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    高血壓心慌氣短胸悶是怎么回事

    2023-05-07 15:26播放 :

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    如果高血壓患者目前出現(xiàn)了心慌、氣短、胸悶,其實(shí)有可能僅僅就是由于高血壓本身,就會(huì)導(dǎo)致這樣的問題。因?yàn)檠獕哼^高會(huì)使心臟壓力、負(fù)荷增加,從而誘發(fā)心肌缺血,患者就可能會(huì)表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣短。

    除此之外,也有可能是由于患者長(zhǎng)期高血壓,并且血壓控制不好,可能引發(fā)了心功能不全或者心力衰竭,也會(huì)出現(xiàn)類似的異常表現(xiàn)。

    建議患者可以檢查心臟彩超以及做NT-proBNP抽血化驗(yàn),有助于更好的明確目前是否存在心衰,還可以評(píng)估目前心衰的嚴(yán)重程度。首先一定要讓患者把血壓控制好,盡可能降到130/80mmHg以下。至于心慌,可以聯(lián)合用一些β受體阻斷劑,比如美托洛爾或者比索洛爾,既可以降壓,又可以穩(wěn)定心率,還可以改善心肌缺血。

    如果有心衰,還可以結(jié)合利尿、擴(kuò)血管治療,以及結(jié)合吸氧治療。同時(shí),也可以進(jìn)一步化驗(yàn)肝功、腎功、血脂、血糖、甲狀腺功能等,因?yàn)橛行┤丝赡茉谶@之中會(huì)伴有低鉀血癥,或者甲狀腺功能的異常、貧血,這些問題也有可能會(huì)引發(fā)心慌、氣短,或者心前區(qū)不舒服的癥狀。所以一定要注意完善相關(guān)檢查。

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    胸悶心慌氣短怎么回事

    "如果發(fā)作胸悶,伴有心慌、氣短,要注意是否有冠心病心絞痛的可能。胸悶發(fā)作如果持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,與勞累或情緒波動(dòng)有關(guān),發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解。有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作,應(yīng)該完善心電圖,必要的時(shí)候完善心臟彩超或冠狀動(dòng)脈CTA檢查。如果發(fā)作時(shí)心慌為主,要注意是否有心律失常。因?yàn)樾穆墒СS绕涫强焖傩穆墒С#赡軙?huì)引起心慌,同時(shí)伴有胸悶、氣短,這時(shí)需要完善心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖的檢查明確診斷。另外,如果胸悶、氣短、心慌還要注意是否存在心功能不全。注意患者是否能夠平臥,有沒有下肢水腫,完善心電圖、BNP的檢查,并且做心臟彩超明確診斷。胸悶、氣短伴有心慌,如果是突然發(fā)作的,要警惕肺栓塞,注意有無下肢水腫或靜脈血栓,是否有長(zhǎng)期制動(dòng)的病史,應(yīng)該查D-二聚體和血?dú)夥治?,必要的時(shí)候完善胸部CTPA檢查明確診斷。甲狀腺功能亢進(jìn)也會(huì)引起心悸、胸悶不適,應(yīng)該完善甲狀腺功能檢查。貧血也會(huì)引起上述癥狀,可以完善血常規(guī)、血紅蛋白的檢查明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2023/08/29收聽(12560)

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