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李欣
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

普通外科

手術(shù)后肚子脹氣怎么辦

2023-10-10 06:21播放 :

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術(shù)后腹部脹氣較為常見(jiàn)，尤其是腹腔手術(shù)后，大部分病人初期腸道都未恢復(fù)，伴有較為明顯腹脹的癥狀。處理方法如下：

1、早期下地活動(dòng)：有助于胃腸道功能恢復(fù)，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，同時(shí)有利于肺部、傷口以及排尿的恢復(fù)；

2、局部熱敷：可使用熱毛巾熱敷小腹，刺激局部腸管，加快蠕動(dòng)速度，有助于排氣、排便；

3、灌腸：如果患者既往有便秘病史，糞便淤結(jié)于乙狀結(jié)腸和直腸上段，導(dǎo)致近端氣體無(wú)法排出，可能引起腹脹。需遵醫(yī)囑予以開(kāi)塞露或灌注劑灌腸，以順利排出淤結(jié)糞便；

4、封閉注射穴位：可遵醫(yī)囑在足三里穴位做封閉注射，可較快恢復(fù)腸功能，促進(jìn)排氣、排便。

術(shù)后脹氣主要由于腸道無(wú)法排氣、排便引起，通過(guò)以上方法逐步實(shí)施，可使病人最終達(dá)到排氣、緩解腹脹目的。

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"手術(shù)后肚子發(fā)脹的患者，首先應(yīng)當(dāng)注意飲食。飲食應(yīng)當(dāng)規(guī)律和衛(wèi)生，避免暴飲暴食，避免進(jìn)食辛辣、油膩、生冷等食物。還應(yīng)當(dāng)注意避免進(jìn)食產(chǎn)氣的食物，如豆類(lèi)、蘿卜等。另外給予局部的腹部熱敷，以增加胃腸道的蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣排便。同時(shí)口服胃腸道促力藥物，如嗎丁啉以及莫沙必利、西沙必利等，可以造成比較好的胃腸蠕動(dòng)的效果。另外局部還可以應(yīng)用開(kāi)塞露一次性灌腸器，或者經(jīng)肛門(mén)注入生理鹽水進(jìn)行灌腸，以促進(jìn)肛門(mén)的排氣排便。腹部脹痛有可能是胃腸道手術(shù)后常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，如果是正常的表現(xiàn)，一般隨著病情的恢復(fù)逐漸的緩解。飯后可以給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如果癥狀不見(jiàn)緩解，同時(shí)出現(xiàn)了腹痛發(fā)熱等相關(guān)的癥狀，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確是否出現(xiàn)了吻合口瘺，或者腹腔內(nèi)嚴(yán)重的感染，需要給予積極的對(duì)癥處理。此外，應(yīng)當(dāng)排除麻痹性腸梗阻等情況。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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腸梗阻手術(shù)之后會(huì)有腹脹的表現(xiàn)，要看是早期的還是晚期的，如果是早期的腹脹，可能跟手術(shù)創(chuàng)傷引起腸管未完全恢復(fù)有關(guān)系，術(shù)后3-4天胃腸功能恢復(fù)后癥狀就會(huì)緩解，同時(shí)在治療上積極的予以禁食、補(bǔ)液、抑酸抑酶、胃腸減壓等治療，有利于減輕腹脹的臨床表現(xiàn)，促進(jìn)腸管早日功能恢復(fù)。如果是晚期，比如腸梗阻術(shù)后一個(gè)月、兩個(gè)月甚至一年出現(xiàn)腹部脹氣，有可能梗阻復(fù)發(fā)，反反復(fù)復(fù)的梗阻會(huì)出現(xiàn)時(shí)而不時(shí)的腹痛、腹脹、胃腸功能不暢等臨床表現(xiàn)，這時(shí)候治療的最好辦法是通過(guò)使用抗炎解痙的藥物，可以選擇灌腸和芒硝外敷緩解腹部脹氣等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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