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    雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)灶是什么意思

    2023-03-09 10:42播放 :

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    雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)灶,指的是在雙肺可以見到多個微小結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)指的是放射影像中表現(xiàn)為類圓形、邊界清晰,周圍被含氣肺組織包繞的實(shí)性或亞實(shí)性病變,這種病變不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。

    肺結(jié)節(jié)只是肺部疾病在影像中的表現(xiàn),并不涉及病因。根據(jù)肺結(jié)節(jié)的大小,可以把肺結(jié)節(jié)再分為小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié)指的是直徑在5-10mm的結(jié)節(jié),而微結(jié)節(jié)指的是直徑<5mm的結(jié)節(jié)。

    雙肺微小結(jié)節(jié)指的是雙肺出現(xiàn)多個直徑<5mm的肺結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)通常是跟炎癥相關(guān)通常都跟慢性炎癥有關(guān),而惡性的可能性比較小。對于出現(xiàn)雙肺微小結(jié)節(jié)的患者,一般采取的方式是進(jìn)行定期復(fù)查,也就是定期復(fù)查胸部CT來觀察結(jié)節(jié)的變化,以便早期發(fā)現(xiàn)惡性病變。

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    "雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶多見于陳舊性肺結(jié)核以及自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡所引起的肺部肉芽腫改變。如果是陳舊性肺結(jié)核引起的雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶,曾經(jīng)給予正規(guī)的抗結(jié)核治療,但病灶仍未完全吸收會表現(xiàn)為增殖性結(jié)節(jié)改變,不具有傳染性。如果繼續(xù)給予抗結(jié)核治療會產(chǎn)生結(jié)核耐藥及結(jié)核的毒副作用,所以不建議給予繼續(xù)抗結(jié)核治療。如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶是由于自身免疫疾病所引起的,治療的重點(diǎn)主要是治療原發(fā)病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎等疾病。這些疾病主要選用激素治療、免疫抑制劑、細(xì)胞毒性藥物等綜合治療,也包括中藥調(diào)節(jié)全身免疫功能、增強(qiáng)抗結(jié)節(jié)的功效。因此雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶多由良性疾病所導(dǎo)致,極少數(shù)是肺部腫瘤或者肝癌、乳腺癌、甲狀腺癌、鼻咽癌、卵巢腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部。此時可以通過胸部增強(qiáng)CT以及纖維支氣管鏡來明確,但這種病灶已經(jīng)沒有手術(shù)指征,需要配合化療及其它綜合治療。"

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