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    低氧血癥的典型表現(xiàn)

    2023-06-02 13:07播放 :

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    低氧血癥主要表現(xiàn)為活動后呼吸困難,嚴(yán)重者可引起多臟器功能障礙,甚至出現(xiàn)口唇、甲床紫紺或者精神癥狀。如果是循環(huán)系統(tǒng)的疾病,可表現(xiàn)為心律失常,甚至血液動力學(xué)改變,如血壓下降。有的患者可以影響其它臟器功能,如消化道、泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn),嚴(yán)重者也可以出現(xiàn)肝腎功能障礙,比如引起胃腸黏膜糜爛、出血,應(yīng)激性潰瘍,甚至出現(xiàn)消化道出血等。

    低氧血癥是指血液中含氧不足,動脈血氧分壓低于同齡人的正常下限,主要表現(xiàn)為血氧分壓低和血氧飽和度下降。正常成人的血氧分壓為80-100mmHg。各種原因如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、支氣管肺部病變均可以引起通氣或者換氣功能障礙,可以導(dǎo)致低氧血癥的發(fā)生。因低氧血癥的程度、發(fā)生速度、持續(xù)時(shí)間不同,對機(jī)體的影響也不同。

    引起低氧血癥常見的原因較多,如吸入氧分壓過低,比如到了高原可以產(chǎn)生胸悶、氣短的癥狀;肺泡通氣功能不足也是常常引起低氧血癥的原因,常見于慢性阻塞性肺疾?。粡浬⒐δ苷系K也是常見的原因,常見于肺間質(zhì)纖維化或者一些嚴(yán)重的肺部感染;血流通氣比例失調(diào)也可以引起低氧血癥,如肺不張、大量的胸腔積液、氣胸等;右向左分流可以引起低氧血癥,如嚴(yán)重肺動脈高壓、心臟瓣膜病、先天性心臟病等。

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    低氧血癥的典型表現(xiàn)

    "低氧血癥沒有特別明顯的典型癥狀,比如呼吸系統(tǒng)常見的疾病,哮喘典型癥狀,實(shí)際中發(fā)作性的喘息。低氧血癥并沒有類似于這樣的明確典型癥狀,就是血液中的氧含量降低,動脈血氧分壓低于同齡人的正常值,會出現(xiàn)的一系列癥狀,會影響神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化道、腎臟,以及身體里面酸堿電解質(zhì)的平衡,影響到中樞系統(tǒng)。如果血里面的氧分壓低于60mmHg的時(shí)候,會出現(xiàn)注意力不集中、智力和視力的輕度減退。隨著氧分壓的降低,會逐步出現(xiàn)其它一系列問題,比如頭疼,定向力、記憶力的障礙或者精神錯亂、嗜睡,更低的時(shí)候會出現(xiàn)神志的喪失,甚至昏迷。循環(huán)系統(tǒng)隨著氧分壓的降低,如果同時(shí)又伴有二氧化碳分壓的升高,會反射性的引起心率偏快,心肌的收縮力增強(qiáng)。呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn),比如呼吸頻率增快以及覺得氣不夠用的這些情況,患者這樣描述,在大夫或者周圍人觀察他的時(shí)候,可能會出現(xiàn)末梢發(fā)紫紺的情況,比如嘴唇的紫紺、手指的紫紺等,出現(xiàn)低氧的情況,建議患者要及時(shí)救治。"

    語音時(shí)長02:43''

    吳建軍北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2023/12/18收聽(64868)

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