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    促甲狀腺激素TSH偏低是怎么回事

    2023-08-18 18:12播放 :

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    促甲狀腺激素即TSH,如果TSH偏低,有可能對應(yīng)2種疾病,一個是甲亢,一個是垂體性甲減。

    1、甲亢:TSH是由垂體所分泌,要是TSH降低,有可能是外周血的T3、T4分泌增多,負反饋抑制垂體對TSH的分泌,即平時所說的甲亢?;瀱紊媳容^典型的表現(xiàn)是T3、T4高及TSH低,同時,病人也會合并像甲狀腺功能亢進的一些典型癥狀,如怕熱、出汗多、心慌、手抖、消瘦,但是病人通常又吃得多。對于甲亢的治療,有藥物、做碘-131以及手術(shù)治療;

    2、垂體性甲減:由于垂體本身的病變,導(dǎo)致TSH分泌減少,TSH分泌減少就不能夠刺激甲狀腺產(chǎn)生T3、T4,所以病人會表現(xiàn)為甲狀腺功能減退的癥狀。比如怕冷、便秘、食欲下降、白天想睡覺、記憶力減退等癥狀。患者典型的化驗單的改變是T3、T4、TSH3個都低,就提示可能有垂體性甲減。

    總之,TSH偏低,對應(yīng)的是2大類疾病,甲亢和甲減都可以出現(xiàn)這種情況。

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    2023/08/14播放(43939)

    促甲狀腺激素偏低原因

    "促甲狀腺激素偏低有可能是腦垂體或甲狀腺出了問題,促甲狀腺激素是腦垂體所分泌的激素,從名字就可以理解為促進甲狀腺增生、肥大,合成、分泌甲狀腺激素。如果促甲狀腺激素偏低,一方面病變可以出現(xiàn)在垂體本身,比如垂體生病,像手術(shù)破壞或者嚴重的損傷,或者有腫瘤的壓迫,或者放射性的損傷,都可以造成垂體分泌激素減少,造成垂體功能減退。另外也可以是甲狀腺本身的問題,比如血液當(dāng)中甲狀腺激素水平增高,就可以反饋的抑制垂體分泌促甲狀腺激素,可以造成促甲狀腺激素偏低,像甲狀腺合成、分泌大量的甲狀腺激素,或者甲狀腺由于炎癥破壞,分泌、釋放大量的甲狀腺激素,也可以引起促甲狀腺激素偏低。另外,如果外源補充左甲狀腺素鈉過多也可以抑制,造成促甲狀腺激素水平偏低。另外也有生理的情況,比如女性懷孕的時候分泌的絨毛膜促性腺激素,和促甲狀腺激素的結(jié)構(gòu)相近,這時促甲狀腺激素就退居二線,稍微低了一點,由絨毛膜促性腺激素代替工作。因此,不同的促甲狀腺激素水平降低的原因往往不一樣,通過測定促甲狀腺激素水平來了解甲狀腺功能和垂體的狀態(tài),另外對于判斷病變發(fā)生的部位也有一定的幫助。"

    語音時長02:12''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/07/07收聽(98684)

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