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張耀國(guó)
主任醫(yī)師

江蘇省口腔醫(yī)院

兒童牙病科

牙齒的根管治療是什么

2023-10-13 12:25播放 :

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視頻內(nèi)容

根管治療是目前治療牙髓炎癥、根尖炎癥的最有效、最常用的治療方法，其原理主要是去除根管內(nèi)感染的牙髓、髓腔內(nèi)感染的牙髓，再對(duì)髓腔進(jìn)行消毒處理，對(duì)根管的根管腔進(jìn)行充填處理，最后進(jìn)行補(bǔ)牙等，以此控制髓腔感染、根尖感染，以及預(yù)防根尖感染。根管治療的基本步驟，具體如下：
1、對(duì)感染的牙髓進(jìn)行失活處理，也可以在局部麻醉下直接去除感染的牙髓，開(kāi)髓、封失活劑或直接在局部麻醉下去除感染牙髓；

2、進(jìn)行根管預(yù)備，根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備，形成通暢的根管通道，以及化學(xué)性預(yù)備，進(jìn)行根管消毒；

3、進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填，再進(jìn)行牙髓腔的充填，即根管治療充填補(bǔ)牙處理；

4、之后需要做牙冠，以保護(hù)修補(bǔ)的牙齒，因?yàn)楦苤委熤蟮难例X變脆，容易折裂。

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牙齒的根管治療是什么

"牙齒的根管治療主要是為治療牙髓炎以及根尖炎，通過(guò)徹底的清理根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，對(duì)根管進(jìn)行消毒，再用牙科材料嚴(yán)密的將根管充填，從而防止口腔內(nèi)的細(xì)菌通過(guò)根管再次感染根尖，對(duì)根尖的炎癥有明顯的治療的作用。在臨床上的應(yīng)用非常廣泛，對(duì)牙齒的牙髓炎或者根尖炎都要用其來(lái)進(jìn)行治療，治療效果也比較好。但是根管治療后的牙齒可能會(huì)發(fā)生變化，會(huì)變脆或者失去活性，有的還會(huì)變顏色，做完根管治療后建議做全冠的修復(fù)來(lái)保護(hù)牙齒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(68940)

什么叫根管治療牙齒

"根管治療牙齒是現(xiàn)代進(jìn)行殺神經(jīng)治療的一種專(zhuān)業(yè)治療方法，什么叫做根管？因?yàn)檠例X是由牙根組成的，每顆牙有幾個(gè)根，它就存在幾個(gè)根管。根管治療就是把每個(gè)牙根當(dāng)中的神經(jīng)清理干凈，并且清除牙根當(dāng)中的感染物質(zhì)，包括菌斑、軟垢、死了的牙髓或者感染的牙髓、壞死的牙髓等等，去除這些腐壞組織之后進(jìn)行牙齒封藥，消除牙根尖部位的炎癥，然后再進(jìn)行充填治療。充填治療也是用專(zhuān)業(yè)的充填材料，一般采用熱牙膠充填材料進(jìn)行牙齒充填治療，這樣會(huì)使空的根管充滿(mǎn)充填材料，就會(huì)使根尖部與牙槽骨之間隔絕，同時(shí)也會(huì)防止口腔內(nèi)的物質(zhì)進(jìn)到牙齒當(dāng)中，就會(huì)使牙齒不再有炎癥，不會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

展俊巖│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/03/29收聽(tīng)(40534)

為什么要根管治療牙齒

"根管治療牙齒的原因?yàn)榘l(fā)生牙髓炎或根尖周炎時(shí)，牙髓被細(xì)菌感染，充血、腫脹，擠壓髓腔側(cè)壁，導(dǎo)致壓力上升，產(chǎn)生劇烈疼痛。大量炎性分泌物可沿根管穿出根尖孔，擴(kuò)散到牙根周?chē)?，破壞牙槽骨，造成牙齒咀嚼無(wú)力、疼痛或松動(dòng)等。進(jìn)行根管治療，可以通過(guò)機(jī)械清創(chuàng)和化學(xué)消毒的方法，徹底清除髓腔內(nèi)的感染牙髓組織。經(jīng)過(guò)藥物消毒、嚴(yán)密充填等清除感染細(xì)菌，并防止細(xì)菌再次進(jìn)入牙體內(nèi)部。根管治療可以緩解牙齒的疼痛，延長(zhǎng)牙齒的使用壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/12收聽(tīng)(46314)

什么是根管治療牙齒

"根管治療是牙體牙髓科的一個(gè)非常重要的治療方法，主要是治療牙髓疾病和根尖疾病。如果得了牙髓炎或者是根尖炎，就需要進(jìn)行根管治療。首先是拔除壞死的牙髓，將牙髓完整拔除后，根管就是一個(gè)空的結(jié)構(gòu)，然后通過(guò)這個(gè)空腔，可以將根尖周?chē)难仔詽B出物引流到口腔當(dāng)中。在根尖的炎癥完全引流干凈以后，再進(jìn)行根管的預(yù)備和充填，因?yàn)槿绻Ａ舾艿目涨?，仍然可能?huì)有細(xì)菌殘留，再次引起根尖周?chē)?。為避免再次感染的情況，醫(yī)學(xué)上采用牙膠進(jìn)行充填，將整個(gè)根管充滿(mǎn)了牙膠以后，根管和周?chē)慕M織沒(méi)有縫隙，也就沒(méi)有細(xì)菌，可以保證無(wú)菌，就可以控制了炎癥，讓牙齒健康，能行使咀嚼功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/01/20收聽(tīng)(32622)

牙齒為什么要進(jìn)行根管治療

牙齒中空部分即牙髓腔，其中容納了重要的牙神經(jīng)。牙齒進(jìn)行根管治療,在臨床上最常見(jiàn)的原因就是齲病，...

孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/18播放(31005)

什么是牙齒的根管治療

"根管治療是牙髓治療的一種方式，是目前臨床上治療牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病，最有效、最流行，治療最徹底，并發(fā)癥最少的治療方法。根管治療的主要步驟是：開(kāi)髓、引流，減輕牙髓腔的壓力、減輕患者的痛苦，然后徹底的拔除牙髓，去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，并且對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備、沖洗、消毒、消炎處理，最后等炎癥完全消失以后，對(duì)根管進(jìn)行永久充填，隔絕外界刺激，杜絕再次感染，這樣根管治療就完成了。根管治療結(jié)束以后，可以對(duì)患牙進(jìn)行美學(xué)充填或者是義齒修復(fù)，用來(lái)恢復(fù)牙齒特有的解剖外形，恢復(fù)其咀嚼功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(49048)

什么牙齒需要根管治療

"由于齲齒或者外傷造成牙髓感染的牙齒，都需要進(jìn)行根管治療，考慮具體情況如下：1、牙髓炎：通常是齲齒所造成的癥狀，患者主觀(guān)上會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的疼痛，尤其是當(dāng)進(jìn)食了涼熱性、刺激性的食物，或者在夜間，就會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性、劇烈的疼痛，提示這類(lèi)牙齒的牙髓神經(jīng)已經(jīng)受到波及，需要進(jìn)行根管治療。2、牙髓神經(jīng)壞死：有的牙齒的牙髓神經(jīng)是慢性壞死，患者通常沒(méi)有明顯的主觀(guān)疼痛，但是牙齒的顏色逐漸變黑、變暗，并且根尖周有局部的脹痛，或者在進(jìn)行X片檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)根尖周出現(xiàn)了慢性的炎癥，對(duì)于這種牙髓神經(jīng)壞死的牙齒，也建議做根管治療，來(lái)摘除掉感染的牙髓神經(jīng)，在嚴(yán)密的充填根管之后，恢復(fù)牙齒的咀嚼功能，消除掉炎癥，才能延長(zhǎng)牙齒的使用壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/08/22收聽(tīng)(85622)

什么是根管治療牙齒

根管治療就是在牙齒發(fā)生牙髓病變或者根尖周病變的情況下，治療牙齒的一種方法。分為三個(gè)步驟：第一部分，清除牙髓的處理，進(jìn)行根管的預(yù)備，也就是將牙髓所在的腔隙擴(kuò)大、擴(kuò)粗，清除根管內(nèi)壁所有的感染物質(zhì)，再進(jìn)行根管充填，這種機(jī)械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)感染的方法，也就叫根管治療。第二部分，當(dāng)根管?chē)?yán)密充填以后，會(huì)在冠部，也就是所能在口內(nèi)看到的部分，進(jìn)行嚴(yán)密充填。第三部分，當(dāng)充填以后，建議患者進(jìn)行牙體修復(fù)治療，就是鑲烤瓷牙或者做嵌體修復(fù)，這樣能保證患牙的承受力量，能夠延長(zhǎng)牙齒的壽命，防止牙齒折裂。如果不進(jìn)行修復(fù)治療，建議咀嚼食物時(shí)，勿咬硬物，一定不要將牙齒咬劈，如果要劈裂以后，只能進(jìn)行拔除治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/04/02收聽(tīng)(27512)

什么是根管治療治療牙齒

根管治療也叫做牙髓治療，是治療根尖周病以及牙髓病的一種治療方法。根管治療是清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)以及炎性牙髓，并進(jìn)行消毒，隨后充填根管和牙髓腔，從而解除根管內(nèi)容物造成根尖周?chē)M織的不良刺激。該治療能夠避免發(fā)生根尖周病變，防止牙齒情況的繼續(xù)惡化，由隱裂、齲齒、過(guò)度磨耗等因素造成的牙髓炎等情況，都可以進(jìn)行根管治療。通常情況下，根管治療需要2-4次，大約需要耗費(fèi)2-3個(gè)星期的時(shí)間才能完成。根管治療需要較為復(fù)雜的步驟，也會(huì)使用到相對(duì)較多的器械，目前根管治療的技術(shù)是相對(duì)比較成熟的，也是目前來(lái)說(shuō)保存患牙的最安全有效的治療方法之一。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2023/01/05收聽(tīng)(13450)

牙齒的根管治療方法

"牙齒的根管治療方法：先進(jìn)行開(kāi)髓，徹底的敞開(kāi)髓腔，然后封入乳牙失活劑，將神經(jīng)完全的殺死，這樣在下一次取神經(jīng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)痛苦，然后隔一周進(jìn)行取神經(jīng)以及根管的擴(kuò)充。整個(gè)牙體預(yù)備的過(guò)程需要一個(gè)小時(shí)左右，根據(jù)根管的數(shù)目略有不同。根管預(yù)備完成以后，感染物質(zhì)徹底的清除，才能保證以后炎癥不再?gòu)?fù)發(fā)。最后進(jìn)行根管的充填，充填的方法有兩種，有冷牙膠充填和熱牙膠充填，每一種方法都可以達(dá)到很好的封閉根管的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/08/03收聽(tīng)(98648)

根管治療的牙齒壽命

"根管治療完成以后的牙齒壽命實(shí)際上并不完全一致，主要是由于根管治療以后牙齒剩余牙體組織較少，并且由于根管治療是取出了牙神經(jīng)。所以牙齒失去了牙髓神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)也變得比較脆弱，二者相加起來(lái)，牙體剩的少，又失去營(yíng)養(yǎng)而變脆。相對(duì)應(yīng)來(lái)說(shuō)，根管治療以后完成的牙齒咀嚼效率很低。所以在根管治療完成以后建議進(jìn)行全冠修復(fù)，也就是包個(gè)牙套來(lái)盡量延長(zhǎng)患牙的使用壽命。根管治療以后的牙齒壽命并不一樣，是因?yàn)槭紫雀苤委熞院笥锌赡艹霈F(xiàn)根折、根裂，或者是發(fā)生根尖部的再次感染，造成牙齒腫脹、疼痛，可能需要拔除。所以在根管治療完成以后應(yīng)遵醫(yī)囑好好的愛(ài)護(hù)這顆牙齒，定期進(jìn)行復(fù)查，盡量延長(zhǎng)牙齒的使用壽命，如出現(xiàn)疼痛、腫脹，及時(shí)來(lái)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/03收聽(tīng)(45328)

根管治療牙齒的過(guò)程

"　　根管治療是目前臨床上針對(duì)牙體的牙髓病，以及根尖周病首選的治療方案。如果發(fā)現(xiàn)牙體的牙髓病及根尖周病，需要應(yīng)用高速渦輪鉆打開(kāi)牙髓，局麻下或者等牙髓失活后拔除牙髓，相對(duì)應(yīng)剩余的髓腔應(yīng)用專(zhuān)業(yè)器械將其整理通暢，應(yīng)用牙膠尖或者流體的牙膠將髓腔完全充滿(mǎn)，使牙體重新成為一個(gè)整體，為以后牙齒做冠做出準(zhǔn)備。　　相對(duì)根管治療針對(duì)牙髓的干尸術(shù)和牙髓塑化術(shù)，是臨床上目前最好的針對(duì)牙齒根管的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/11/15收聽(tīng)(41716)

根管治療后牙齒的壽命

根管治療是目前保留牙齒最徹底的治療方法。理論上只要根管治療徹底，患牙可長(zhǎng)久留在口腔，行使正常功...

董煜│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/06/05播放(75632)

根管治療對(duì)牙齒的危害

"一般來(lái)說(shuō)，完善的根管治療是不會(huì)對(duì)牙齒造成傷害的，根管治療可能對(duì)牙齒造成傷害，多數(shù)是由于未遵醫(yī)囑或者非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作不當(dāng)、治療不完善所致，如牙折、牙松動(dòng)、牙齒疼痛加劇等。如果治療不完善，就可能產(chǎn)生一些不良的后果，比如牙齒內(nèi)有沒(méi)有拔除干凈的殘髓，會(huì)導(dǎo)致牙齒遇到冷熱刺激后疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)自發(fā)性疼痛的癥狀。根管治療不完善，也可能會(huì)導(dǎo)致根尖出現(xiàn)炎癥，根管治療的過(guò)程中，如果操作不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致牙齒裂開(kāi)，如果根管操作的技術(shù)不合理，也可能會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或者牙齦腫痛。根管治療造成的危害大多數(shù)都是由于操作不當(dāng)造成的，所以建議患者去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

汪烈│武漢市第三醫(yī)院

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根管治療后牙齒能正常使用嗎

"根管治療后的牙齒如果進(jìn)行完好的治療，并且做牙冠保護(hù)了牙齒可以正常使用。在平時(shí)生活當(dāng)中一定要注意不能用它咬特別硬的東西，天然牙也不能用于咬特別硬的食物，容易導(dǎo)致牙齒劈裂或者外傷。根管治療是將牙齒內(nèi)感染的牙髓清理后控制住感染，從而消除患者的疼痛，但是牙齒可以保留。牙齒只是沒(méi)有了活力，但可以正常行使功能，可以用于咀嚼以及前牙用于美觀(guān)。所以如果根管治療后的牙齒做了一個(gè)良好的牙冠保護(hù)，可以起到一個(gè)的箍效應(yīng)，使牙齒受到外力變成一個(gè)壓應(yīng)力，可以最大限度降低牙齒劈裂的幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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牙齒的根管治療價(jià)格

"牙齒根管治療的價(jià)格，由牙齒內(nèi)的根管的數(shù)目決定，上前牙和下前牙都是單根管，治療的費(fèi)用大約在700-800元錢(qián)左右。上頜的前磨牙都是兩個(gè)根管，大約治療的費(fèi)用在1000元左右，下頜的前磨牙都是一個(gè)根管，治療的費(fèi)用也是700-800元左右。下頜第一磨牙和上頜第一磨牙，根管的數(shù)目經(jīng)常是3-4個(gè)，所以治療的費(fèi)用在2000元左右，如果是4個(gè)根管可能在2300-2400元。上、下頜的第二磨牙都是3個(gè)根管，治療的費(fèi)用大約是1700-1800元左右。所以牙齒根管治療的價(jià)格，由牙齒內(nèi)根管的數(shù)目最終決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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根管治療的牙齒掉了后怎么處理

根管治療的牙較脆，在咬硬物候容易崩掉，因此建議做根管治療后的牙，做烤瓷牙套進(jìn)行保護(hù)。

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/10/17播放(44529)

牙齒在什么情況下需要根管治療

一般在牙髓炎、根尖周炎以及較嚴(yán)重疾病的情況下，需要進(jìn)行根管治療，具體如下：

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/20播放(30156)

根管治療后牙齒的壽命

"根管治療以后牙齒的壽命是很長(zhǎng)的，可以在幾年，甚至十幾年的時(shí)間里都不會(huì)出問(wèn)題，但是有特殊的情況會(huì)導(dǎo)致牙齒折裂。因?yàn)楦苤委?，也就是常說(shuō)的殺神經(jīng)，是去除牙齒根管內(nèi)和髓腔內(nèi)的神經(jīng)和牙髓組織，牙髓位于牙髓腔內(nèi)，包含了神經(jīng)、血管和淋巴組織，具有形成牙本質(zhì)，為牙體提供營(yíng)養(yǎng)，以及感覺(jué)和防御能力。牙齒在經(jīng)過(guò)根管治療以后，牙髓被徹底的去除，斷絕了牙本質(zhì)和牙體的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，牙本質(zhì)就會(huì)變得干燥、失去彈性。此時(shí)牙齒組織的強(qiáng)度就會(huì)降低，在咀嚼過(guò)硬食物的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)牙齒折裂。所以對(duì)于經(jīng)過(guò)根管治療的牙齒，還是要盡量的做牙冠套，把這顆牙保護(hù)起來(lái)，盡可能地延長(zhǎng)牙齒的使用壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉憲國(guó)│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/22收聽(tīng)(52204)

牙齒的根管治療的方法

"牙齒的根管治療，是目前治療牙髓炎和根尖周炎的主要方法，就是要通過(guò)將牙齒的髓腔打開(kāi)，找到根管之后，進(jìn)行根管的消毒。然后用器械擴(kuò)大根管，稱(chēng)為根管的預(yù)備。根管消毒、根管預(yù)備完成之后，然后還要進(jìn)行根管的充填，用充填材料將整個(gè)根管以及髓腔充填起來(lái)。再在充填的基礎(chǔ)之上，做后面的牙齒的充填修復(fù)，恢復(fù)牙齒的外形或者做樁核冠來(lái)修復(fù)。因此牙齒的根管治療是比較長(zhǎng)的治療過(guò)程，可能需要多次復(fù)診。而如果牙齒的有明顯炎癥，可能復(fù)診的次數(shù)就要更多。因?yàn)樾枰ㄟ^(guò)根管內(nèi)的藥物，來(lái)進(jìn)行根管根尖的炎癥消除，等到完全炎癥消退之后，才能夠進(jìn)行根管的充填。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/01/29收聽(tīng)(93398)

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