中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
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痛風腎病一般和高尿酸血癥有關,長期的高尿酸血癥會導致痛風石形成,如果在血尿酸突然升高或者突然降低的時候,這種痛風石就會出現(xiàn)崩塌。
這種崩塌就會導致急性的炎癥反應,稱為痛風性關節(jié)炎。這時病人會感覺到劇烈的疼痛,局部有紅腫,可能有的人會腫得比較厲害,甚至穿不上襪子、穿不上鞋等,這是痛風性關節(jié)炎的大致表現(xiàn)。
痛風腎病的治療,首先是止疼治療,以前會要求病人用秋水仙堿,現(xiàn)在對于嚴重的痛風腎病,還可以沿襲這種方法。另外,如果痛風腎病并不嚴重,但還有疼痛,可能給予非甾體類抗炎藥控制疼痛即可。還要注意尋找痛風腎病的原因,找到原因以后,再給予對因的治療。
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痛風性腎病的治療,需要控制病因、控制血壓、控制并發(fā)癥。痛風性腎病是長期高尿酸導致的腎病,包括尿... 李青│天津市泰達醫(yī)院 2023/06/24播放(55692)
痛風性腎病的治療,需要控制病因、控制血壓、控制并發(fā)癥。痛風性腎病是長期高尿酸導致的腎病,包括尿...
李青│天津市泰達醫(yī)院
2023/06/24播放(55692)
"痛風性腎病的治療分為一般的治療還有藥物治療。一般治療主要就是指的飲食方面,飲食方面需要控制食物的總熱量,盡量不要飲酒,減少富含嘌呤類食物的攝入,比如說像海鮮類的,還有動物內臟這類的一般就不要吃了。然后平時多吃蔬菜,避免長期的高果糖飲食。多飲水,使得尿量每天要在2000ml左右,可以用碳酸氫鈉或者枸櫞酸鈉合劑來堿化尿液,促進尿酸的排泄.避免一些誘發(fā)因素導致高尿酸血癥,像氫氯噻嗪類的利尿劑會抑制尿酸的排泄,這些藥物的話盡量要慎用。高尿酸血癥的藥物治療主要就是抑制尿酸的合成,另外一個就是促進尿酸排泄,就是包括別嘌呤醇、苯溴馬隆這些藥物都可以用。還有現(xiàn)在的新藥,一般用的比較少。如果說是急性的高尿酸血癥導致的腎病,像一些化療藥物引起的應該是保持水化,就是每天可以輸液,把多余的排出去,然后讓尿量達到2000-3000ml,并且注意要堿化尿液,可以使用一些利尿劑增加尿酸的排泄。如果是慢性腎衰竭所導致的高尿酸血癥痛風腎病,主要還是要注意透析。如果是透析,血液透析一定要規(guī)律的應用,同時一定要注意食物的控制,平時飲食像魚還有豆類、菠菜這些,都應該少吃一些。"
胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/16收聽(15194)
"痛風腎病治療:首先痛風是長期代謝障礙,導致的組織的損傷一系列的疾病。其中臨床上表現(xiàn)特點高尿酸、高尿酸血癥,包括急性關節(jié)炎反復發(fā)作、痛風形成以及慢性關節(jié)炎、關節(jié)畸形,后期會出現(xiàn)痛風導致的腎功能減退,腎功能一系列的癥狀。治療包括消炎止痛和促進尿酸排泄,防止反復的發(fā)作,一定要及時聯(lián)系醫(yī)生,到醫(yī)院做相關檢查,根據(jù)不同的癥狀制定合理的治療方案。所以一定要重視,多采取醫(yī)生的意見和建議,對恢復有很好的幫助。"
張大偉│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/16收聽(54062)
"痛風腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過多或者排泄障礙,形成高尿酸血癥導致了腎臟損害。痛風腎病可以表現(xiàn)為尿酸性結石、蛋白尿、水腫、夜尿增多、高血壓等等癥狀,尤其是肥胖者、喜歡吃肉食和酗酒的人容易發(fā)病。對于痛風性的治療,首先應該嚴格控制尿酸水平,建議服用對腎臟損害比較小的藥物,如非布司他降尿酸,把尿酸降到350μmol\/L以下,如果有高血壓,要嚴格控制血壓,血壓一般建議控制在130\/70mmHg左右,有糖尿病要控制血糖,有高血脂要控制血脂,對于慢性腎功能不全的病人,可以服用金水寶、腎衰寧等等藥物。在飲食上要特別注意控制飲食,多吃低嘌呤的食物,如面粉、大米、水果、牛奶、雞蛋。禁止食用高嘌呤食物,如動物內臟、各種濃肉湯、沙丁魚、小蝦米、黃豆、各種菌類等等。每天要多飲水,飲水量至少要達到2500-3000ml,促進尿酸排出。同時要嚴格控制鹽分的攝入建議每天鹽分攝入在一個啤酒瓶蓋,大概是6g左右,多吃含堿性的食物,如蔬菜、水果,堿性食物能促進組織內的尿酸鹽溶解,有利于尿酸排出,禁止食用辛辣刺激食物,戒煙、酒。"
龍超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/08收聽(89566)
痛風性腎病也是由于高尿酸造成的腎臟的間質的改變,造成腎臟的損害就叫做痛風性腎病。痛風性腎病的表現(xiàn)形式有三種,第一種就是痛風性的腎炎,痛風性的腎臟的改變就是主要表現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿,剛開始是間斷的蛋白尿,最終表現(xiàn)為持續(xù)的蛋白尿,剛開始是鏡下的血尿,最終表現(xiàn)在肉眼的血尿,然后最終累計到腎臟,還有夜尿的增多最終表現(xiàn)為腎功能不全,這是第一種表現(xiàn)形式。還有就是以腎臟的結晶、結石的表現(xiàn)為突出的,有腎盞的結石、腎結石、輸尿管的結石、腎絞痛這些表現(xiàn)為突發(fā)的,還有就是以急性的腎功能衰竭為表現(xiàn)的,都不知道為什么,就是突然無尿,少尿到無尿,然后最終是表現(xiàn)的是一看是由于高尿酸血癥造成的。
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/26收聽(55198)
痛風性腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的表現(xiàn)形式有三種... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/15播放(64468)
痛風性腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的表現(xiàn)形式有三種...
2023/03/15播放(64468)
這是一個非常重要的問題。一旦高尿酸形成了腎損傷,如何飲水就顯得非常重要。醫(yī)生護士在門診的時候常... 彭艾│上海市第十人民醫(yī)院 2023/06/25播放(64430)
這是一個非常重要的問題。一旦高尿酸形成了腎損傷,如何飲水就顯得非常重要。醫(yī)生護士在門診的時候常...
彭艾│上海市第十人民醫(yī)院
2023/06/25播放(64430)
"痛風腎病的早期表現(xiàn)主要有三種類型,第一個是低比重尿,第二個是小分子尿,第三個是夜尿。痛風腎病對腎臟損害,主要是對病人的腎小管間質造成一定的影響。損害的原因主要考慮和痛風釋放炎癥因子,以及應用痛風治療的藥物有關系。對于腎小管的損傷,最早期的表現(xiàn)是低比重尿、小分子尿和夜尿增多,原因主要是和腎小管功能受損有關系。腎小管是重吸收的器官,重吸收主要是把原尿中的水分,以及其它的小分子物質重吸收進人體。如果出現(xiàn)腎小管功能不好,病人腎小管的重吸收就弱了,尿比重就會有減低,稱為低比重尿。另外,小分子的蛋白質吸收的少,也會出現(xiàn)小分子蛋白尿,以及在晚上的時候會出現(xiàn)夜尿增多的情況。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/27收聽(52998)
痛風性腎病不能治愈,痛風性腎病是尿酸鹽在腎間質組織沉積所致,早期僅有間歇性的蛋白尿和鏡下血尿,隨著病程進展,蛋白尿逐漸轉為持續(xù)性腎臟濃縮功能受損,出現(xiàn)夜尿增多、等滲尿,晚期發(fā)展為慢性腎衰竭。痛風性腎病主要控制血尿酸,避免腎毒性藥物的應用,抑制尿酸合成的藥物,如別嘌醇片、非布司他片,促進尿酸排泄的藥物,如丙磺舒苯溴馬隆。并注意多飲水,每日尿量在2000ml以上,避免進食嘌呤含量豐富的食物,如豆制品中的豆?jié){、豆腐、豆干,堅果類食品中的花生、瓜子、開心果等及動物內臟、海鮮。痛風性腎病一旦出現(xiàn)慢性腎衰竭,就呈慢性、進行性進展,直至腎衰竭的終末期,即尿毒癥期。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/16收聽(38450)
痛風性腎病多久會造成腎衰竭或者尿毒癥,根據(jù)患者的情況以及治療情況有所不同。臨床觀察部分患者10... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/06播放(56670)
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痛風腎病人不能吃的食物相對少,包括以下幾類:1、海鮮,少吃為好,不光是海鮮,河蝦... 袁峰│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/12播放(67322)
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甲亢即甲狀腺功能亢進,能夠治療且能夠治愈,是由于各種病因造成甲狀腺過量分泌、合成甲狀腺激素,身... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/18播放(32623)
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目前有人認為惡性腫瘤的發(fā)生是由基因驅動而形成的一類惡性疾病,涉及驅動的基因就涉及靶向治療,這個... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/12/07播放(36628)
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跟肌腱炎需要治療的原因,以及治療方法如下;1、治療原因;跟肌腱炎是一種慢性的無菌... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/02/02播放(38331)
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1、治療原因;跟肌腱炎是一種慢性的無菌...
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2024/02/02播放(38331)
斜眼在醫(yī)學上叫斜視,大部分斜視需要通過手術的方法才能治好,有一小部分斜視可以通過眼鏡的方法,比... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/09播放(36523)
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保胎治療是指通過一般療法以及藥物、手術等方法,來保護胎兒或干預影響胎兒生長發(fā)育的不利因素,預防... 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2024/01/02播放(25330)
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婦科治療的題目比較大,范圍也比較廣,比如陰道炎的治療,在臨床上,不同致病菌的用藥完全不同。另外... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/02播放(43253)
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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
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行為治療較重要,包括以下幾個方面:1、強化正方向:行為表現(xiàn)好,給予獎勵;...
行為治療較重要,包括以下幾個方面:
1、強化正方向:行為表現(xiàn)好,給予獎勵;
黃慧桃│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/02/18播放(85620)
冠心病的治療有以下幾種方法:1、一般治療,所謂一般治療,指患者需飲食清淡、控制危... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治療有以下幾種方法:
1、一般治療,所謂一般治療,指患者需飲食清淡、控制危...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/04播放(94780)
在臨床上,如果患者大腿出現(xiàn)靜脈血栓,首先要區(qū)分患者的大腿靜脈血栓是淺表靜脈血栓、肌間靜脈血栓,還是深靜脈血栓。如果患者大腿的靜脈血栓屬于淺表靜脈血栓或者肌間靜脈血栓,通常要給予抗凝、溶栓治療,常用的抗凝藥物為華法林、利伐沙班、達比加群。需要注意使用這些抗凝藥物的同時,要監(jiān)測患者凝血功能,一般要進行抗凝三個月,患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿靜脈血栓屬于大腿深靜脈血栓,必須引起足夠的重視,要給予患者放置下腔靜脈濾器,再進行抗凝、溶栓治療。常用的抗凝藥物也是包括華法林、利伐沙班、達比加群,常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。特別注意如果患者出現(xiàn)大腿深靜脈血栓,必須仔細地觀察患者的凝血功能,而且,還要監(jiān)測患者其他部位是否出現(xiàn)出血。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(22584)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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