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羅莉
主任醫(yī)師

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

內(nèi)分泌科

如何檢查甲狀腺功能是否正常

2023-01-07 12:47播放 :

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視頻內(nèi)容

如何檢查甲狀腺功能時(shí)需要抽取2mL左右的靜脈血，通過儀器檢測(cè)即可以明確是否正常，而且通常需要檢測(cè)總T3、總T4、游離T3、游離T4以及促甲狀腺激素(TSH)，檢測(cè)結(jié)果如下：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：表現(xiàn)為總T3、總T4、游離T3、游離T4水平升高，但促甲狀腺激素水平降低，這時(shí)可以口服抗甲狀腺藥物、碘-131、手術(shù)等方式進(jìn)行治療；

2、甲狀腺功能減退癥：表現(xiàn)為總T3、總T4、游離T3、游離T4水平下降，而促甲狀腺激素水平上升，這時(shí)可以使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療；

3、甲狀腺功能正常：即檢測(cè)結(jié)果均正常。

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甲狀腺功能檢查

"甲狀腺功能檢查包括：促甲狀腺素（TSH）和甲狀腺激素的測(cè)定。甲狀腺激素包括：三碘甲狀腺原氨酸（T3）、血清甲狀腺素（T4）、血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、血清游離四碘甲狀腺原氨酸（FT4）。促甲狀腺素（TSH）是查明甲狀腺功能的初篩試驗(yàn)，是檢測(cè)甲狀腺功能非常敏感的特異性指標(biāo)，特別適合于早期檢測(cè)或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調(diào)節(jié)環(huán)路的功能紊亂。血清三碘甲狀腺原氨酸（T3）是查明早期甲亢、監(jiān)控復(fù)發(fā)性甲亢的重要指標(biāo)，T3低下綜合征、T3型甲亢。血清四碘甲狀腺原氨酸（T4）測(cè)定可查明甲亢，原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退的診斷以及TSH抑制治療的監(jiān)測(cè)。T3、T4升高多表示甲亢，反之為甲低。FT3對(duì)甲亢的診斷很敏感，是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。FT4，當(dāng)懷疑甲狀腺功能紊亂時(shí)，F(xiàn)T4常和TSH聯(lián)合測(cè)定。此外FT4測(cè)定也用于甲狀腺激素抑制治療的檢測(cè)?？傊?，甲狀腺功能的檢測(cè)結(jié)果要綜合分析，才能正確診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:29''

于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/09/18收聽(90798)

甲狀腺的功能如何檢查

甲狀腺功能查起來非常簡(jiǎn)單。只要簡(jiǎn)單抽一管血，就能夠測(cè)出甲狀腺功能，包括甲狀腺激素游離T3、游離...

張金蘋│中日友好醫(yī)院

2023/06/14播放(64938)

甲狀腺功能怎么檢查

"甲狀腺功能通常通過抽血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，甲狀腺功能主要包括T3、T4和促甲狀腺激素(TSH)，甲狀腺分泌的激素主要是T3和T4，促甲狀腺激素(TSH)是垂體分泌的激素，垂體分泌的激素TSH可以作用于甲狀腺，促進(jìn)甲狀腺分泌T3和T4，T3和T4有可以負(fù)反饋的抑制垂體分泌TSH。根據(jù)這個(gè)邏輯，如果患者的T3和T4水平升高，TSH水平降低，通?？紤]是原發(fā)性的甲亢。如果患者T3、T4水平降低，TSH水平升高，這種情況通?？紤]是原發(fā)性的甲減，因此根據(jù)患者的甲狀腺功能，就可以初步判斷甲狀腺功能屬于正常，還是亢進(jìn)或者減退。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/10/31收聽(69824)

怎么檢查甲狀腺功能

"如果查甲狀腺功能，需要空腹查血FT3、FT4和TSH。如果懷疑病人有Graves病，可以查甲狀腺抗體，也就是促甲狀腺素受體抗體，抗TSH受體抗體。如果懷疑病人有可能是橋本氏病，需要查TPOAb及TgAb，橋本氏病的人可能會(huì)明顯增高。如果懷疑甲狀腺有甲狀腺炎癥，包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，還需要查血沉，最好再查甲狀腺B超。如果是甲狀腺的功能性檢查，還可以做甲狀腺的ECT，如果是亢進(jìn)的情況下，攝锝功能是增加的；如果是減退的情況下，攝锝功能是減少的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:06''

遲海燕│威海市立醫(yī)院

2023/10/17收聽(19264)

甲狀腺功能怎么檢查

"甲狀腺功能檢查，一般來講主要包括三部分的檢查內(nèi)容：第一、就是常說的抽血化驗(yàn)，化驗(yàn)內(nèi)容就是甲狀腺的激素水平，主要包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺激素（FT3和FT4）；有時(shí)還包括甲狀腺的三個(gè)抗體，抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體、促甲狀腺受體抗體。第二、甲狀腺攝碘率的檢查，就是來評(píng)估甲狀腺攝碘功能的水平，對(duì)于甲亢或者甲狀腺毒癥都有很重要的鑒別診斷的意義。第三、甲狀腺顯象檢查，就是甲狀腺ECT檢查。一方面看甲狀腺大小，另一方面也可以看甲狀腺結(jié)節(jié)屬于熱結(jié)節(jié)還是涼結(jié)節(jié)，對(duì)區(qū)別結(jié)節(jié)的性質(zhì)是有一定的幫助的，上述三項(xiàng)檢查是根據(jù)不同的病情需要來進(jìn)行安排。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/09/24收聽(60060)

甲狀腺功能怎么檢查

"通過甲狀腺激素水平的測(cè)定以及核醫(yī)學(xué)的吸碘率，幫助評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺主要合成、分泌甲狀腺激素，如果增多或減少會(huì)造成甲狀腺功能的異常，通過臨床癥狀以及相應(yīng)的化驗(yàn)幫助評(píng)估甲狀腺功能的狀態(tài)。主要是化驗(yàn)甲狀腺激素的水平，如T3、T4和游離T3、游離T4，以及促甲狀腺激素，同時(shí)要測(cè)定甲狀腺自身抗體，有助于幫助評(píng)估甲狀腺功能的異常，以及甲狀腺功能異常的原因。同時(shí)，由于激素之間是出現(xiàn)相互的抑制，因此可以通過甲狀腺激素的測(cè)定，幫助判斷病變到底發(fā)生在甲狀腺本身還是出現(xiàn)在腦垂體。除了測(cè)定甲狀腺激素水平以外，還可以通過甲狀腺吸碘率的檢查，幫助判斷甲狀腺功能的狀態(tài)，不僅需要結(jié)合化驗(yàn)的檢查，也需要醫(yī)生結(jié)合患者的臨床癥狀以及病史和詳細(xì)的體格檢查，綜合診斷和治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/04收聽(85454)

怎么檢查甲狀腺功能是否正常

甲狀腺檢查實(shí)際上分2部分，一部分是關(guān)于功能的檢查，主要是抽血查甲狀腺功能三項(xiàng)、甲狀腺功能五項(xiàng)或...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/15播放(30838)

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甲狀腺功能7項(xiàng)檢查，雖然都是7項(xiàng)，但里面的內(nèi)容可能不盡相同。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者實(shí)際的臨床情況，根據(jù)...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/28播放(44820)

甲狀腺功能怎么檢查

甲狀腺功能是判斷甲狀腺疾病最重要的手段，查甲狀腺功能需要通過抽血來查甲狀腺激素水平。甲狀腺激素...

李慧│北京醫(yī)院

2023/03/18播放(76774)

怎么檢查甲狀腺功能

甲狀腺的檢查分為兩塊，影像學(xué)檢查、功能學(xué)檢查，大體如下：

1、影像學(xué)檢查為觀察甲狀...

阮園│浙江醫(yī)院

2023/02/15播放(93262)

甲狀腺功能檢查

"甲狀腺功能的檢查主要包括甲狀腺激素水平的化驗(yàn)，像T3、T4、促甲狀腺激素，還有甲狀腺激素里游離的甲狀腺激素，如游離T3、游離T4。還有甲狀腺功能相關(guān)的一些自身抗體，像甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體，都作為很重要的甲狀腺功能檢查的激素評(píng)價(jià)項(xiàng)目之一。還有一個(gè)項(xiàng)目叫促甲狀腺激素受體抗體，是診斷叫彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的很重要的病因?qū)W診斷參考。甲狀腺功能的化驗(yàn)除了血化驗(yàn)以外，還包括影像學(xué)的檢查，像核醫(yī)學(xué)的用碘-131或者用锝-99，通過給身體攝入以后，看同位素碘和锝往甲狀腺跑的速度、量，通過檢查的結(jié)果能間接反映出甲狀腺功能的狀態(tài)。甲狀腺功能的檢查在體檢項(xiàng)目里，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)有沒有甲功的異常。此外，有些出現(xiàn)甲狀腺疾病，像甲狀腺結(jié)節(jié)或者懷疑甲亢的病人、甲減的病人，也需要進(jìn)行腺功能的測(cè)定。對(duì)于現(xiàn)在優(yōu)生優(yōu)育、打算妊娠或者已經(jīng)懷孕的女性，要在孕前或者孕中來進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，了解、評(píng)估腺功能是否存在問題，給予相應(yīng)的診斷和治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/05收聽(48790)

甲狀腺功能檢查項(xiàng)目

"甲狀腺功能檢查項(xiàng)目包括甲狀腺素，也就是T4、三碘甲狀原氨酸，也就是T3、促甲狀腺激素，也就是TSH以及游離T3和游離T4等。這些檢查項(xiàng)目可以檢測(cè)人體甲狀腺上皮濾泡細(xì)胞的分泌激素狀況，檢測(cè)細(xì)胞變異與否，同時(shí)查看人體血液中從甲狀腺中釋放的激素含量，與機(jī)體本身的各種癥狀相結(jié)合，評(píng)判身體的基礎(chǔ)狀況，對(duì)甲狀腺疾病進(jìn)行診斷，區(qū)別甲狀腺功能亢進(jìn)和甲減，并且可直觀查看人體用藥效果。比如如果機(jī)體出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，則實(shí)驗(yàn)室檢查中的TSH會(huì)下降，T4、T3會(huì)代償性增高，機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素升高，導(dǎo)致人體內(nèi)的鈣離子代謝障礙，引發(fā)一系列癥狀，所以甲狀腺功能檢查項(xiàng)目可以提示人體甲狀腺病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/03收聽(15188)

甲狀腺功能五項(xiàng)是檢查什么

"甲狀腺功能五項(xiàng)主要判斷患者是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)，或者甲狀腺功能減退。除了甲狀腺激素檢測(cè)以外，包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化酶抗體這兩個(gè)抗體水平的檢測(cè)，是判斷是否存在橋本甲狀腺炎的重要指標(biāo)。甲狀腺功能五項(xiàng)還包括甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素以及上述的兩個(gè)抗體。對(duì)于懷疑甲狀腺疾病的患者，進(jìn)行甲狀腺功能五項(xiàng)的檢測(cè)，基本上可以對(duì)甲狀腺疾病的狀態(tài)，做出相對(duì)較明確的診斷，甲狀腺功能五項(xiàng)檢查在空腹或者在飯后抽血檢查都可以。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/07/26收聽(44922)

甲狀腺功能檢查多少錢

甲狀腺功能的檢查是臨床上內(nèi)分泌科比較常見的一個(gè)檢查，根據(jù)甲狀腺功能的檢查可以來判定一下到底是甲狀腺功能亢進(jìn)或者是減低或者是正常。在我們醫(yī)院查甲狀腺功能主要是有三項(xiàng)指標(biāo)，價(jià)錢在一百多塊錢左右，但是這個(gè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該和每個(gè)醫(yī)院的級(jí)別和各個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)規(guī)定有關(guān)系。所以說您想要了解一下檢查的價(jià)格，可以到想要去就診的醫(yī)院去具體咨詢一下。我不能很準(zhǔn)確的提供價(jià)格，是因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，醫(yī)院的級(jí)別不一樣，收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)更是有一定的差異，所以還是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去具體咨詢一下。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/06/10收聽(69440)

甲狀腺功能檢查五項(xiàng)具體有什么

甲狀腺功能5項(xiàng)檢查，常規(guī)是指游離T3、游離T4、TSH加上2個(gè)抗體，分別是甲狀腺球蛋白抗體和甲...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/17播放(34273)

甲狀腺功能檢查注意事項(xiàng)

"甲狀腺功能檢查需要注意的是：1、檢查前3天正常飲食，不要突然的暴飲暴食，少喝酒，對(duì)海產(chǎn)品正常食用即可，不要刻意的食用過多。2、保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定，不熬夜。3、檢查時(shí)如果還想檢查肝臟功能、腎臟功能，就可以空腹去醫(yī)院進(jìn)行靜脈抽血。如果是單純檢查甲狀腺功能的血液檢查，可以餐前，也可以餐后檢查，這是因?yàn)榧谞钕偌に卦谘褐蟹€(wěn)定，半衰期2-3周左右，與飲食關(guān)系不大。4、檢查甲狀腺功能時(shí)應(yīng)該掛內(nèi)分泌科或者普通外科進(jìn)行檢測(cè)。5、檢查以后應(yīng)該把自己的癥狀、體征，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查一并交給醫(yī)生，作出正確的診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/13收聽(37254)

甲狀腺功能亢進(jìn)怎么檢查

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，病人都有心慌、出汗、大便次數(shù)多、喝水多、心房纖顫。去醫(yī)院查甲狀腺功能，總T3、...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/17播放(92824)

甲狀腺功能檢查是什么

"甲狀腺功能檢查是指在空腹的情況下，抽取靜脈血的檢查。甲狀腺功能檢查包括的項(xiàng)目有促甲狀腺激素、甲狀腺素、T3、T4，以及甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。常見的甲狀腺功能檢查出現(xiàn)的問題，是甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退。如果甲狀腺激素的水平升高，就表示為甲狀腺功能亢進(jìn)。如果甲狀腺素的水平低下，就可以診斷為甲狀腺功能減退，這時(shí)可以進(jìn)一步做甲狀腺彩超的檢查，根據(jù)情況做相應(yīng)的治療。如果是甲亢，可以選擇藥物治療、碘-131治療，以及手術(shù)治療。甲減的治療一般是口服左甲狀腺素，進(jìn)行替代治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/10/13收聽(22046)

甲狀腺功能減退怎么檢查

"甲狀腺功能減退的檢查，主要是通過抽血化驗(yàn)甲狀腺功能。當(dāng)患者無故的感覺到疲倦，或者有任何其他的甲狀腺功能減退的癥狀，比如皮膚干燥、顏面浮腫、便秘、聲音嘶啞等，影響到正常的工作學(xué)習(xí)和生活，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面的評(píng)估。當(dāng)實(shí)驗(yàn)室檢查，也就是甲狀腺功能檢查發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素TSH升高，游離甲狀腺素游離T4降低，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥就可以診斷，但是要進(jìn)一步的明確病因。如果TPO抗體陽性，考慮自身免疫性甲狀腺炎所導(dǎo)致。如果患者的TSH降低或正常，而總甲狀腺素TT4、游離T4降低，則考慮中樞性甲減，應(yīng)該進(jìn)一步尋找垂體和下丘腦的病變。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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準(zhǔn)媽媽為什么要檢查甲狀腺功能

研究數(shù)據(jù)顯示，妊娠期女性約有1%-3%患有甲狀腺疾病，其中以甲減最為常見，除此之外還包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺結(jié)節(jié)等。甲狀腺功能異常對(duì)孕婦和胎兒的健康都會(huì)產(chǎn)生較...

錢冬偉│陜西冶金醫(yī)院

2023/09/03閱讀(2493)

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