首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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足底筋膜炎是因為足弓結構或者是力學異常，引起足底筋膜跟骨止點的反復微損傷及退變、局部的微循環(huán)障礙而形成筋膜組織的一種非特異無菌性炎癥，是一個引起足跟痛非常常見的原因。足底筋膜炎的口服治療藥物如下：
1、非甾體類的抗炎藥物：口服此類藥物，達到消炎、鎮(zhèn)痛的效果；
2、中藥：可以服用活血化瘀、通絡止痛的中藥。
此外，還可以用一些膏藥外敷。在藥物治療的同時，也應尋找病因，并且給予糾正。如改正錯誤的穿鞋習慣、避免長時間站立，從而達到更好的療效，避免足底筋膜炎反復發(fā)作。
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"足底筋膜炎沒有什么特效的藥物，足底筋膜炎是指足部的軟組織、肌腱慢性勞損性的炎癥。如果實在要使用藥物，可以使用非甾體消炎藥，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等消炎止痛的藥物對癥治療，也可以外用藥物，如雙氯芬酸鈉凝膠外用止痛治療。此外，還可以進行局部的物理治療，如溫水泡腳、局部進行電磁治療，加強患足的功能鍛煉，可以行掂腳活動鍛煉，改善肌肉的力量等。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2023/05/27收聽(39004)
足底筋膜炎是臨床上一種常見的慢性勞損性骨科疾病，得了足底筋膜炎，最好不要吃抗生素，因為這是一種無菌性炎癥，并不是實質意義上感染細菌和病毒導致的炎癥。足底筋膜炎最好的藥物臨床上有芬必得、塞來昔布等非甾體類抗炎藥物，通過服用這種藥物，可以止疼，緩解行走時不舒服的感覺。另外，臨床上采取中醫(yī)治療足底筋膜炎也有一定的療效，采用活血化瘀的藥物，就能夠改善足底微循環(huán)，達到徹底止痛的目的。因此，得了足底筋膜炎的患者，最好是到正規(guī)醫(yī)院找相應的骨科醫(yī)生，進行詳細的檢查和治療，這樣才能達到根本、徹底的治愈。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/06/29收聽(62136)
"足底筋膜炎要進行口服藥物治療，包括西藥和中藥，西藥主要是以非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥為主，可以有效的緩解局部炎癥，減輕疼痛，恢復功能，常見的有芬必得、塞來昔布等藥物。中成藥是以消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀為主，常見的有通絡開痹片、金龍丸等，這些藥物可以有效的促進局部血液循環(huán)，也可以達到減輕炎癥和緩解疼痛的目的，常用的口服藥物主要是以上兩大類。另外，足底筋膜炎還可以通過物理治療，包括烤電、頻譜照射、艾灸等手段進行治療，效果也是非常不錯的。以上治療效果不理想的前提下，還可以采取局部封閉注射治療的辦法。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/09收聽(74896)
"足底筋膜炎的藥物治療主要包括以下幾點：1、非甾體類類抗炎藥：像布洛芬、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉等，此類藥物具有很好的消炎鎮(zhèn)痛的作用。2、肌松劑：如乙哌立松、復方氯唑沙宗片等，能夠緩解局部肌肉的緊張痙攣，對于緩解疼痛有一定作用，常和非甾體類消炎止痛藥搭配使用。3、中成藥類：像跌打七厘片、壯骨關節(jié)膠囊、活血舒筋片等中成藥，可以改善局部的血液循環(huán)，促進炎癥吸收和消散。4、外用藥：足底筋膜炎除了以上口服藥物外，還包括一些外用藥，西醫(yī)類的藥膏，如氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬鈉貼劑等。還有中醫(yī)類的藥膏，像骨通貼膏、麝香正骨酊等，均對于緩解癥狀有一定治療效果。"
王清玉│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2023/05/09收聽(98932)
"足底筋膜炎主要引起足底和足跟部的疼痛不適，有時候比較劇烈，需要進行治療?？梢云綍r在家里練習小腿肌肉、踝部、足部、腳趾的伸展運動，每天定時泡腳，平時避免穿硬底、薄底鞋和赤腳行走，減少過長時間的行走和跑動。使用口服藥物，主要是一些消炎鎮(zhèn)痛的非甾體類藥物，這種藥物平時有胃部疾病、肝腎功能不全等其他疾病史的人群，需要盡量避免，或者在醫(yī)生、藥師的指導下使用。健康人群，時間不能過長，一般最長時間不要超過2-3周。效果不佳，可以進行藥物封閉治療，這種治療方法同樣使用的時間不宜過長，避免藥物引起人體的副反應。這個疾病具有自限性，有可能通過保守治療獲得治愈，但對于經(jīng)過保守治療無效，持續(xù)半年以上，可能需要進一步的手術治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。 "
夏成志│隨州市中心醫(yī)院
2023/12/01收聽(19106)
足底筋膜炎屬于一種無菌性的炎癥，而非患者身體局部發(fā)炎。因此足底跖筋膜炎的患者無需服用抗生素類藥... 田建│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/06/10播放(92650)
足底筋膜炎屬于一種無菌性的炎癥，而非患者身體局部發(fā)炎。因此足底跖筋膜炎的患者無需服用抗生素類藥...
田建│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/06/10播放(92650)
"足底筋膜炎通過非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉，配合口服維生素，預防復發(fā)。足底筋膜外傷反復摩擦會引起局部無菌性炎癥。治療期間應避免長期行走、穿高跟鞋、局部冷熱變化，疼痛時應用布洛芬抗炎治療，藥物療效確切不良反應小，服用后可起到解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕的作用。由于炎癥會引起局部疼痛，通過服用藥物能緩解疼痛，治療時使用雙氯芬酸鈉，是臨床上使用比較普遍的，藥物服用后可起到抗炎鎮(zhèn)痛、消除局部紅腫的作用，對發(fā)熱病人可起到退熱作用，尤其是緩釋片，在普通片劑治療的基礎上，通過特殊工藝使藥效緩慢釋放出來，起效時間比較長，可持續(xù)到12小時。應避免長期服用，否則對胃部造成損傷，也可口服3-4個月的維生素，增強身體的免疫力，有助于防止筋膜炎復發(fā)。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/01/02收聽(93228)
足底筋膜炎是一種比較多見的疾病，是一種無菌性的炎癥。因此，足底筋膜炎的患者不需要服用抗生素，服用抗生素也基本無效。如果疼痛比較嚴重，可以服用非甾體的抗炎藥，如布洛芬、塞來昔布等，減輕局部的炎癥反應，也可以減輕疼痛。此外，還可以局部涂抹含有吲哚美辛的軟膏，也可以減輕局部的炎癥反應，但是治療時間不宜太久，以免引起副作用。這種疾病往往有自限性，通過一段時間的治療可以自愈。如果保守治療無效，且持續(xù)時間比較久，可能需要進一步的手術治療。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/04/30收聽(50288)
足底筋膜炎一般適當口服一些非甾體類抗炎藥，是最為有效的治療方法，但是一定要根據(jù)個人的胃腸道情況... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/10播放(45738)
足底筋膜炎一般適當口服一些非甾體類抗炎藥，是最為有效的治療方法，但是一定要根據(jù)個人的胃腸道情況...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/10播放(45738)
足底筋膜炎也稱為跖筋膜炎，或者是俗稱的跟痛癥，是跖筋膜在跟骨底部附著區(qū)，由于勞損產(chǎn)生了無菌性炎... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/28播放(45175)
足底筋膜炎也稱為跖筋膜炎，或者是俗稱的跟痛癥，是跖筋膜在跟骨底部附著區(qū)，由于勞損產(chǎn)生了無菌性炎...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/28播放(45175)
在臨床上病人發(fā)生足底部位的筋膜炎，發(fā)病的原因，多數(shù)是因為病人的足底部位受到急性外傷，或者是慢性的勞累、勞損，導致足底筋膜部位出現(xiàn)了炎性改變，有炎性滲出，而產(chǎn)生的一種無菌性炎癥。在治療上最有效的藥物，可以外涂扶他林噴劑，或者外敷具有活血化瘀、通絡散結作用的金黃膏，也可以在局部進行骨科洗藥，進行局部的中藥熏洗，或者囑咐病人口服非甾體的抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，可以口服塞來昔布，都能夠起到明顯的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。另外還可以囑咐病人，口服活血類的藥物，可以口服跌打丸、骨傷靈等，都能夠促進局部的血液循環(huán)，使臨床的疼痛癥狀得到明顯的緩解。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/16收聽(33940)
"足底筋膜炎和足底的慢性勞損有關系，多見于長距離行走，喜歡運動的人。足底筋膜炎主要表現(xiàn)為足底的地方疼痛，尤其是長距離行走或者是劇烈運動以后。可以選擇幾類藥物治療，首先是止痛藥，可以選擇局部地方涂抹扶他林，或者是依托芬那酯凝膠。其次，可以配合膏藥比，如氟比洛芬巴布膏。疼痛明顯的情況下，還可以口服止痛藥，比如洛芬待因緩釋片。注意個人的生活習慣，盡量的避免長距離行走，劇烈的運動，盡量穿運動鞋。如果疼痛很明顯，必要時可以選擇局部地方封閉治療。對于理療可以選擇超聲波局部滲透治療，對緩解疼痛有較好的療效。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/06/08收聽(12576)
治療足底筋膜炎的藥物常分為以下幾種：一、消炎鎮(zhèn)痛藥，常用的是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬、艾瑞昔布、塞來昔布、依托考昔等，只要選擇其中一種飯后服用就可以。二、肌松劑，是一種中樞性的肌肉松馳劑，如氯唑沙宗、乙哌立松，一般用消炎鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合肌松劑來治療筋膜炎，效果比較確切。三、除了以上這兩種口服用藥之外，還可以使用一些外用的乳膏或者貼膏，比如雙氯芬酸鈉貼、氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、扶他林軟膏等等。
董福│北海市人民醫(yī)院
2023/07/04收聽(28224)
"足底筋膜炎是發(fā)生在足底跖筋膜區(qū)域的無菌性炎癥，一般以疼痛為主要癥狀，因此在藥物治療的選擇上，主要是以止痛治療為主，目前臨床上常用的止痛藥有非甾體止痛藥或曲馬多類藥物，非甾體止痛藥口服劑型常用的是西樂葆、扶他林，外用劑型有扶他林軟膏、澤普思貼膏等；曲馬多類藥物以舒敏、奇曼丁、及通安等為代表。除了可以口服和外用藥物治療之外，由于足底筋膜炎是長時間對于足底筋膜造成刺激、牽拉等原因造成的，因此還會建議患者更換軟底、緩沖性好的鞋子，避免長時間在粗糙的地板上活動，避免長時間站立，如果體重較大，需要適當減肥，每天多次拉伸足底筋膜，都能起到很好的緩解作用。如果有條件的可以求助康復理療師做針對性的康復治療，如果經(jīng)過規(guī)范的保守治療后仍沒有辦法緩解的足底筋膜炎，可以考慮做痛點的局部封閉，或者完善相關檢查后決定是否能通過手術來治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/11收聽(71890)
"足底部的筋膜炎多指跖底筋膜炎，是形成足底縱弓的主要韌帶縱韌帶起點的炎癥。在治療上可以選擇使用非甾體類抗炎藥物，如芬必得、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康、氯諾昔康等藥物口服。這些藥物具有消炎止痛的作用，可以緩解足底部筋膜炎的疼痛。但由于藥物本身穿透力可能療效有限，還可以配合上足墊來支撐足弓，可以選擇甲潑尼龍局部注射或者使用復方倍他米松或曲安奈德等藥物進行局部封閉注射治療，注射后采用充氣支具或者短腿石膏進行保護?；颊哌€可以選擇中藥外用熏洗治療，中藥外用熏洗可以選擇海桐皮湯加減，例如使用海桐皮、伸筋草、路路通、防風、透骨草、羌活、獨活、紅花、艾葉等中藥進行外用熏蒸，當溫度不燙的時候再將足部泡入藥物中。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/26收聽(23140)
"足底筋膜炎可以使用常規(guī)的非甾體類消炎藥，包括口服藥物以及外用藥物，具體如下：1、口服藥物：口服類的可以使用塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉片、漢防己甲素片、洛索洛芬鈉片。如果以往有胃腸道疾病，建議使用塞來昔布膠囊，它對胃腸道的刺激比較小。2、外用藥物：可以使用外用藥，比如扶他林軟膏、白脈軟膏局部涂抹，也可以使用復方追風膏、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏在足底部位局部貼敷。如果對貼敷藥膏過敏，盡量使用涂抹劑。此外，還可以使用局部理療的方法，包括熱水、溫水泡腳，及紅外線照射、局部按摩，都可以緩解無菌性炎癥，改善血液循環(huán)，加速組織愈合。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/26收聽(33882)
"足底筋膜炎的藥物治療：一、非甾體類抗炎藥。如布洛芬、雙氯芬酸等，可明顯緩解患者的疼痛感，有效改善肌筋膜的功能，療效確切。二、皮質類固醇?；颊呔植孔⑸湫┝科べ|類固醇激素，可有效抑制無菌性炎癥，緩解患者癥狀，但有發(fā)生足底筋膜破裂的風險。因此在其他治療可替代的情況下，首選其他治療方法。三、A型肉毒桿菌毒素。近年來局部注射A型肉毒桿菌毒素，逐漸應用于骨肌疾病的治療，具有較好的止痛效果。四、離子導入治療。它是一種新型的經(jīng)皮給藥途徑，效果良好的藥物有地塞米松及冰醋酸。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(19008)
足底筋膜炎艾灸治療有效果。足底筋膜炎是常見的一種足底慢性炎癥，大部分是由勞損引起，很多人是由于... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/13播放(43425)
足底筋膜炎艾灸治療有效果。足底筋膜炎是常見的一種足底慢性炎癥，大部分是由勞損引起，很多人是由于...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/13播放(43425)
"沖擊波治療足底筋膜炎的機理主要是通過沖擊波對于足底筋膜炎的無菌性炎癥反應進行治療，足底的筋膜炎表現(xiàn)為足跟底部的疼痛，常常是有壓痛點，在下地活動時會出現(xiàn)明顯的疼痛，行走一段時間可能疼痛會有減輕，是典型的勞損引起的足底筋膜無菌性炎癥反應。沖擊波對于無菌性炎癥反應，尤其是比較局限的這種無菌性炎癥反應治療效果還是比較好的，當然并不是每個病人經(jīng)過沖擊波治療都能夠獲得治愈，即便治療效果不明顯，也可以在痛點進行封閉治療，通過局部注射少量激素達到迅速緩解局部炎癥的作用。常用的封閉藥物，比如長效的得寶松，還有短效的曲安奈德。如果沖擊波和封閉治療都沒有效果，可以選擇在麻醉下手術進行足底筋膜的松解。"
2023/01/13收聽(45508)
足底筋膜炎跟跟痛癥有相交叉的部分，足底筋膜炎包含的就是除了腳跟，還包括腳掌底下的韌帶。人的腳有足弓，走的腳印都不是完全實心的，是偏心的。足底的筋膜炎就是足底韌帶發(fā)炎，足底筋膜炎是腳底下韌帶發(fā)炎，它的原因就是跟過度使用腳，過度走路，過度負重。門診看到很多患者表現(xiàn)的是足底韌帶發(fā)炎，足底筋膜炎是因為穿鞋不當導致的。實際上，宣傳的那些足底特別軟的鞋，其實對腳不是很健康，在走路過程當中，腳底過度屈曲，實際上對腳底韌帶是沒有保護作用的。這樣的患者到門診，首先要檢查他的鞋，是不是腳底特別的軟，建議他穿腳底的彈性不能太軟，有一定的限度的軟的、厚的，這樣對韌帶有一定的保護作用，這樣他腳底的韌帶，不會說進一步炎癥的加重。在得到適當?shù)男菹ⅲ瑩Q了一雙適當?shù)男?，癥狀會明顯緩解，但如果癥狀不緩解，就應該做局部的外用消炎止疼藥、貼膏藥，再口服消炎止疼藥，做進一步的處理。當然，適當?shù)拿刻鞙厮阍?、泡腳，也有一定的效果。
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/31收聽(42672)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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