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    急性胰腺炎可以痊愈嗎

    2023-03-30 10:01播放 :

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    急性胰腺炎經(jīng)過正規(guī)治療,可以達(dá)到治愈,只有反復(fù)發(fā)作的胰腺炎或者重癥胰腺炎,才可能遺留有胰腺周圍膿腫、胰腺假性囊腫,以及慢性胰腺炎等并發(fā)癥,才可能使胰腺炎經(jīng)久不愈。而偶爾發(fā)作的或者首次發(fā)作的急性胰腺炎,經(jīng)過正規(guī)治療后大多可以治愈。而胰腺炎的治療,主要包括以下幾個(gè)方面:

    一、器官支持治療:

    1、液體復(fù)蘇:發(fā)生急性胰腺炎時(shí),患者會發(fā)生感染性休克和低血容量休克,因此液體復(fù)蘇對于挽救患者生命至關(guān)重要。早期液體復(fù)蘇目標(biāo),主要是使患者尿液大于0.5mL/kg/h;

    2、支持呼吸功能:對于急性胰腺炎患者,特別是重癥胰腺炎患者,可能會合并急性肺損傷,甚至急性呼吸窘迫綜合征。此時(shí)要給予患者無創(chuàng)鎮(zhèn)壓通氣或者機(jī)械通氣的方式,以維持呼吸功能;

    3、維持腸道功能:急性胰腺炎患者會出現(xiàn)腸道菌群的移位,以及消化液代謝導(dǎo)致的器官受損。因此要通過導(dǎo)瀉,以及胃腸減壓方式緩解腸梗阻等并發(fā)癥,同時(shí)維持患者正常的腸道功能;

    4、血液凈化治療:對于發(fā)生了急性腎功能衰竭或者高脂血癥的胰腺炎患者,還可以通過血液凈化治療方式進(jìn)行器官的支持治療。

    二、減少胰液分泌:

    常用的措施有暫時(shí)停止經(jīng)口的進(jìn)食、進(jìn)水,給予患者質(zhì)子泵抑制劑等抑酸藥物治療,同時(shí)給予患者生長抑素治療。

    三、止疼治療:

    常用的藥物如杜冷丁、強(qiáng)痛定、間苯三酚,這些都是比較好的止疼藥物。

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    急性胰腺炎多久能痊愈

    "按照西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué),急性胰腺炎一般在痊預(yù)后出院。急性胰腺炎的痊愈時(shí)間,與胰腺炎的輕重程度相關(guān),臨床實(shí)踐中最短為兩周。根據(jù)2019版中國胰腺炎診治指南,急性胰腺炎可分為輕癥急性胰腺炎、中度重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎三種,恢復(fù)時(shí)間大致如下:1、輕癥急性胰腺炎:患者在發(fā)病時(shí)不伴有器官功能衰竭及全身并發(fā)癥,通常在1-2周內(nèi)恢復(fù),病死率極低,也就是對于輕癥胰腺炎的患者來說,痊愈時(shí)間一般在兩周左右。2、中度重癥胰腺炎:對于中度重癥和重癥胰腺炎患者來說,則無法預(yù)測其痊愈時(shí)間。如果器官功能衰竭恢復(fù)良好,也有可能在兩周內(nèi)治愈,但不是絕對時(shí)間。3、急性重癥胰腺炎:對于重癥胰腺炎的患者來說,早期死亡率高,病情危重者多在一周之內(nèi)死亡?;颊咭话闶呛喜蓚€(gè)及以上器官功能衰竭,而痊愈周期不僅與急性胰腺炎相關(guān),也與功能衰竭的器官恢復(fù)期相關(guān),比如急性胰腺炎并發(fā)呼吸窘迫綜合征,急性呼吸窘迫癥的自然病程在一個(gè)月以上,也就是患者的總治療周期至少在一個(gè)月以上,如果并發(fā)急性腎功能衰竭,則治療需要的時(shí)間更長。"

    語音時(shí)長01:49''

    郭峰中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

    2023/02/21收聽(74196)

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