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    妊娠期合并病毒性肝炎有傳染性的指標(biāo)是什么

    2023-03-23 15:43播放 :

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    妊娠期合并的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎、丙型肝炎。其中乙型肝炎具有傳染性指標(biāo),其指標(biāo)主要是乙肝表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、DNA陽(yáng)性。此外有代表意義的評(píng)價(jià)指標(biāo)是HBV-DNA,即病毒載量,HBV-DNA指標(biāo)越高患者傳染性越大,將來(lái)對(duì)胎兒或分娩過(guò)程中傳給嬰幼兒的概率越大。因此處于妊娠期階段的患者,應(yīng)盡量讓患者的DNA水平下降甚至陰轉(zhuǎn),一方面對(duì)孕婦而言安全,另一方面對(duì)胎兒而言應(yīng)盡量避免出現(xiàn)母嬰傳播。

    在妊娠期合并病毒性肝炎的女性,其危害比普通患者要大得多。由于妊娠期女性的肝臟負(fù)擔(dān)不僅是自身的功能,同時(shí)還承擔(dān)胎兒的解毒以及能量代謝功能。處于妊娠階段的女性,其肝臟負(fù)擔(dān)比正常人負(fù)擔(dān)得多,一旦處于妊娠階段的女性合并病毒性肝炎,此時(shí)危害比正常人大得多。

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    "妊娠期是指從末次月經(jīng)來(lái)潮的第一天算起,會(huì)經(jīng)歷妊娠早期、妊娠中期及妊娠晚期,一般妊娠期可經(jīng)歷40周。妊娠期一般經(jīng)歷40周,孕37-40周分娩是足月妊娠,28-37周分娩是早期妊娠。如果出現(xiàn)分娩,37-42周是足月兒,并發(fā)癥少、存活能力高,所以要盡量達(dá)到足月分娩。妊娠期后是臨產(chǎn)期,即分娩期,要經(jīng)歷從規(guī)律性的宮縮到胎兒胎盤(pán)娩出的過(guò)程,所以要避免或及早發(fā)現(xiàn)妊娠期的并發(fā)癥,在分娩期一定要預(yù)防各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生。妊娠期并發(fā)癥比較多,早期的并發(fā)癥有妊娠劇吐、自然流產(chǎn)、異位妊娠,中晚期并發(fā)癥有晚期流產(chǎn)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病,還有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征、妊娠期急性脂肪肝、早產(chǎn)、過(guò)期妊娠、胎膜早破。這些并發(fā)癥中妊娠期急性脂肪肝的病情最重、起病急,如果治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致母兒結(jié)局不良。妊娠期要避免不必要的用藥、聯(lián)合用藥,以及用尚難確定對(duì)胎兒有無(wú)不良影響的新藥、大劑量用藥,孕婦必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要擅自使用藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

    黃鳳華武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/10/27收聽(tīng)(80834)

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