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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

藥流后第二天就沒血了正常嗎

2023-01-31 05:05播放 :

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視頻內(nèi)容

藥流后第2天沒有出血屬于正?，F(xiàn)象。藥流后平均出血時間是7-14天，如果藥流較為成功且徹底，可能藥流術(shù)后第2天便不再出血。出血取決于子宮收縮程度和宮腔內(nèi)有無妊娠物殘留，如果子宮收縮較差、有妊娠殘留物，會延長出血時間。如果子宮收縮較好，妊娠所有物質(zhì)均已排除體外，便不會繼續(xù)出血。

藥流術(shù)后第2天出血與否均屬正常，需要繼續(xù)觀察。若患者藥流后第2天沒有出血，但第3天出現(xiàn)反復少量陰道出血也屬正常。根據(jù)子宮收縮情況不同，允許存在差異情況。如果發(fā)生嚴重大出血，應及時到醫(yī)院檢查子宮收縮情況以及藥流后子宮內(nèi)妊娠物殘留情況。如果大量殘留未能排出，可能需要清宮進一步處理。

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"女性在藥物流產(chǎn)后孕囊掉出來，內(nèi)膜組織會持續(xù)剝落，而引起陰道出血表現(xiàn)。如果子宮收縮得非常好，就會導致藥物流產(chǎn)后出血很干凈，所以藥流后3天就不再出血，也是正常的現(xiàn)象。一般藥物流產(chǎn)以后，只要出血在10天以內(nèi)干凈，都屬于正常情況。所以建議在藥物流產(chǎn)后14天左右，可以去醫(yī)院做B超的復查，看一看子宮的收縮情況，同時還要檢查有沒有宮腔內(nèi)的殘留物。"

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"藥流后三天就沒血了，這種情況下是否屬于正常，建議女性最好到醫(yī)院復查一下B超，通過B超檢查，看宮內(nèi)藥流之后是否已經(jīng)完全流干凈。如果已經(jīng)完全流干凈的情況下就是正常的現(xiàn)象，女性也不要過于擔心，只要藥流已經(jīng)干凈了，沒有陰道流血，子宮恢復好，沒有任何問題，而且更加有利于女性藥流后的康復。如果藥流后雖然沒血了，很多組織仍然沒有排出來，這個情況下還是建議盡早到醫(yī)院行清宮術(shù)。女性藥流后一定要注意復查B超，來了解是否已經(jīng)藥流完全。"

語音時長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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人工流產(chǎn)之后第二天就沒有出血，在臨床上有以下幾種原因：第一個，是良性反應，比如由于子宮收縮好血竇完全閉合，第二天就沒有再出現(xiàn)陰道出血的情況，建議在臨床上一定要臥床休息，人工流產(chǎn)的身體恢復期是十五天，在半個月之內(nèi)一定要休息好，并且要加強營養(yǎng)才有利于身體盡快康復。第二個，在人工流產(chǎn)時子宮內(nèi)膜功能層遭到破壞，在臨床上也會出現(xiàn)在人流后第二天就沒有流血的情況，在人流之后一個月不會來月經(jīng)甚至會出現(xiàn)閉經(jīng)，即使來月經(jīng)也可能會使月經(jīng)量比以往月經(jīng)量少三分之一以上，要結(jié)合病史進行綜合分析，必要的時候需要做宮腔鏡檢查。

語音時長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/22收聽(55106)

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"人流后第二天陰道內(nèi)就沒有出血，是一種正常的表現(xiàn)，往往提示宮腔內(nèi)的胚胎組織、增生的子宮蛻膜，清除得比較干凈、徹底，子宮收縮良好。人流手術(shù)后出血量的多少，在不同個體之間存在著一定的差異，與手術(shù)是否做得干凈徹底有關系，也與子宮收縮的狀態(tài)是否良好有關。如果人工流產(chǎn)手術(shù)做的比較干凈徹底，子宮收縮的良好，人工流產(chǎn)手術(shù)后出血量都會很少的，出血時間會很短，多在三天之內(nèi)徹底干凈，最多不超過一周。如果流產(chǎn)手術(shù)后出血量較多或者出血時間延長，是由于流產(chǎn)不徹底導致的宮腔內(nèi)，可能會存在有部分的胚胎組織或者蛻膜，子宮收縮不良等原因造成的。"

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時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

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"清宮術(shù)后第2天血就干凈了，屬于正?，F(xiàn)象，表示子宮復舊比較好，宮內(nèi)沒有什么殘留物，所以沒有出現(xiàn)陰道出血。但是有一點要提醒，清宮以后即使沒有血，也要在1個星期之后再吃人參、鹿茸、紅棗、阿膠這些補品，另外還有酒類，如果過早的食用這些食品，可能會造成陰道的再次出血。要保持局部清潔，避免病原菌感染，1個月之內(nèi)，在月經(jīng)復潮之前都不可以有性生活，主要是為了避免感染。注意在術(shù)后的第10天要去醫(yī)院復查B超，了解子宮恢復情況及宮內(nèi)是否有殘留物。"

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語音時長01:08''

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"一般女性在人流后陰道出血的時間大約是在7天左右，但是也不一定。有的女性在人流時，由于做的比較干凈，囊胚剝離比較干凈，也沒有子宮內(nèi)膜或者胚胎的殘留，所以在人流后第2天就不再出血了，也屬于正常的現(xiàn)象，不過這種情況比較少，不需要進行特別的處理。女性如果在人流之后出血時間比較長，一定要到醫(yī)院進行超聲檢查，來觀察子宮復舊的情況。一定要注意腹部保暖，并且在1個月內(nèi)不能同房，避免引起宮內(nèi)感染或者子宮內(nèi)膜異位癥。因為人流以后女性身體比較虛弱，抵抗力比較差，所以這時一定要注意私密處的衛(wèi)生。"

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杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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刮宮第二天就沒血了正常嗎

"刮宮第二天就沒血了是屬于正常的現(xiàn)象，現(xiàn)在的刮宮大多數(shù)在超導監(jiān)測下進行的，是直視下進行的宮腔操作，如果宮腔有積血，就及時的清除了，在刮宮后第二天沒有陰道出血屬于正常的現(xiàn)象。女性進行刮宮是用于診斷疾病或者宮腔殘留而進行的宮腔操作，在刮宮術(shù)后要常規(guī)給予抗炎、止血的藥物口服，在術(shù)后要注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，每天清洗外陰，術(shù)后一個月之內(nèi)要禁房事、禁盆浴。如果是因為疾病而進行刮宮，術(shù)后7天或者3-5天有病理結(jié)果回示，要及時到醫(yī)院找醫(yī)生了解刮宮后病理結(jié)果的情況，根據(jù)病理結(jié)果對癥給予有效的治療。"

語音時長01:19''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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"流產(chǎn)后第二天沒有出血屬于正常，人工流產(chǎn)后出血時間在一周內(nèi)。有些人工流產(chǎn)是在超導監(jiān)測下進行，醫(yī)生在明確指示下吸出宮腔的妊娠物以及蛻膜組織后，把宮腔少量積血也進行了吸引，所以人工流產(chǎn)后第二天沒有出血的現(xiàn)象。如果沒有腹痛或者其他不適癥狀，可以暫時給予觀察。但是，人工流產(chǎn)后七天要常規(guī)到醫(yī)院進行彩超復查，了解子宮恢復情況以及宮腔是否有淤血、宮腔殘留等。人工流產(chǎn)后要保持外陰清潔、衛(wèi)生，加強營養(yǎng)，禁止房事及盆浴一個月。"

語音時長01:13''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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"藥流之后的第二天不建議上班，藥流之后建議全休一周。如果流產(chǎn)之后休息不好，會影響子宮收縮，容易導致流產(chǎn)之后感染、子宮復舊不良、陰道流血增多等，對身體的恢復不利。如果因為子宮復舊不良導致流血增多，必要的時候可能需要進行清宮手術(shù)，清宮手術(shù)會對內(nèi)膜造成損傷，可能會影響月經(jīng)。藥流之后患者會出現(xiàn)腹痛、陰道流血的癥狀，而且抵抗力比較差，身體比較虛弱，如果過度勞累，很容易出現(xiàn)異常的情況。所以建議在流產(chǎn)之后的半個月之內(nèi)不要做重體力勞動，要避免進食辛辣、刺激的食物，適當?shù)男菹?，一周后可以恢復正常的工作和生活?

語音時長01:14''

周明芳│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

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"藥流后第2天不可以上班。藥流雖然不是宮腔操作，但是也屬于一種流產(chǎn)，也會有出血。藥流是用藥物迫使妊娠組織從子宮上剝離下來，因此對子宮的創(chuàng)傷是同樣存在的，也需要有一定的修復時間性。藥流以后，人體的抵抗力也相對比較低，體質(zhì)比較弱，毛孔是處于舒張的狀態(tài)，需要休息一段時間以后，才能恢復到正常的狀態(tài)。一般需要休息15天左右，才能去上班。如果過早上班，可能受到風寒，還有上班過程中過于勞累，可以導致后期腰酸背疼、小腹隱痛、四肢酸痛、月經(jīng)不調(diào)等一系列不良后遺癥。嚴重的情況下，還有可能會影響今后正常的懷孕生育。"

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