腿疼即下肢疼痛，糖尿病患者下肢疼痛的主要原因包括周圍神經(jīng)病變以及下肢血管疾病，造成血管狹窄甚至閉塞，所造成的下肢缺血，主要包括這兩個(gè)方面。造成糖尿病患者下肢疼痛的原因不同，治療方案也不一樣。
糖尿病周圍神經(jīng)病變通常是因?yàn)殡S著糖尿病病史的延長，尤其是血糖控制不太滿意的糖尿病患者，通常會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，周圍神經(jīng)病變可以表現(xiàn)為感覺麻木、手麻、腳麻，也可以表現(xiàn)為感覺過敏，患者可能會(huì)有四肢的蟻行感或者踩棉感等情況。
嚴(yán)重的患者會(huì)有痛性的糖尿病神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為肢體疼痛，這種疼痛沒有特別明確的誘因，而且疼痛程度相對比較重，常是雙側(cè)對稱疼痛。
對于這種糖尿病周圍神經(jīng)病變所造成的下肢疼痛而言，一方面需要合理控制血糖，通?；颊咝枰褂靡葝u素治療。另外，可以給予維生素B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，來改善神經(jīng)病變的癥狀。有一些特別嚴(yán)重的患者，也可以口服止疼藥物治療。
對于糖尿病下肢血管疾病造成下肢缺血所引起的下肢疼痛，這種情況需要針對下肢血管疾病進(jìn)行治療，如患者有下肢動(dòng)脈硬化，可以給予他汀類的藥物口服，使用抗血小板藥物治療，防止其他部位的動(dòng)脈硬化進(jìn)展。
另外，一旦患者出現(xiàn)下肢疼痛的表現(xiàn)，需要評估下肢狹窄的速率，決定患者是否需要到血管外科進(jìn)行下肢動(dòng)脈的支架治療。
