如果膀胱手術(shù)過程較順利,術(shù)后沒有明顯出血現(xiàn)象,可以即刻進(jìn)行膀胱灌注化療。如果有出血,不主張馬上行膀胱灌注化療,要進(jìn)行膀胱沖洗,待出血減少,尿液變得清亮,可以做膀胱灌注化療。
膀胱灌注化療為預(yù)防膀胱腫瘤復(fù)發(fā),較有效的治療方案,常見藥物包括絲裂霉素、吉西他濱、吡柔比星、表柔比星、羥基喜樹堿、卡介苗等。通常用生理鹽水稀釋后向膀胱內(nèi)灌注,在膀胱內(nèi)保留30分鐘左右時間,不同藥物保留的時間不同。通常推薦每周灌注1次,持續(xù)8次,再每月灌注1次,持續(xù)1-2年,膀胱灌注期間需多飲水、多排尿,并定期復(fù)查膀胱鏡。