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    痛風(fēng)百分百會腎衰竭嗎,有哪些受累的表現(xiàn)

    2023-12-26 10:43播放 :

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    痛風(fēng)并不會100%出現(xiàn)腎衰竭的情況,痛風(fēng)患者中的確會出現(xiàn)腎臟受累的情況,主要表現(xiàn)有三個方面,即痛風(fēng)性腎病、尿酸性腎石病、急性腎功能衰竭,具體如下:

    1、痛風(fēng)性腎?。阂话闫鸩”容^隱秘,最早表現(xiàn)的是尿液濃縮功能的下降,患者會有夜尿增多、尿比重下降;

    2、尿酸性腎石?。号R床上可以出現(xiàn)腎盂、輸尿管結(jié)石,表現(xiàn)的是血尿以及腎絞痛;

    3、急性腎功能衰竭:主要是由于大量的尿酸鹽結(jié)晶突然形成,堵塞腎小管、腎盂甚至輸尿管而出現(xiàn)的急性腎功能衰竭。

    腎臟受累往往是由于痛風(fēng)或者高尿酸血癥患者,尿酸沒有很好的控制,尿酸水平持續(xù)的明顯升高,會對腎功能有嚴重的不良后果?,F(xiàn)在臨床上都有很好的降尿酸藥物來控制血尿酸,從而能夠防止腎臟功能異常的出現(xiàn),避免腎功能衰竭。

    所以對于痛風(fēng)患者來講,最主要的是有效地控制血尿酸水平,來減少腎臟受累情況的出現(xiàn)。

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    痛風(fēng)會發(fā)展到腎衰竭嗎

    絕大部分痛風(fēng)患者不會發(fā)展到腎功能衰竭的程度,痛風(fēng)是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征,痛風(fēng)最常見的臨床表現(xiàn),是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性腎病。血尿酸增高也會對患者心腦血管和血糖造成不利影響,痛風(fēng)腎病指的是由于長期血尿酸增高,造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎臟間質(zhì)性的改變、腎結(jié)石、腎積水以及腎功能不全。痛風(fēng)到腎衰竭要多久,需要指出的是,不是所有的痛風(fēng)患者都會出現(xiàn)腎臟損傷,只是少部分患者會出現(xiàn)上述提到的血尿、蛋白尿、腎功能不全等。控制痛風(fēng)性腎病以及腎臟病進展,最關(guān)鍵因素是保持血尿酸在理想的水平,要用藥物把血尿酸控制在300μmol/L左右。對于沒有出現(xiàn)腎臟功能受損的患者,要按照痛風(fēng)的規(guī)范治療控制血尿酸,用藥物或者飲食控制、加強鍛煉、減肥等。對于出現(xiàn)了腎臟功能受損的患者,要控制危險因素,比如血壓、血糖、血脂等,控制血尿酸仍然是第一位的。對于有腎結(jié)石的患者要內(nèi)外科聯(lián)合治療,必要的時候給予外科的手術(shù)治療,只要能夠規(guī)范治療,絕大部分痛風(fēng)患者不會發(fā)展到腎功能衰竭的程度。

    語音時長02:31''

    張學(xué)武北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/10/16收聽(30672)

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