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    胃癌術后化療了6個療程還需要治療嗎

    2023-05-06 18:17播放 :

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    胃癌手術化療療程根據(jù)病情和化療方案決定。部分早中期胃癌患者選擇單藥口服化療,與聯(lián)合化療相比副作用更少,患者更容易接受,一般持續(xù)一年左右。聯(lián)合化療只需要6-8個周期,部分患者如果完成6個周期后不能再堅持,也可視為完成化療。

    化療以后需要定期復查,如復查CT、胃鏡、腫瘤指標,如果影像學發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移或腫瘤指標升高,需要持續(xù)化療或改變化療方案。目前除化療外,還有靶向治療和免疫治療,持續(xù)時間往往比化療更長。化療藥存在一定毒副作用,時間長了會造成毒素累積。靶向治療和免疫治療副作用相對較少,且持續(xù)時間與用藥時間呈明顯相關性,因此對于部分存在復發(fā)轉(zhuǎn)移傾向的患者,建議在化療療程結(jié)束以后繼續(xù)進行靶向或免疫治療。

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    張在云山東大學第二醫(yī)院

    2023/04/29閱讀(4601)

    胃癌術后需要化療嗎

    "胃癌術后需要化療嗎?這是一個大家非常關心的問題,也是患者常問的問題,很多患者關心,術后是否需要進行一個輔助性的化療。目前的指南包括NCCN的指南,以及日本的指南都提示,對于一期的胃癌患者,手術后是不需要進行輔助化療的。對于二期和三期的患者,在根治性的手術之后,是需要進行規(guī)范的輔助化療。目前,世界上比較認可的化療方案包括兩種,第一個就是XELOX方案,指通過奧沙利鉑聯(lián)合希羅達的方案化療,化療周期是每三周一次,一共要進行八個周期。這個是由當年韓國的CLASSIC研究獲得證實,可以使二期以及三期的病人在胃癌根治術后獲得一個生存的獲益。另外一個比較通用的化療手段就是S1單藥口服一年,這是日本的另外一個胃癌研究發(fā)現(xiàn)的,當胃癌患者做了第二根治術之后,單藥口服S1化療一年可以使生存獲益。對于四期的患者來說,進行了姑息性的手術治療之后也是需要進行化療的。另外,化療方面還包括一些特殊類型的化療,比如腹腔熱灌注化療。因為腹膜轉(zhuǎn)移是胃癌最常見的一個復發(fā)轉(zhuǎn)移方式,大概占到復發(fā)轉(zhuǎn)移的70%以上。所以臨床上對于比較高危的患者,比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,或者是腫瘤已經(jīng)清除漿膜層的患者,往往術后會給予患者預防性的腹腔熱灌注化療。"

    語音時長02:05''

    陳實中山大學附屬第六醫(yī)院

    2023/10/31收聽(83824)

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