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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

沒(méi)有感冒老是流清鼻涕是怎么回事

2023-12-13 11:33播放 :

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如果老流清鼻涕又沒(méi)有感冒的癥狀，大多是得了過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎也叫變應(yīng)性鼻炎，是接觸變應(yīng)原之后發(fā)生由IgE介導(dǎo)的炎癥介質(zhì)的釋放，并且有多種免疫細(xì)胞和多種炎癥介質(zhì)參與的慢性鼻黏膜的炎癥性改變。

臨床癥狀通常是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻癢，流鼻涕通常是清水樣的而且可能會(huì)自行流出。打噴嚏一般是被刺激、接觸變應(yīng)原之后或者是清晨發(fā)作，連續(xù)打3個(gè)或3個(gè)以上。鼻堵可以是雙側(cè)的也可以是單側(cè)的，可以是間歇的也可以是持續(xù)的。通常還會(huì)有鼻癢的癥狀，如果是花粉癥還會(huì)有眼睛癢、耳朵癢的伴隨癥狀。

通常以上的4個(gè)癥狀至少要有2個(gè)癥狀，而且癥狀是每天出現(xiàn)或者持續(xù)發(fā)作1小時(shí)以上，才能診斷過(guò)敏性鼻炎。沒(méi)有感冒、流清鼻涕很有可能是過(guò)敏性鼻炎，需要到耳鼻喉科進(jìn)一步確診。

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"感冒一般分為風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒，如果流清鼻涕，屬于普通的風(fēng)寒感冒，也就是受涼。如果鼻涕黏稠，呈黃色，一般是風(fēng)熱感冒。如果只有流鼻涕，接觸冷空氣或者季節(jié)變化時(shí)流涕，也有可能是鼻炎。睡覺(jué)前可以用熱水泡腳，也可以適當(dāng)喝姜湯，注意不要熬夜，不要過(guò)度勞累，洗澡的時(shí)候可以用蒸汽對(duì)著鼻子熏蒸，也可以治療流鼻涕，或者可以用指尖按摩鼻翼兩側(cè)，促使鼻涕流出，減輕鼻塞的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/03/28收聽(tīng)(97628)

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"如果沒(méi)有發(fā)燒、頭疼、咳嗽、咳痰等感冒的癥狀，而只有流清鼻涕的表現(xiàn)，一般考慮可能是有鼻炎，特別是過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的。通常是在接觸一些過(guò)敏原，例如接觸了花粉、塵螨、動(dòng)物毛皮等之后出現(xiàn)這種癥狀。除了流清鼻涕之外，可能還會(huì)伴有打噴嚏的癥狀。此時(shí)首先就要脫離過(guò)敏原，脫離可能接觸的環(huán)境和物體。另外服用一些抗過(guò)敏的藥物，例如撲爾敏、息斯敏、氯雷他定、西替利嗪等藥物，局部可以使用一些抗過(guò)敏的滴鼻劑以及生理鹽水沖洗鼻腔，來(lái)緩解這種鼻腔流清鼻涕的表現(xiàn)。如果鼻涕由清逐漸轉(zhuǎn)變成黃色或者是膿鼻涕，就要考慮合并有細(xì)菌感染的情況，此時(shí)就需要使用一些抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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2023/06/16收聽(tīng)(17442)

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"感冒患者是受到感冒病毒的入侵，主要是上呼吸道癥狀，因?yàn)橹饕ㄟ^(guò)呼吸道入侵。大多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為上呼吸道卡他癥狀，就是打噴嚏、流清水鼻涕，或者伴有鼻塞、咽部不適等等，是上呼吸道被病毒感染以后最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。如果癥狀不是特別重，可以不用藥，因?yàn)椴《靖腥净旧鲜亲韵扌约膊?，?jīng)過(guò)一周左右癥狀多就可自行緩解。如果癥狀比較重，影響工作、生活，可以加用藥物。中藥有抗病毒作用，西藥感冒藥可以緩解病毒引起來(lái)的一系列不適癥狀，可以選用康泰克、泰諾、日夜百服嚀、白加黑等控制打噴嚏的情況，包括流鼻涕等緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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感冒先流清鼻涕后流黃鼻涕是怎么回事

"感冒先流清鼻涕后流黃鼻涕，臨床上常見(jiàn)于受到病毒等病原體入侵，而導(dǎo)致抵抗力下降，而繼發(fā)細(xì)菌感染所引起。由于呼吸道黏膜發(fā)生炎性物質(zhì)滲出，病毒感染為清色的分泌物，而細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)黃膿的分泌物。這個(gè)時(shí)候，可以檢測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)取鼻涕做病原體的培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，明確病因，抗病原體治療?？共《究墒褂美晚f林、奧司他韋等藥物，抗細(xì)菌可選擇青霉素類、頭孢菌素類等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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感冒流清鼻涕是不是快好了

"感冒一般是病毒性感染，流清水鼻涕是剛開(kāi)始的癥狀，還會(huì)伴有其他癥狀，像鼻塞、咳嗽、咳痰、咽喉腫痛，全身癥狀有發(fā)熱、頭痛、全身乏力、食欲下降，隨著病情的發(fā)展，清水樣鼻涕可以變成黃色膿鼻涕，發(fā)熱一般持續(xù)三天后，可以恢復(fù)正常體溫。病毒性感冒往往有自愈性，一般七天可以恢復(fù)正常。感冒期間注意多休息，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，利于感冒恢復(fù)。如果癥狀比較明顯，可以用藥物對(duì)癥治療。同時(shí)吃抗生素或者抗病毒性的藥物，發(fā)燒可以吃退燒的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

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余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

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"感冒流清鼻涕，是風(fēng)寒之邪侵襲，肺氣失宣所引起的癥狀。一般會(huì)出現(xiàn)怕冷、畏寒、發(fā)熱、流鼻涕、鼻塞、頭痛、咳嗽、咳稀白痰等癥狀。治療方面可以服用正柴胡飲沖劑、通宣理肺口服液、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)也可以用麻黃、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等解表散寒類的藥物來(lái)煮水飲用。要多喝一些姜湯蔥白蘿卜水等等，有助于驅(qū)除體內(nèi)的寒氣。平時(shí)還需要注意做好身體的保暖措施，避免室內(nèi)外的溫差太大，避免著涼受風(fēng)的刺激。飲食方面注意清淡，易消化一些，不要吃油膩、寒涼和辛辣等刺激性的食物。特別是早晚溫差大的時(shí)候，一定要注意及時(shí)增加衣物。"

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張三軍│焦作市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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