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    絨毛膜下血腫形成原因
    
            
    
                 2023-05-23 10:17播放 : 

                
    
                    
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    絨毛膜下血腫，主要是絨毛膜和子宮壁之間有血液的聚集，發(fā)生率在整個(gè)早孕期間占3.1%左右，是孕早期最常見(jiàn)的超聲異常，和最常見(jiàn)的流產(chǎn)因素。導(dǎo)致絨毛膜下血腫，即絨毛膜下出血的原因，主要包括胚胎因素，和母體因素，具體如下：
    1、胚胎因素：最常見(jiàn)的是胚胎染色體異常，在嚴(yán)重的胚胎染色體異常中，有超過(guò)95%會(huì)在妊娠早期自然淘汰，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，而引發(fā)絨毛膜下血腫的形成；
    2、母體因素：由于母體的黃體功能不足，孕激素水平低下，不足以維系胚胎著床和胚胎生長(zhǎng)發(fā)育，使得在妊娠的早期，出現(xiàn)絨毛膜和子宮壁之間的出血現(xiàn)象，而引起絨毛膜下的血腫。
    很多情況下絨毛膜下血腫并不意味著不良妊娠結(jié)局，只要血腫不繼續(xù)擴(kuò)大、胚胎發(fā)育良好、內(nèi)分泌環(huán)境正常，超過(guò)70%的絨毛膜下小血腫，會(huì)隨著妊娠的進(jìn)展而逐漸吸收。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    絨毛膜促性腺激素多少正常
    
    
    "絨毛膜促性腺激素正常值小于75U\/ml，大于150U\/ml可能為懷孕。由于每個(gè)醫(yī)院使用的試劑不一樣，參考值存在很大的差異，一般以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的參考值為準(zhǔn)，超過(guò)參考值，說(shuō)明有懷孕的可能性，在參考值之內(nèi)是陰性。絨毛膜促性腺激素簡(jiǎn)稱HCG，是胎盤(pán)合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。女性受精以后，受精的卵子移動(dòng)到子宮腔里面著床后，形成胚胎的過(guò)程中，胎盤(pán)合體滋養(yǎng)層細(xì)胞可以分泌大量的HCG，隨著孕婦的血液循環(huán)排泄到尿中。在懷孕1-2.5周時(shí)，血清和尿中的HCG水平可以迅速的上升，懷孕到8周時(shí)，HCG水平可以達(dá)到高峰，在懷孕4個(gè)月左右時(shí)降至到中等水平，然后一直維持到妊娠的末期。臨床上除了懷孕，還有其他的一些疾病，也可以見(jiàn)到絨毛膜促性腺激素指標(biāo)偏高，如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、精原細(xì)胞瘤、畸胎瘤、胃癌、胰腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、肝癌、卵巢癌、消化系統(tǒng)類(lèi)癌等。絨毛膜促性腺激素指標(biāo)高于正常值，需要結(jié)合有無(wú)停經(jīng)史，同時(shí)還要結(jié)合B超檢查等多方面綜合分析，明確診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
    
        
    2023/06/11收聽(tīng)(49680)
    
    
    

    
























    
    
    絨毛膜下出血是怎么回事
    
    
    絨毛膜下出血大多數(shù)都是根據(jù)B超影像學(xué)下能夠看到宮腔內(nèi)有孕囊，孕囊和子宮壁之間有少量的局部的液性暗區(qū)，這樣的液性暗區(qū)大多數(shù)情況下都會(huì)考慮是絨毛膜下出血造成。正常情況下，當(dāng)受孕之后，受精卵著床在子宮內(nèi)膜并且逐步發(fā)育，在宮腔里發(fā)育成一個(gè)從小到大逐漸增長(zhǎng)的孕囊，孕囊里包裹著胎兒。種植的部位，隨著妊娠時(shí)間的延長(zhǎng)將會(huì)逐步轉(zhuǎn)變成正常妊娠時(shí)候的胎盤(pán)，這樣的胎盤(pán)一般是在懷孕12周的時(shí)候能夠完全形成。因此，當(dāng)?shù)綉言?2周之后，絕大部分妊娠的狀態(tài)就可以持續(xù)下去，胎盤(pán)和子宮緊密的聯(lián)系已經(jīng)建立。但是在胎盤(pán)形成之前，絨毛膜和子宮內(nèi)膜之間的關(guān)系可能不夠穩(wěn)定。在受到外界的不良刺激，比如勞累或者是撞擊等等的情況下，以及自身比如胚胎的質(zhì)量欠佳，都有可能會(huì)少許的絨毛膜下出血，如果這樣的出血經(jīng)過(guò)治療，自己可以止血。同時(shí)隨著妊娠時(shí)間的延長(zhǎng)，絨毛膜下的出血可以逐漸被吸收，對(duì)于胎兒倒也不會(huì)有不良的影響。但是對(duì)于個(gè)別婦女，可能這樣的出血會(huì)變得越來(lái)越嚴(yán)重，直接影響到孕囊，將孕囊從宮腔里排出來(lái)，在這種情況下就會(huì)造成流產(chǎn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程嬌影│中日友好醫(yī)院
    
        
    2023/01/16收聽(tīng)(44850)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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