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    懷孕后出血像來月經(jīng)是怎么回事

    2023-09-20 23:41播放 :

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    懷孕后出血來月經(jīng)通??紤]為先兆流產(chǎn),孕囊增大刺激宮縮,從而導(dǎo)致絨毛邊緣出現(xiàn)裂縫,引起一定出血,此時應(yīng)給予孕激素類藥物,抑制宮縮,進(jìn)行保胎治療。大部分患者能夠保胎成功,只有約10%可能保胎失敗,導(dǎo)致流血越來越多,最終流產(chǎn)。如果陰道出血如來月經(jīng)一樣,出血量較多,此時應(yīng)做B超檢查,排除難免流產(chǎn),檢查胚胎是否停育,有時也與不全流產(chǎn)相關(guān)。具體如下:

    1、先兆流產(chǎn):如B超觀察到胎心、胎芽較好,即診斷先兆流產(chǎn),進(jìn)行保胎治療;

    2、胚胎停育:如果B超檢查,胎心、胎芽已經(jīng)消失,但孕囊還在,則診斷胚胎停育,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)清宮治療,及時終止妊娠;

    3、不全流產(chǎn):如果B超只觀察到部分組織物殘留在宮腔內(nèi),通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)部分組織物堵塞在宮頸管內(nèi)可診斷為不全流產(chǎn),應(yīng)進(jìn)行急癥清宮,進(jìn)行止血。

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    "月經(jīng)已經(jīng)結(jié)束以后,再次出現(xiàn)陰道出血這種現(xiàn)象,稱之為經(jīng)間期出血,導(dǎo)致月經(jīng)間期出血的原因,包括有生理性的原因以及病理性的原因,生理性原因最常見的就是排卵期出血。女性在兩次月經(jīng)之間有一個排卵期,排卵以后由于卵巢分泌的激素水平的變化,會引起陰道的少量出血,稱為排卵期出血,排卵期出血有時會伴有排卵期的下腹疼痛或者肛門墜脹感,陰道出血時間在2-3天,量比較少,排卵期出血不需要進(jìn)行處理,大多數(shù)是自行緩解了。導(dǎo)致經(jīng)間期出血的原因,還可能是由于子宮內(nèi)膜增生或者子宮內(nèi)膜息肉所導(dǎo)致的出血,這種情況是需要通過超聲檢查來進(jìn)行確認(rèn)的,超聲下如果看到子宮內(nèi)膜增厚或者子宮內(nèi)膜有異常的回聲,要考慮有宮腔的息肉,要給予宮腔鏡或者診斷性刮宮來進(jìn)行明確診斷。引起經(jīng)間期出血的原因,可能還與卵巢功能激素水平的波動有一定關(guān)系,比如在更年期或者青春期,有可能激素分泌不穩(wěn)定的狀態(tài)下,也會引起月經(jīng)間期的陰道少量出血,還可以通過卵巢激素水平的測定來進(jìn)行判斷。"

    語音時長01:38''

    毛瀅北京醫(yī)院

    2023/07/30收聽(34236)

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