武漢大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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二尖瓣狹窄,心臟的形狀呈鴨梨狀。二尖瓣狹窄主要是指左心房和左心室中間的通道,呈門樣的瓣膜,稱為二尖瓣。二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心房擴(kuò)大,使心臟呈一定的形狀改變。通過(guò)胸片檢查,可以看到二尖瓣狹窄的患者,可能會(huì)出現(xiàn)呈鴨梨狀的心臟。
如果檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄,尤其是平常做心臟超聲時(shí),就能發(fā)現(xiàn)是否存在二尖瓣狹窄。還需進(jìn)一步評(píng)估二尖瓣狹窄的輕重程度,進(jìn)行判斷,并且做相關(guān)的評(píng)估。如果二尖瓣狹窄程度較重,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。二尖瓣狹窄多半見于風(fēng)濕性心臟病,還需要進(jìn)行其他方面,針對(duì)風(fēng)濕性心臟病的治療。因此,如果是二尖瓣狹窄的患者千萬(wàn)不能大意,應(yīng)盡早就診,進(jìn)行心臟超聲檢查幫助判斷。
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正常人心臟大小與手握拳時(shí)大小類似,外形像桃子一樣,上部較寬、下部較尖的小圓形。大部分人為左位心... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/27播放(61418)
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李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
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心臟的形狀和桃子形狀相似,心臟大小與自己的拳頭大小相似,位于 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/05播放(80698)
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/05播放(80698)
心臟二尖瓣狹窄根據(jù)瓣膜狹窄程度,如果心超準(zhǔn)確能夠測(cè)出二尖瓣瓣口面積<1.5c㎡,建議患者進(jìn)行積... 張偉民│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 2023/10/26播放(58690)
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心臟二尖瓣狹窄的危害如下:1、左心房增大:二尖瓣狹窄使血液從左心房到左心室流入不... 何發(fā)明│河南省胸科醫(yī)院 2023/03/15播放(50886)
心臟二尖瓣狹窄的危害如下:
1、左心房增大:二尖瓣狹窄使血液從左心房到左心室流入不...
何發(fā)明│河南省胸科醫(yī)院
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心臟支架的形狀多呈管狀,類似水管,通過(guò)支架置入使狹窄冠狀動(dòng)脈解除限制供血現(xiàn)象。支架在血管內(nèi)撐開... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/28播放(77072)
心臟支架的形狀多呈管狀,類似水管,通過(guò)支架置入使狹窄冠狀動(dòng)脈解除限制供血現(xiàn)象。支架在血管內(nèi)撐開...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/28播放(77072)
葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/27播放(46863)
葉贊凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/27播放(46863)
" 心臟二尖瓣狹窄如果是輕度不需要特別處理,如果是中度以上就需要密切觀察,如果是重度的二尖瓣狹窄,需要進(jìn)行積極的手術(shù)干預(yù)。心臟的二尖瓣位于左房和左室之間,當(dāng)靜脈血和肺里的氧氣結(jié)合變?yōu)閯?dòng)脈血之后,動(dòng)脈血就會(huì)流入左房,就會(huì)通過(guò)二尖瓣流入左室。左室就會(huì)把動(dòng)脈血打出去,打到主動(dòng)脈及其分支,給各個(gè)重要的臟器供血、供氧?! ∪绻獍瓿霈F(xiàn)了狹窄,左房壓力就會(huì)升高,左房需要克服很大阻力,才能夠把動(dòng)脈血送到左室當(dāng)中去。久而久之,左房異常增大就可能會(huì)出現(xiàn)房顫。心臟的二尖瓣狹窄如果是中度以上,要密切觀察。重度的二尖瓣狹窄,通常會(huì)采取介入的球囊擴(kuò)張以及外科開刀的這兩個(gè)辦法來(lái)處理。"
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/23收聽(99272)
"心臟二尖瓣狹窄治療首選手術(shù)治療。主要二尖瓣狹窄的手術(shù)有二尖瓣成形術(shù)以及二尖瓣置換術(shù)。根據(jù)患者的病情選擇合適的治療辦法,心臟二尖瓣狹窄是非常常見的瓣膜性心臟病。常見引起二尖瓣狹窄的原因有風(fēng)濕性疾病、感染性心內(nèi)膜炎以及自身免疫系統(tǒng)疾病等。首先對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,有風(fēng)濕需要正規(guī)的抗風(fēng)濕治療,是感染性心內(nèi)膜炎需要正規(guī)應(yīng)用抗生素。如果二尖瓣狹窄合并有嚴(yán)重的心衰,建議首先應(yīng)用藥物控制心衰癥狀,擇期行二尖瓣置換手術(shù)或者成形術(shù)。如果已經(jīng)合并了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,再進(jìn)行手術(shù)就錯(cuò)過(guò)了最好的手術(shù)時(shí)機(jī)了。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/06/12收聽(84608)
"二尖瓣狹窄的治療需要結(jié)合病情的不同程度分析,具體如下:第一、輕度的狹窄,這種患者可能沒有癥狀,對(duì)心臟的功能影響也不大,避免進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng),一般不需要治療;第二、中度狹窄,如果患者沒有癥狀也不需要治療,如果出現(xiàn)胸悶、心慌的表現(xiàn),可以應(yīng)用硝酸酯類,比如單硝酸異山梨酯,來(lái)減輕心臟的前負(fù)荷,應(yīng)用利尿的藥物改善胸悶等癥狀,比如托拉塞米、呋塞米、螺內(nèi)酯等。如果并發(fā)房顫伴有快速心室率時(shí),根據(jù)情況可以考慮應(yīng)用西地蘭注射液控制心率,必要時(shí)考慮手術(shù)治療;第三、重度的狹窄,這種情況下先考慮外科手術(shù)治療,常用的手術(shù)辦法包括經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣分離術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/15收聽(72900)
"心臟支架的主要形狀是桶狀,也就是長(zhǎng)筒形,它的主要作用是能夠在人體的冠狀動(dòng)脈內(nèi)部形成一個(gè)支撐,可以有效緩解患者冠狀動(dòng)脈狹窄或者冠狀動(dòng)脈閉塞。尤其是對(duì)于冠狀動(dòng)脈閉塞,通過(guò)冠狀動(dòng)脈支架的支撐作用,可以恢復(fù)患者原本冠狀動(dòng)脈的血流,對(duì)于恢復(fù)患者的心肌供血有非常大的療效。另外,冠狀動(dòng)脈支架的外部是交叉的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),類似于現(xiàn)在所看到的紗窗結(jié)構(gòu),呈網(wǎng)狀,這樣也能更加有效地對(duì)人體的冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮,形成一種支撐的作用。因此,如果患者要安裝冠狀動(dòng)脈支架,更多安裝的是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、桶狀的一種組織和器官。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(40548)
"對(duì)于二尖瓣狹窄時(shí)心臟的主要變化,是引起左心房和右心室變大,可能導(dǎo)致心功能不全、心力衰竭等癥狀,常見變化如下:1、左心房擴(kuò)大:當(dāng)患者存在二尖瓣狹窄時(shí),由于二尖瓣是連接人體左心房和左心室之間的通道,就會(huì)在左心房的血液進(jìn)入左心室時(shí),壓力增加,相當(dāng)一部分血液量會(huì)留存在左心房中,久而久之,就會(huì)導(dǎo)致左心房擴(kuò)大。2、右心室擴(kuò)大:由于左心房里的血液不能順利射入到左心室,會(huì)引起肺循環(huán)淤血,也就是肺靜脈淤血,繼而會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,使右心室壓力增加,而引起右心室擴(kuò)大。所以如果患者存在二尖瓣狹窄,會(huì)出現(xiàn)左心房和右心室的明顯擴(kuò)大。"
2023/06/12收聽(31100)
二尖瓣狹窄時(shí)可以使心臟舒張期由左心房流入左心室的血流受到限制,從而導(dǎo)致左心房的壓力升高。左心房... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/06/13播放(82882)
二尖瓣狹窄時(shí)可以使心臟舒張期由左心房流入左心室的血流受到限制,從而導(dǎo)致左心房的壓力升高。左心房...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/06/13播放(82882)
心臟的形狀為上寬下尖的類圓錐形,但形狀較不規(guī)則,近似于桃子的形狀。心臟的大小與拳頭的相近,位于... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/06播放(63392)
心臟的形狀為上寬下尖的類圓錐形,但形狀較不規(guī)則,近似于桃子的形狀。心臟的大小與拳頭的相近,位于...
2023/05/06播放(63392)
二尖瓣狹窄是臨床上最常見的心臟外科疾病之一,以風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最為常見。正常二尖瓣的瓣口面積為... 張海波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/28播放(54320)
二尖瓣狹窄是臨床上最常見的心臟外科疾病之一,以風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最為常見。正常二尖瓣的瓣口面積為...
張海波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/28播放(54320)
二尖瓣位于左側(cè)心房和心室之間,二尖瓣的狹窄就是指心房、心室之間二尖瓣的瓣膜發(fā)生了狹窄,二尖瓣狹窄主要是指比正常的面積小了,正常的二尖瓣的面積是4-6cm2。如果小于2cm2就叫做狹窄,輕度的狹窄就是1.5-2cm2,中度的狹窄就是1.0-1.5cm2,瓣膜口的面積小于1.0cm2的時(shí)候就叫做重度狹窄。最多見的是風(fēng)濕性心臟病所帶來(lái)的二尖瓣狹窄,一些老年人由于老年性瓣膜退行性變,也容易出現(xiàn)二尖瓣狹窄,這種病因在超聲上其實(shí)能夠比較明確的區(qū)分出來(lái)。
任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/06收聽(94896)
"人的心臟在心房心室之間,右房右室之間是三尖瓣,左房左室之間有一個(gè)瓣膜叫二尖瓣,二尖瓣如正常的瓣口面積是4cm^2-6cm^2,如果二尖瓣瓣口面積<2cm^2,就可以診斷二尖瓣狹窄,有一個(gè)分度是輕、中、重度,如果半口面積在2.0cm^2-1.5cm^2,就叫輕度二尖瓣狹窄,如果在1.0cm^2-1.5cm^2,叫中度二尖瓣狹窄,瓣口面積<1.0cm^2,叫重度的二尖瓣狹窄。二尖瓣狹窄往往都是跟風(fēng)濕性心臟病結(jié)合在一起的,基本上所有的風(fēng)濕性心臟病都會(huì)累及到二尖瓣,最常出現(xiàn)疾病的種類是二尖瓣狹窄,這種病對(duì)于中老年人的風(fēng)濕性心臟病是很常見的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
徐亮│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/08/23收聽(97516)
二尖瓣狹窄正常的瓣孔面積,二尖瓣是在4-6個(gè)平方厘米,最常見的像風(fēng)濕性二尖瓣疾病,包括交界的粘連、增厚、腱索的縮短、瓣葉的鈣化。血流通過(guò)就會(huì)受阻,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),瓣孔面積逐漸減小,如果面積小于1.5平方厘米,就叫重度的二尖瓣狹窄。這個(gè)時(shí)候往往通過(guò)吃藥是不能夠解決根本問(wèn)題,可能要經(jīng)過(guò)外科的手術(shù)治療才能夠解除二尖瓣狹窄,因?yàn)槎獍戟M窄可能會(huì)造成心臟的擴(kuò)大。繼發(fā)性的肺淤血,包括三尖瓣關(guān)閉不全,包括可以產(chǎn)生房顫。實(shí)際上它的最根本的疾病都在于二尖瓣的狹窄,狹窄解除不了,整個(gè)的并發(fā)癥包括心衰都沒辦法治療,所以說(shuō)二尖瓣狹窄是最常見的,也是最重要的瓣膜病。在國(guó)內(nèi)心臟的瓣膜病,二尖瓣狹窄的是占到70%以上,而且還有一半以上的合并房顫,二尖瓣狹窄是最常見的心臟外科的疾病之一。
2023/10/20收聽(80200)
形成二尖瓣狹窄的原因如下:1、急性風(fēng)濕熱:為形成二尖瓣狹窄的主要原因,約占二尖瓣... 李君│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/08/28播放(76702)
形成二尖瓣狹窄的原因如下:
1、急性風(fēng)濕熱:為形成二尖瓣狹窄的主要原因,約占二尖瓣...
李君│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/08/28播放(76702)
"在說(shuō)二尖瓣狹窄之前,首先說(shuō)說(shuō)什么是二尖瓣,二尖瓣位于人體心臟左心房和左心室之間,如同一個(gè)單向的閥門,保證血流由左心房向左心室單向流動(dòng)。任何原因?qū)е露獍臧耆~或瓣下結(jié)構(gòu)損害,開啟困難,即導(dǎo)致了二尖瓣的狹窄。正常人體,成人二尖瓣的瓣口面積是4到6平方厘米,當(dāng)出現(xiàn)二尖瓣狹窄,實(shí)際開瓣面積小于1.5平方厘米時(shí),患者即出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀。目前導(dǎo)致成人二尖瓣狹窄主要的病因包括風(fēng)濕性改變、退行性改變等。二尖瓣狹窄的特征性癥狀是勞力性呼吸困難,部分患者甚至有咯血的表現(xiàn)。如果二尖瓣狹窄主要是由于瓣膜交界粘連,瓣葉及瓣下結(jié)構(gòu)基本完好,可以通過(guò)經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)來(lái)解決二尖瓣狹窄,但如果瓣葉嚴(yán)重纖維化和鈣化,難以恢復(fù)瓣膜的正常形態(tài)和功能,這時(shí)候只能選擇瓣膜置換手術(shù)。"
趙舟│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/08收聽(67404)
心臟包括左心房、左心室、右心房及右心室,二尖瓣于左心房與左心室之間,又稱為房室瓣。二尖瓣結(jié)構(gòu)由... 李君│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/20播放(72660)
心臟包括左心房、左心室、右心房及右心室,二尖瓣于左心房與左心室之間,又稱為房室瓣。二尖瓣結(jié)構(gòu)由...
2023/05/20播放(72660)
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