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    二尖瓣反流吃什么藥好使

    2024-04-29 11:03播放 :

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    如果出現(xiàn)二尖瓣反流的情況,具體用什么藥物更理想,要看導(dǎo)致二尖瓣反流的原因。具體如下:

    1、高血壓:如果是高血壓引起的左心增大導(dǎo)致二尖瓣反流,這時用沙庫巴曲纈沙坦類藥物比較合適,因為這類藥物可以減輕心臟壓力負荷,使二尖瓣反流的程度和趨勢都可以下降;

    2、缺血性心肌?。喝绻侨毖孕募〔?dǎo)致的左心系統(tǒng)增大而引起二尖瓣反流,則需要口服阿司匹林、他汀等藥物治療,還可能需要曲美他嗪、β受體阻滯劑等。更重要的是要進行冠狀動脈造影檢查,以明確給心臟供血的血管是否出現(xiàn)嚴重的動脈硬化而引起血管狹窄,還有是否需要進一步進行支架植入手術(shù)或冠狀動脈搭橋來緩解心肌供血不足的情況;

    3、擴張型心肌?。浩渲卸獍暝l(fā)疾病也可以導(dǎo)致二尖瓣大量反流,這時可能需要進行手術(shù)干預(yù),即二尖瓣的瓣膜置換或二尖瓣的球囊擴張、夾合手術(shù)等。

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    "心絞痛主要是由于冠狀動脈發(fā)生固定的狹窄,或者是痙攣引起心肌的供血不足所造成的癥狀。所以目前治療心絞痛的藥物主要有以下幾類:第一類,硝酸酯類藥物,主要通過擴張冠狀動脈、靜脈,減少心臟的耗氧增加血液的供應(yīng),來緩解心絞痛心肌缺血的癥狀。第二類,β受體阻滯劑,主要是通過減慢心率、降低收縮力,從而減少心臟的耗氧,改善心絞痛缺血的癥狀。第三類,鈣離子拮抗劑,鈣離子拮抗劑也可以擴張血管減少心肌的收縮力,改善心臟的供血,特別適用于由于血管痙攣造成心絞痛的癥狀。硝酸酯類這種藥物,常聽說的就是硝酸甘油,另外還有單硝酸異山梨酯等等長效的藥物,但是硝酸酯類的藥物用藥,有的人用完之后會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀,特別是有老年人會出現(xiàn)體位性低血壓,要注意防止。β受體阻滯劑,應(yīng)用的時候要注意出現(xiàn)心動過緩的癥狀。鈣離子拮抗劑,常用的是叫氨氯地平、非洛地平或者是地爾硫卓,它們使用的時候也要注意使用長效藥,要避免使用短效的藥物。另外心絞痛除改善心肌缺血、缺氧之外,還要注意防止血栓的形成。所以冠心病、心絞痛的病人除了硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣離子通道阻滯劑之外,還應(yīng)該建議服用抗血小板的藥物和降脂的藥物,這樣能夠減少血栓的形成,防止動脈硬化狹窄的加重。"

    語音時長02:01''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

    2023/03/29收聽(40828)

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