shù)來治愈，它一般不是一個很嚴(yán)重的疾病。惡性胸膜間皮瘤一般是在一側(cè)胸腔里邊沿著胸膜彌漫生長的間皮瘤，它通常來講是一個惡性程度比較高、治療難度比較大、對病人的生存威脅很大的惡性腫瘤。"
2023/07/27收聽(60242)
肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起炎癥性疾病。肺結(jié)核到晚期的時候會引起胸水，主要是因為炎癥會有一種表現(xiàn)稱為滲... 彭芳│浙江醫(yī)院 2023/10/22播放(78618)
肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起炎癥性疾病。肺結(jié)核到晚期的時候會引起胸水，主要是因為炎癥會有一種表現(xiàn)稱為滲...
彭芳│浙江醫(yī)院
2023/10/22播放(78618)
"胸膜間皮瘤可能會跟一些有毒、有害物質(zhì)接觸有關(guān)系，比如石棉接觸史等等有關(guān)系，但是目前的病因并不是特別明確。惡性的胸膜間皮瘤往往表現(xiàn)的是胸痛，出現(xiàn)大量胸水了以后，病人會有明顯的憋氣、胸悶的癥狀，相當(dāng)一部分病人還會出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱。如果出現(xiàn)這些癥狀，照胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)胸膜多發(fā)的結(jié)節(jié)，可能需要通過，比如胸膜穿刺活檢來確診。"
2023/04/17收聽(36416)
目前胸膜間皮瘤是比較嚴(yán)重的疾病，當(dāng)下并沒有很好的辦法能夠根治胸膜間皮瘤，尤其是彌漫性惡性胸膜間... 王巖│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/03/17播放(69262)
目前胸膜間皮瘤是比較嚴(yán)重的疾病，當(dāng)下并沒有很好的辦法能夠根治胸膜間皮瘤，尤其是彌漫性惡性胸膜間...
王巖│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/03/17播放(69262)
"胸膜間皮瘤并不都屬于癌癥，有一少部分的胸膜間皮瘤是良性的腫瘤。通常情況下，胸膜間皮瘤可以分為局限性和彌漫性兩個大類，而局限性相對很少見。在病理上，局限性的胸膜間皮瘤大多數(shù)是胸膜的纖維瘤，可以起源于胸膜間皮層附近腔隙里的不定型間質(zhì)細(xì)胞，這種良性的局限性的胸膜間皮瘤可以被完整的手術(shù)切除。胸膜間皮瘤大多數(shù)都屬于彌漫性的，這種彌漫性的胸膜間皮瘤是惡性的胸膜間皮瘤，屬于癌癥的范疇。一般惡性的胸膜間皮瘤惡性度是比較高的，在治療上也存在著很大的爭議。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/20收聽(90314)
"胸膜間皮瘤是胸膜原發(fā)的腫瘤，是來源于臟層、壁層、縱膈和橫膈四部分胸膜的腫瘤。一般可以分為兩種類型：一種是局限型，一種是彌漫型。局限性胸膜間皮瘤，大多為良性的胸膜間皮瘤，有10%-30%為惡性，大多呈局限性生長，這類腫瘤可以進(jìn)行手術(shù)切除。如為良性的胸膜間皮瘤切除以后很少復(fù)發(fā)，臨床預(yù)后較好，比較好治。如果惡性的胸膜間皮瘤切除以后可以復(fù)發(fā)。而對于彌漫性的胸膜間皮瘤，把它稱為惡性胸膜間皮瘤，這類腫瘤惡性程度較高，手術(shù)切除的難度較大，預(yù)后較差，中位生存期僅10-15個月。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/01/23收聽(36824)
胸膜間皮瘤可以為癌癥，少數(shù)為良性。具體內(nèi)容如下：1、良性、惡性間皮瘤通過手術(shù)切除... 王躍珍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/24播放(95456)
胸膜間皮瘤可以為癌癥，少數(shù)為良性。具體內(nèi)容如下：
1、良性、惡性間皮瘤通過手術(shù)切除...
王躍珍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/24播放(95456)
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