中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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最近痰里有血可見于以下幾種原因：1、上呼吸道問題：比如鼻子出血，即鼻?，或者咽喉部、口腔牙齦出血，要區(qū)分這些情況，可以引起咳出來的痰里面帶血；
2、肺部疾病：排前三位的常見原因包括肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌，此外支氣管炎也是引起痰里帶血的很重要的原因，劇烈咳嗽很容易引起痰里帶血，要區(qū)分這些原因最關(guān)鍵的檢查是肺部一個(gè)影像學(xué)的檢查，為肺CT，可以基本明確到底是結(jié)核、支氣管擴(kuò)張，還是肺癌引起，有時(shí)還需要借助支氣管鏡或者其他檢測(cè)手段，才能進(jìn)一步明確具體原因。
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"痰中帶血分為以下幾種情況：第一、鼻部的毛細(xì)血管破裂，出血下咽可以導(dǎo)致痰中帶血。第二、口腔黏膜破裂或牙齦出血等其他的口腔疾病導(dǎo)致出血，吞咽以后也可以出現(xiàn)痰中帶血。第三、可見于支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、重癥肺部感染、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病，也可以出現(xiàn)痰中帶血。此外，對(duì)于肺炎、支氣管炎相應(yīng)的治療，治療基礎(chǔ)病后，痰中帶血可以消失。如果有吸煙史40歲以上出現(xiàn)痰中帶血，尤其是痰血相混、血色鮮紅的血絲，要及早就醫(yī)，排除腫瘤的可能性。除了呼吸系統(tǒng)疾病之外，心衰也可以出現(xiàn)痰中帶血。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/27收聽(82124)
"咳痰有血有很多原因會(huì)引起，長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽，如感冒或者支氣管炎癥，由于長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽而引起氣管黏膜的損傷，出現(xiàn)出血的情況。肺炎比較嚴(yán)重的，也有可能會(huì)出現(xiàn)咳血的癥狀。有可能是支氣管擴(kuò)張的癥狀，支氣管擴(kuò)張最容易引起咳血。肺部腫瘤的病人，由于腫瘤引起的會(huì)有咳嗽、咳血的癥狀。還有肺結(jié)核或者肺膿腫的病人，也會(huì)出現(xiàn)咳血的癥狀。如出現(xiàn)有咳血癥狀，最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，盡快的給予對(duì)癥治療。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/05/30收聽(95894)
"痰里有血不要過于擔(dān)心，可能只是因?yàn)樯匣鹪诳人詴r(shí)，咽喉部黏膜損傷造成痰里有血，這時(shí)可以服用清熱祛火、止咳的藥物進(jìn)行緩解。也有可能因?yàn)樯虾粑栏腥净蜓什堪l(fā)炎導(dǎo)致咽喉部充血，毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致痰中有血，這時(shí)及時(shí)消炎止咳治療，一般在3天即可緩解咳嗽癥狀。如果平時(shí)經(jīng)常咳嗽，就要考慮支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核、肺炎、肺部腫瘤等疾病，最好可以去醫(yī)院拍胸片，查明引起咳嗽的原因?qū)ΠY治療，常咳嗽的人可以在生活中多吃一些潤(rùn)肺的水果，如冰糖雪梨等。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/10/31收聽(88434)
患者咳嗽、咳痰，痰當(dāng)中出現(xiàn)血絲、血塊稱為咳血。主要見于以下幾種疾病：1、氣管、支... 陳揚(yáng)波│浙江省立同德醫(yī)院 2023/10/21播放(85844)
患者咳嗽、咳痰，痰當(dāng)中出現(xiàn)血絲、血塊稱為咳血。主要見于以下幾種疾病：
1、氣管、支...
陳揚(yáng)波│浙江省立同德醫(yī)院
2023/10/21播放(85844)
"痰中帶血，這種情況是比較廣泛的，需要考慮多種疾病。如果還要結(jié)合患者的年齡，以及其他臨床癥狀等來考慮。如果老年人有痰中有血，并且沒有任何的臨床癥狀，也沒有發(fā)熱，并且是多次的咯血，這種情況應(yīng)該警惕腫瘤的發(fā)生。如果是中青年，有低熱還有咳嗽、咳痰，還有不明原因的痰中帶血，這種情況就應(yīng)該警惕肺結(jié)核的情況。如果是青中年，他有前期的感染史，并且有勞累經(jīng)過大雨淋，痰中血是鐵銹色。這種情況應(yīng)該考慮大葉性肺炎?？傮w來說，具體還是應(yīng)該看臨床癥狀以及臨床表現(xiàn)，還有他們所處的環(huán)境等，具體情況應(yīng)該具體分析。"
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2023/11/27收聽(29874)
"痰中帶血原因非常多，分小量血、中量血、大量血。痰里帶血往往見于感染性肺結(jié)核，真菌感染，還有一些特殊的細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)痰中帶血的情況。如果患者痰中帶血伴有低熱、盜汗，主要考慮肺結(jié)核。如果患者有高熱、畏寒、寒顫，考慮曲霉菌感染、細(xì)菌性肺炎。如果患者不伴有咳嗽、咳痰、咳黃痰、高熱等癥狀，要注意非感染性疾病。此外，高齡人突然出現(xiàn)痰中帶血，而且不伴有發(fā)熱、咳痰，要注意肺癌等惡性疾病。"
丁濤│日照市人民醫(yī)院
2023/03/29收聽(74842)
痰里有血是有很多原因造成，首先就是要分辨血是上氣道或口腔來源還是下氣道來源。具體如下：...
痰里有血是有很多原因造成，首先就是要分辨血是上氣道或口腔來源還是下氣道來源。具體如下：
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/11/17播放(33700)
"痰里面有血，里面的血醫(yī)學(xué)上叫做咳血。咳血要除外兩個(gè)問題：第一個(gè)有鼻子出血，順著咽喉壁流到嗓子，和痰液一塊混出來，咳出來之后形成痰中帶血，其實(shí)是鼻子出血，比較好鑒別，鼻涕有時(shí)候也會(huì)帶血。第二是牙齒出血，牙齦炎的病人也會(huì)出血，跟嗓子里面的痰混在一起，誤認(rèn)為是痰里帶血。如果是除外了鼻子、口腔的問題，要考慮是不是呼吸道的問題，比方呼吸道最常見的咳血原因是支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核，還有肺部的惡性腫瘤，都可以引起痰中帶血。這三個(gè)病的診斷，要去醫(yī)院做胸部的CT或胸片，才能完全確診。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/30收聽(64406)
早晨起來如果痰中有血，常見于以下原因：1、上呼吸道或者口腔中出血混合到痰液中，此... 邊永君│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/01播放(71632)
早晨起來如果痰中有血，常見于以下原因：
1、上呼吸道或者口腔中出血混合到痰液中，此...
邊永君│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/01播放(71632)
咳嗽、痰中有血，表示咳嗽與咯血同時(shí)存在，具體原因如下：1、肺部疾?。盒枰M(jìn)行胸部... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/29播放(86362)
咳嗽、痰中有血，表示咳嗽與咯血同時(shí)存在，具體原因如下：
1、肺部疾?。盒枰M(jìn)行胸部...
2023/05/29播放(86362)
咳嗽時(shí)出現(xiàn)痰中帶血的情況，常見于以下原因：1、上呼吸道因素：可見于聲門上的器官，... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/03/31播放(39586)
咳嗽時(shí)出現(xiàn)痰中帶血的情況，常見于以下原因：
1、上呼吸道因素：可見于聲門上的器官，...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/03/31播放(39586)
"早上痰里有血，最常見的原因是呼吸系統(tǒng)感染性疾病，比方說急性氣管支氣管炎、肺部感染，可以見到早晨痰里有血，是因?yàn)閯×业目人詫?dǎo)致了毛細(xì)血管的破壞所造成。還可以見于肺結(jié)核，除了咳嗽、痰里有血以外，還會(huì)伴有消瘦、乏力、午后低熱等等。還可以見于肺部惡性腫瘤，除了痰里帶血以外，也可以伴有消瘦、乏力、午后低熱，一般多見于40歲以上抽煙的人。除了這些呼吸系統(tǒng)疾病以外，還可以見于局部的病變，比方說牙齦炎，正好伴有咳嗽，可以見到咳嗽、痰里有血，血來自于牙齦緣。還可以見于鼻腔的出血，比方說鼻竇炎，可能會(huì)出現(xiàn)血性鼻涕。血性鼻涕倒流入口腔、咽部的時(shí)候，可以經(jīng)咳嗽咳出來，出現(xiàn)了咳嗽、痰中帶血。還有咽喉炎，咽喉炎如果咳嗽劇烈的時(shí)候，也會(huì)破壞局部的毛細(xì)血管，出現(xiàn)局部的出血，而表現(xiàn)出來的也是咳嗽、痰中帶血等情況。"
樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/05收聽(90852)
痰中有血是呼吸科常見的疾病，痰是氣道分泌物，也可以是鼻咽部代謝產(chǎn)物。所以如果痰帶血要進(jìn)行綜合分... 楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/01/02播放(99600)
痰中有血是呼吸科常見的疾病，痰是氣道分泌物，也可以是鼻咽部代謝產(chǎn)物。所以如果痰帶血要進(jìn)行綜合分...
楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/01/02播放(99600)
"痰中帶血常見的原因有以下幾種，1、肺結(jié)核，由于肺結(jié)核的病人肺部出現(xiàn)空洞，導(dǎo)致出現(xiàn)痰中帶血，或者是咯血。2、支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張的病人會(huì)有反復(fù)的痰中帶血，或者少量的咯血。3、肺或氣管內(nèi)腫瘤引起的痰中帶血，這樣的病人一般都會(huì)由咳嗽逐漸發(fā)展成痰中帶血，或者咯血同時(shí)會(huì)伴有其他的癥狀，比如消瘦，乏力。4、還有少見的原因，比如說血管炎、肺栓塞。其他的口腔內(nèi)出血，包括牙齦出血，或者是鼻出血經(jīng)口腔排出也會(huì)引起。"
丁瑞東│濱州市中心醫(yī)院
2023/05/25收聽(80282)
吐的痰里面有血，即痰中帶血，痰中帶血為咯血表現(xiàn)，可由多種原因引起，如支氣管疾病、肺臟疾病、心血... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/25播放(72284)
吐的痰里面有血，即痰中帶血，痰中帶血為咯血表現(xiàn)，可由多種原因引起，如支氣管疾病、肺臟疾病、心血...
2023/09/25播放(72284)
"痰液是指氣管、支氣管的分泌物或肺泡內(nèi)的滲出液，借助咳嗽將其排出，稱為咳痰。痰液的顏色不同，對(duì)導(dǎo)致咳嗽、咳痰疾病的提示是不同的。如果為血性痰，提示為支氣管擴(kuò)張、支氣管結(jié)核或中心型肺癌等疾病。但是這些疾病并沒有明顯的晨起咳痰帶血、日間無痰中帶血的現(xiàn)象，因此若早晨起來，吐出的痰里有血，一定要注意痰是否通過咳嗽排出體外的。若是通過咳嗽排出，需考慮為下呼吸道疾病，就是剛才提及的疾病的可能性。若沒有咳嗽動(dòng)作，僅在晨起覺咽喉部有痰，通過用力往外送，而出的所謂的痰，需考慮上呼吸道疾病或口腔疾病，如鼻炎、牙齦炎等疾病，造成的晨起分泌物中有血，不是真正的由下呼吸道分泌物咳出的痰。因此應(yīng)該做檢查，尤其是肺部影像檢查，除外是否有下呼吸道的支氣管、肺疾病，還應(yīng)該行鼻咽、口腔檢查，明確痰里有血絲究竟是出自哪個(gè)部位的疾病。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2023/09/08收聽(37066)
咳嗽會(huì)有痰，但是正常情況下痰沒有血，可是有些病人在病理的狀態(tài)之下會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。痰中帶血也分不... 崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/01播放(87484)
咳嗽會(huì)有痰，但是正常情況下痰沒有血，可是有些病人在病理的狀態(tài)之下會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。痰中帶血也分不...
崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/01播放(87484)
痰中帶血需根據(jù)具體情況分析，看患者年齡大小，是否抽煙，因?yàn)樽顡?dān)心的就是肺癌導(dǎo)致的，所以要把高危... 楊禮騰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/25播放(61872)
痰中帶血需根據(jù)具體情況分析，看患者年齡大小，是否抽煙，因?yàn)樽顡?dān)心的就是肺癌導(dǎo)致的，所以要把高危...
楊禮騰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/25播放(61872)
"早上痰中有血，這種臨床表現(xiàn)常見于呼吸系統(tǒng)的疾病。比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張癥合并比較嚴(yán)重的感染；由于感染到了結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核；還見于比較少見的肺部的腫瘤，比如支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等。這時(shí)如果反復(fù)出現(xiàn)，可以檢測(cè)血常規(guī)、拍雙肺CT，必要時(shí)可以采取支氣管纖維內(nèi)窺鏡，取得病變處的病灶活組織，做病理檢查，來明確病變的性質(zhì)。明確診斷，及時(shí)的治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/13收聽(85594)
"痰中有血說明痰液當(dāng)中有鮮紅色血絲，主要見于下呼吸道出血或者消化道、牙齦、鼻腔，甚至于咽喉部的疾病而引起。如果咽喉部有疾病，局部黏膜會(huì)充血、水腫，小血管因?yàn)檠装Y或者其他因素的刺激而導(dǎo)致破裂，患者在咳嗽時(shí)血液就會(huì)和痰液一起排出來。如果有肺、支氣管方面的病變時(shí)，其局部的小血管也會(huì)脆性增加，在咳嗽時(shí)很容易導(dǎo)致小血管破裂引起痰中帶血，比較常見的疾病有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。如果是老年人長(zhǎng)期吸煙者發(fā)生痰中帶血，有可能是支氣管肺癌的征兆。因?yàn)榘┙M織血流比較豐富，肺癌經(jīng)常會(huì)發(fā)生刺激性咳嗽，就會(huì)引起毛細(xì)血管破裂而引起痰中帶血的癥狀。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/04/27收聽(82956)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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