甲亢一般指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥痊愈后,甲狀腺大小能否恢復(fù)正常,臨床常見以下幾種情況:
一、甲狀腺體積較大:
1、彌漫性毒性甲狀腺腫:也稱Graves病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥痊愈后,部分患者甲狀腺會一直腫大,這種甲亢往往伴有甲狀腺體積的增大,經(jīng)過治療以后,患者的癥狀和體征好轉(zhuǎn),甲狀腺功能亢進(jìn)癥指標(biāo)恢復(fù)到正常水平,但是甲狀腺體積會一直較大,主要是由于甲狀腺濾泡細(xì)胞在甲狀腺功能亢進(jìn)期時(shí)體積增大,在疾病得到康復(fù)或者癥狀緩解,指標(biāo)恢復(fù)正常后體積并不能回縮,因此甲狀腺體積會比較大;
2、甲狀腺功能減退癥:當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥痊愈后,功能逐步逐步下降,導(dǎo)致垂體分泌的促甲狀腺激素升高,導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥,誘發(fā)促甲狀腺激素升高,這時(shí)甲狀腺體積會進(jìn)一步增加,要用手術(shù)或者消融的方法,讓甲狀腺體積縮小,避免增大的甲狀腺對氣管或周圍組織產(chǎn)生壓迫。
二、甲狀腺縮小:
部分甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者經(jīng)過藥物治療,特別是碘-131治療或手術(shù)治療后,甲狀腺體積縮小,這種患者在甲亢恢復(fù)后,復(fù)發(fā)概率降低。