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張亞蘭
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

子宮肌瘤檢查做彩超好還是陰超好

2023-08-15 00:04播放 :

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子宮肌瘤做腹部B超和陰式B超圖像均較清楚，且準確率較高，故兩者均可選擇。子宮肌瘤通常生長在漿膜層、肌層，當肌瘤較大時，即用手在腹部可觸及子宮肌瘤，或肉眼觀察像懷孕3-4個月，此時通過憋尿做腹部B超，即可準確測量出子宮肌瘤大小、位置和數(shù)量。

如果子宮肌瘤長在黏膜層或靠近宮頸部位，此時可考慮陰式B超，需要注意未婚女性患者，且無性生活，無論肌瘤大小均應(yīng)采取腹部B超檢查。對于子宮肌瘤是由漿膜層向外部生長至黏膜層，需腹部和陰式B超聯(lián)合檢查，目前還可配合核磁進行檢查，從而可更清楚分辨出子宮肌瘤大小、位置和數(shù)目。

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子宮肌瘤做陰超還是彩超

"子宮肌瘤做陰超和腹部彩超都是可以的，因為做陰超探頭離子宮的距離比較近，所以看得更清楚，但是有的人不喜歡做陰超，就可以做腹部的彩超。但是腹部的彩超，需要在憋尿的情況下才能做。有的人腹壁比較厚或者是有腸脹氣，子宮周圍就會出現(xiàn)干擾，有時候不如對陰道的非常清楚，還是做陰超比做彩超要好一點。因此，如果有子宮肌瘤，還是建議病人最好做陰道的彩超比較好，因為這樣比較直接，也不需要憋尿的痛苦。"

語音時長01:14''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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語音時長01:12''

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2023/11/18收聽(96290)

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趙艷峰│太原市婦幼保健院

2023/01/28播放(50962)

子宮肌瘤做陰超還是彩超比較好

"子宮肌瘤在臨床上做陰超檢查會更好一些。因為雖然陰超和彩超都屬于影像學檢查，而且彩超的分辨率會更高。但是對于子宮肌瘤來說，通過陰超檢查會更清晰。因為陰超通過后穹窿部位，而后穹窿部位的組織相對于腹部非常薄，這樣探頭進去以后就會清晰顯現(xiàn)出子宮的形態(tài)、大小以及是否有肌瘤的存在。而彩超是通過腹部進行檢查的，腹部的皮下脂肪、肌肉相對來說比較厚，所以子宮肌瘤檢查選擇陰道B超比彩超更清晰一些。"

語音時長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/06收聽(85804)

做婦科檢查是彩超好還是陰超好

"做婦科檢查時選擇彩超或陰超都是可以的，沒有好壞之分，需要根據(jù)檢查部位和患者的需求來選擇合適的檢查方式：第一、若需要進行早孕、節(jié)育環(huán)位置檢測或明確孕囊的位置，胚胎的數(shù)目和增長狀態(tài)可以使用彩超檢查進行判斷，相對比較清新，基本上不會對女性身體造成很大的影響；第二、陰超檢查比較適合已婚的女性或者有過性生活的女性，陰超檢查的分辨率稍微高一些，如果有陰道出血不建議做陰超檢查。若想要觀察子宮、盆腔有無出現(xiàn)疾病反應(yīng)或子宮內(nèi)膜的病變等各種問題，可以采取陰道檢查，如果想要觀察卵泡的發(fā)育情況和排卵情況，也可以選擇陰超檢查。"

語音時長01:12''

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"婦科檢查做陰超還是彩超都是可以的，做陰道彩超不需要憋尿，檢查的更清晰一些，可以查看宮頸是否有問題，而要做彩超需要憋尿，憋尿以后才可以清晰的看到輸卵管、卵巢等有沒有問題。如果只是常規(guī)檢查，建議可以做腹部彩超，畢竟腹部彩超比陰超還是相對來說衛(wèi)生一點。如果患有婦科炎癥要及時就醫(yī)，平時要注意保持外陰清潔，炎癥期間不要同房，避免疾病的加重。在患病期間一定不要吃辛辣、刺激、生冷的食物，不要熬夜、過度勞累。要養(yǎng)成良好的生活習慣，生活要有規(guī)律。在月經(jīng)期間要選擇透氣性比較好的衛(wèi)生巾，內(nèi)褲最好選用棉質(zhì)的內(nèi)褲，清洗以后要注意消毒、殺菌。"

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周曙光│安徽省婦幼保健院

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"彩超、陰超檢查的內(nèi)容，常見的情況分別如下：一、彩超：這是比較籠統(tǒng)的檢查，檢查的范圍比較廣泛，可以用于全身很多臟器的檢查，常見以下幾個方面：1、可以檢查小器官的疾病，患者出現(xiàn)乳腺、甲狀腺或者是腮腺等問題時，一般會首先選擇彩超進行檢查。2、患者出現(xiàn)腹部的疼痛，也可以用彩超來檢查肝臟、脾臟、膽囊、胰腺，以及腎臟等臟器。3、女性出現(xiàn)婦科的疾病時，可以用彩超判斷是否有子宮、卵巢的問題。4、男性出現(xiàn)前列腺、睪丸的相關(guān)疾病時，也可以用彩超進行初步的排查。5、彩超在心臟、頸部血管、四肢大血管疾病的檢查方面也有獨特優(yōu)勢，通過彩超可以判斷是否有先天性發(fā)育異常，是否有狹窄或者血管堵塞。二、陰超：只適用于女性婦科疾病的檢查，是將特制的陰式探頭放在患者的陰道內(nèi)進行掃查，主要用來觀察子宮內(nèi)膜的厚度，卵巢的大小、形態(tài)，是否有婦科的占位性病變等疾病。"

語音時長01:39''

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如果彩色超聲和陰道超聲相比較，婦科檢查的時候做陰道超聲會更好，主要是因為彩超常常是通過腹部來了解盆腔的情況，而陰超是通過陰道后穹窿來了解盆腔的情況，陰道局部的后穹窿組織相對比較薄，可以能更清楚的了解盆腔的情況。如果能做陰道彩超就更好，它的分辨率會更高，所以如果有條件，可以做陰道彩色超聲檢查，效果會更好。在檢查之前需要排空膀胱，并且避開月經(jīng)期做檢查。如果有急性陰道炎，不建議做陰道B超的檢查。

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/31收聽(77654)

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子宮肌瘤需要進行陰超還是進行經(jīng)腹部B超，需依據(jù)肌瘤位置及大小等因素判斷。如果肌瘤比較小，如直徑...

游嵐嵐│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2023/07/30播放(81956)

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"關(guān)于子宮肌瘤做B超還是做陰超，哪一個更合適？它主要是決定子宮肌瘤生長的位置以及子宮肌瘤的大小尺寸來決定的。如果肌瘤目前的尺寸還比較小，在兩公分之內(nèi)，或者子宮肌瘤生長的位置靠近內(nèi)膜，屬于黏膜下的子宮肌瘤，或者子宮肌瘤是在基層內(nèi)的，這種情況一般考慮做陰道B超相對比較合適，能清楚地觀察到子宮肌瘤的具體情況。但是子宮肌瘤如果尺寸比較大，超過五十毫米，而且生長的位置是漿膜下，這種情況陰道B超可能相對比較局限，無法完整地觀察到子宮肌瘤的具體情況。一般考慮做腹部的B超相對更為合適，能全面地觀察到子宮肌瘤的具體情況。"

語音時長01:30''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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"子宮肌瘤是做腹部B超還是做陰道超聲，要根據(jù)具體情況來進行，主要有三種情況來選擇超聲的方式，具體如下：第一種情況，如果這個人有過性生活，一般選擇經(jīng)陰道超聲，由于超聲的探頭離子宮以及肌瘤位置比較近，所以探查的更清楚，一般應(yīng)用經(jīng)陰道超聲來檢查。第二種情況，如果這個人沒有過性生活，只有經(jīng)過腹部超聲來進行探查，如果可以經(jīng)過直腸超聲來探查，也是很好的探查方式，可以探查子宮肌瘤大小、位置以及生長的狀態(tài)。第三種情況，如果這個人可以經(jīng)過陰道超聲，但是子宮肌瘤長的比較大，有妊娠3-4個月，甚至5個月的子宮那么大，這個時候可能要經(jīng)過腹部超聲和陰道超聲結(jié)合起來，觀察肌瘤的位置、大小以及生長的狀態(tài)，和周圍組織器官的關(guān)系等等，這樣能看的更清楚。所以子宮肌瘤檢查是經(jīng)過腹部超聲還是陰道超聲，要根據(jù)具體的情況來選擇。"

語音時長01:36''

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語音時長01:11''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/02/22收聽(10030)

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