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    急性胰腺炎是什么癥狀哪個位置痛

    2023-10-05 09:25播放 :

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    急性胰腺炎患者會出現(xiàn)明顯腹痛,腹痛通常位于左上腹,向腰背部放射。除腹痛外,還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,多是由急性胰腺炎引起胃腸功能衰竭、麻痹性腸梗阻導致,還有停止排氣排便的表現(xiàn)。重癥急性胰腺炎患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,以及急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為極度呼吸困難、低氧血癥,可引起腎功能損害,表現(xiàn)為少尿、無尿,以及肌酐、尿酸水平升高??沙霈F(xiàn)電解質紊亂如低鈣血癥,導致手足抽搐,有時會由于多臟器功能衰竭休克,甚至發(fā)生臨床死亡。

    發(fā)生急性胰腺炎時,要立刻停止經(jīng)口進食、進水,對于麻痹性腸梗阻患者,要留置胃管進行胃腸減壓,對于腹痛明顯的患者,可以給予強痛定、杜冷丁等藥物進行對癥止痛治療。緩解急性胰腺炎的常用藥物有注射用生長抑素藥物,如奧曲肽,可以減輕胰液分泌,從而緩解急性胰腺炎損害,還可使用質子泵抑制劑(PPI),如奧美拉唑、潘妥洛克等。此外,如果存在膽道結石等膽道梗阻,要通過手術取出結石,緩解膽道梗阻。

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    "急性胰腺炎的癥狀,依據(jù)病情的輕重表現(xiàn)不一,可以分為輕型水腫型胰腺炎和重癥出血壞死胰腺炎。急性水腫型胰腺炎主要癥狀是腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱,臨床比較多見,癥狀比較輕,可以通過糾正病因、補液、抗感染治療緩解,而急性出血壞死胰腺炎屬于急性重癥胰腺炎,癥狀比較重,患者可以出現(xiàn)高熱、休克、黃疸、腹脹,導致腹膜刺激癥、腸麻痹或者皮下淤血、瘀斑,重癥胰腺炎的病死率很高。臨床多見的是輕型胰腺炎,多是見于暴飲暴食或者大量飲酒以后出現(xiàn)的相應癥狀,建議及時到醫(yī)院進行就診,輔以CT增強或者血淀粉酶的化驗檢查,可以協(xié)助診斷,其治療如下:第一、禁食水,同時進行腸外營養(yǎng)或者空腸營養(yǎng)支持,將人體所需要的營養(yǎng)通過補液的方式,輸送到人體內(nèi)補充能量;第二、使用質子泵抑制劑,還有生長抑素、抑制胰酶分泌等藥物減輕癥狀,疼痛嚴重的患者可以使用哌替啶等藥物緩解疼痛,還可以使用抗生素,包括頭孢類的抗生素,可以防止感染,血糖升高不能控制的時候,可以使用胰島素來控制血糖。 "

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    陶振洲首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/08/26收聽(75610)

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