中南大學湘雅醫(yī)院
腫瘤科
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胃癌以腺癌為主，但是仍有少數(shù)患者可以發(fā)生胃鱗癌。目前胃鱗癌的手術、術后輔助化療，以及晚期姑息性治療，仍然按照胃腺癌的處理原則，能手術則積極手術。如果在分期之后需要做術前新輔助治療，建議進行新輔助治療，包括化療以及放療。
患者做完手術之后，根據(jù)共識以及指南推薦也可給予相應的術后輔助治療。對于早期胃鱗癌的患者，術后是否進行輔助化療存在有爭議。在不同分期應采取哪種精準治療，還需要后續(xù)更多的證據(jù)支持。
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胃鱗癌是鱗狀上皮化生，主要是胃黏膜的上皮反復感染、鱗狀化，引起腫瘤性病變。胃鱗癌在胃癌中比較罕... 李衛(wèi)│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/06/28播放(62448)
胃鱗癌是鱗狀上皮化生，主要是胃黏膜的上皮反復感染、鱗狀化，引起腫瘤性病變。胃鱗癌在胃癌中比較罕...
李衛(wèi)│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/06/28播放(62448)
胃鱗癌在臨床上比較少見，大概占整個胃癌的發(fā)病率，文獻報道0.04%-0.7%。其主要發(fā)生原因是... 李衛(wèi)│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/11/16播放(71156)
胃鱗癌在臨床上比較少見，大概占整個胃癌的發(fā)病率，文獻報道0.04%-0.7%。其主要發(fā)生原因是...
2023/11/16播放(71156)
"鱗癌的治療主要是看具體發(fā)生部位、分期，以及病人身體狀況等。如頭頸鱗癌，特別是鼻咽癌，主要是放化療為主，而食道癌，也可是鱗癌為主的病理類型，主要是看腫瘤大小、淋巴結轉移程度。如果是早期的舌癌，主要是根治性手術切除術，根據(jù)術后病理決定是否需要放化療。食道鱗癌要根據(jù)發(fā)生部位采用不同的治療方式，上段鱗癌以同步放化療為主，而食道中下段主要是做根治性的手術切除，而宮頸癌全程都可以用放療為主要治療方式。所以對于鱗癌，具體要分發(fā)生的部位、病人身體狀況、淋巴結轉移程度綜合來判斷。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/24收聽(85232)
鱗癌只是一種病理學類型，還要看鱗癌是哪個部位的，一般食管部位的鱗癌、肺鱗癌以及鼻咽部鱗癌、宮頸部鱗癌比較常見。除了鼻咽部之外，其他部位的鱗癌都是采用手術根治為主。像食管鱗癌做了手術根治之后，術后再配合放療、化療等綜合治療，可能效果更好一些。對于肺部的鱗癌，除了手術之外，放、化療，還可以配合一些嘗試應用靶向藥物治療控制病情，像口服的安羅替尼對于肺部鱗癌也是有效的。對于鼻咽部鱗癌，有可能采用放療為主的方案，因為鼻咽癌對于放療效果很好，有可能達到治愈的效果。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/08/19收聽(74216)
在胃腫瘤中，胃鱗癌的發(fā)生極為少見，好發(fā)部位為胃上方靠近食管的位置。人體食管黏膜均為鱗狀細胞，我... 劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/05播放(84842)
在胃腫瘤中，胃鱗癌的發(fā)生極為少見，好發(fā)部位為胃上方靠近食管的位置。人體食管黏膜均為鱗狀細胞，我...
劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/05播放(84842)
口腔鱗癌的治療目前主要的治療方法有手術治療、放射治療、化學藥物治療、免疫治療、營養(yǎng)治療、冷凍治療、熱療、中醫(yī)中藥治療等。目前推崇的是以手術治療為主的個體化的治療方案，選擇用什么樣的治療方案，需要參照口腔鱗癌的生長的部位、組織來源、臨床分期、病人的全身狀況等等來制定個體化的治療方案。雖然有多種治療方法，但是臨床上還是以手術治療、放射治療和化學藥物治療為主的三大治療，要根據(jù)上述的要求來選擇，可能術前需要配合放療和化療，也有的術后需要配合放療和化療，防止復發(fā)。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/04/27收聽(48524)
"肺癌是呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，肺鱗癌是肺癌的病理類型。根據(jù)患者分期的不同給予不同的治療，對于Ⅰ期肺鱗癌患者盡量爭取手術治療，根據(jù)患者術后是否有高危因素，決定是否給予術后輔助化療。對于Ⅱ期的患者也是盡量給予根治性的手術，術后需要給予輔助化療或者輔助放療。對于Ⅲ期肺鱗癌患者，能夠手術的盡量爭取手術治療，而對于Ⅲb期肺鱗癌的患者，建議在術前給予放化療，然后給予手術，術后再根據(jù)患者的情況來決定是否給予輔助化療、放療。對于Ⅳ期肺鱗癌患者則是以化療為主的綜合治療，可以考慮給予靶向藥物進行治療，例如安羅替尼、阿法替尼等，也可以考慮給予免疫檢查點抑制劑進行治療。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/11/13收聽(34904)
"鱗癌和腺癌的治療效果不能夠直接進行比較，鱗癌可以發(fā)生在頭頸部、喉部、肺部、宮頸等部位，而腺癌通常發(fā)生在肺部、胃部、胰腺、腸道等有腺體的部位，不同部位發(fā)生的鱗癌和腺癌無法比較。即使是同一部位發(fā)生的鱗癌和腺癌，也要根據(jù)分期的早晚、惡性程度的高低、采用的治療方式，而治療效果明顯不同，比如肺的鱗癌往往對化療不如肺的腺癌敏感，而對放療比肺腺癌敏感。肺的腺癌有很大一部分病人可以通過基因檢測，有機會使用靶向藥物治療。而肺鱗癌患者能用靶向藥物治療的機會就很少。無論是鱗癌還是腺癌，能否治愈首先要看是早期還是晚期。早期的癌癥治愈率高，晚期的治愈率低。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/07/02收聽(12114)
對于鱗癌的病人而言，并沒有最好的治療方案這個說法。臨床通常會按照鱗癌的發(fā)生部位、分期早晚，來選... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/27播放(49072)
對于鱗癌的病人而言，并沒有最好的治療方案這個說法。臨床通常會按照鱗癌的發(fā)生部位、分期早晚，來選...
2023/11/27播放(49072)
宮頸鱗癌是宮頸癌的一種病理類型，宮頸鱗癌相對宮頸腺癌對放療更敏感。常規(guī)宮頸鱗癌治療是根據(jù)患者病... 邵峰│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/24播放(51370)
宮頸鱗癌是宮頸癌的一種病理類型，宮頸鱗癌相對宮頸腺癌對放療更敏感。常規(guī)宮頸鱗癌治療是根據(jù)患者病...
邵峰│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/24播放(51370)
目前治療食管癌的方法較多，如中早期以手術治療為主。食管癌手術治療有各種方法，如微創(chuàng)手術、開放手... 陶開義│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/14播放(61112)
目前治療食管癌的方法較多，如中早期以手術治療為主。食管癌手術治療有各種方法，如微創(chuàng)手術、開放手...
陶開義│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/14播放(61112)
肺癌中鱗癌的特點是生長慢、遠處轉移慢，所以，對于肺鱗癌的治療方式以手術為首選。如果患者能夠手術... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/22播放(36677)
肺癌中鱗癌的特點是生長慢、遠處轉移慢，所以，對于肺鱗癌的治療方式以手術為首選。如果患者能夠手術...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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舌鱗癌為口腔癌中發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，舌鱗癌的治療方式包括手術治療、放射治療、化療及生物治... 陳文玉│湖南省人民醫(yī)院 2023/12/21播放(96940)
舌鱗癌為口腔癌中發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，舌鱗癌的治療方式包括手術治療、放射治療、化療及生物治...
陳文玉│湖南省人民醫(yī)院
2023/12/21播放(96940)
"肺鱗癌的治療方式主要取決于分期：一、如果是一期、二期和部分三期的肺鱗癌，首選手術治療。手術以后，如果病理分期是一期，可以考慮定期復查。如果分期是二期或者三期，需要進行輔助的化療。二、對于一部分可以切除的三期肺鱗癌患者，也可以選擇先進行兩個周期的新輔助化療，化療以后再進行手術治療。三、對于局部晚期或者已有轉遠處轉移的肺鱗癌，一般不考慮手術治療，主要采取化療、放療或者化、放療結合的方式進行治療。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/05/03收聽(71898)
"如果已經(jīng)診斷為宮頸鱗癌，治療要根據(jù)宮頸癌的臨床分期、病人的年齡、全身情況，并且結合治療醫(yī)院的醫(yī)療技術水平，以及設備條件綜合的考慮，制定治療方案，選用適宜的措施。首次的治療要有個體化，主要的治療方法有手術治療、放療和化療，要根據(jù)具體情況配合應用。手術治療主要是適用于1A-2A期的早期宮頸癌病人，優(yōu)點是對于年輕病人可以保留卵巢和陰道的功能。其中1A1期也就是早期侵潤的宮頸鱗狀上皮癌，對于沒有淋巴管轉移的，并且沒有生育要求的，可以選用全子宮切除術。對于要求保留生育功能的女性，可以進行宮頸錐形切除手術。如果是有淋巴管轉移，沒有生育要求的，要進行廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結的清掃手術，以及腹主動脈旁淋巴結的取樣術。放射治療主要用于2B期的晚期、3期和4期病人，或者沒有辦法進行手術的病人。手術和放療的聯(lián)合治療，是對于局部病灶比較大的病人，可以先做放療，等到癌灶縮小以后再進行手術。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/12/31收聽(64062)
舌鱗癌一般采用手術治療為主的個體化的綜合治療方案，但是還是以手術治療為主。手術治療方案要根據(jù)舌癌長的部位，病人的全身情況進行選擇。如果舌癌長在側緣，而且比較小，可以在局部進行擴大切除，直接縫合，隨后進行密切的隨診，不需要進行頸淋巴結清掃術。如果在舌側緣長的比較大的舌癌，需要擴大切除，甚至要半舌切除，同時要進行頸淋巴結清掃術。因為舌頭在不斷的運動，而且血管和淋巴管非常豐富，很容易發(fā)生淋巴結轉移。如果長在舌根，需要進行舌根的擴大切除。如果侵犯了鄰近的頜骨，需要進行截骨手術，這些都需要同時進行頸淋巴結的清掃。術后根據(jù)具體情況，看看是否需要進行放療和化療。
2023/02/17收聽(70244)
"食管鱗癌占所有食管癌的絕大多數(shù)，大部分能手術治療的先爭取手術根治，采用傳統(tǒng)的開胸手術食管癌根治，或者是胸腔鏡下食管癌根治，手術之后需要配合輔助化療、放療等綜合治療。如果術后病理提示淋巴結轉移數(shù)目比較多，需要配合輔助放療，其他情況下一般做4-6個療程輔助化療就可以。食管鱗癌對于放療還是比較敏感的，有些晚期的患者或者高齡的老人，沒辦法耐受這種手術，可以做單純的放療和化療，效果也比較好，也是能夠延長生存期的。另外針對食管鱗癌，如果已經(jīng)出現(xiàn)廣泛轉移，不建議做手術治療，效果也不是太好，可以考慮做放、化療，還有針對轉移病灶進一步做介入等治療。"
2023/07/10收聽(25334)
腺鱗癌屬于一種有腺癌成分，也有鱗癌成分的惡性腫瘤。在不同的部位可能都會有腺鱗癌，但是相比于常規(guī)的腺癌或者鱗癌比較少見，比如肺腺鱗癌、食管腺鱗癌、宮頸腺鱗癌等等，都是相對比較多見的部位，但腺鱗癌總體占有的比例還是很低的，一般以手術根治為主，比如宮頸部位的腺鱗癌大部分在手術根治之后術后病理才發(fā)現(xiàn)的，治療可能比較困難。因為宮頸鱗癌對于放療比較敏感，但是腺癌一般治療效果不好，有這兩種成分，可能包括術后輔助放療、化療都需要做，邊治療邊看，如果五年沒有復發(fā)算是臨床治愈，但是有可能生存不到五年，具體能生存多久不好確定。
2023/01/16收聽(30696)
子宮頸鱗癌的治療原則是如果能手術，一定先做手術，把病變組織切掉進行治療。如果已經(jīng)發(fā)生轉移或者癌腫比較大，臨床上沒有辦法做手術，就先做放療，將癌腫組織縮小，再根據(jù)具體情況決定做手術治療?？傊?，手術治療為主要的治療原則，不能手術的情況下可以采取放療或者化療進行治療，要根據(jù)病人的具體情況給予具體分析，主要目的是提高病人的生活質(zhì)量，延長病人生命，這是主要的治療原則。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/17收聽(45532)
"鱗癌早期要考慮手術切除的方法進行治療，早期的癌癥如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，及時進行根治性手術治療，大部分可以徹底治愈。目前所有治療癌癥的治療方法，手術切除是最有效、最直接的治療方法。中晚期的癌癥是需要聯(lián)合治療的，通過化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、中西醫(yī)結合治療等。晚期的癌癥只要能夠控制腫瘤的生長、發(fā)展、擴散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命，提高生存質(zhì)量。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/24收聽(85304)
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