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張煜輝
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

脊柱外科

腰5骶1腰間盤(pán)突出癥狀

2023-03-22 11:47播放 :

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視頻內(nèi)容

腰5/骶1椎間盤(pán)突出引起的癥狀，主要是引起第1神經(jīng)根的癥狀，有時(shí)也可以引起腰5神經(jīng)根的癥狀，主要表現(xiàn)為下肢的疼痛。疼痛的范圍最常見(jiàn)的是腰部，像一根筋一樣沿著大腿、小腿外側(cè)或后側(cè)，最長(zhǎng)的可以延伸到外踝和足底，有時(shí)范圍會(huì)涉及小腿的外側(cè)。

除疼痛之外，還會(huì)有下肢的酸、脹、麻等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起下肢的無(wú)力，尤其是容易引起大拇趾向前，或向足底位置踩不結(jié)實(shí)的情況，少部分抬起來(lái)的時(shí)候，大拇趾上抬會(huì)沒(méi)有力氣。

所以，總的來(lái)說(shuō)腰5/骶1椎間盤(pán)的突出，主要是引起骶1神經(jīng)根，還有少部分會(huì)引起腰5神經(jīng)根的癥狀，可以表現(xiàn)為下肢的疼痛、麻木、無(wú)力等。

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腰骶指的是腰椎和骶骨，腰椎和骶骨是脊柱的構(gòu)成部分，從后背看在肋骨以下，中間部位就是腰椎。腰椎分為五節(jié)，腰椎下方連接骶骨，骶骨是一種塊骨頭，與尾骨連接，兩側(cè)是髂骨，骶骨和髂骨構(gòu)成骶髂關(guān)節(jié)形成骨盆。腰骶部一般是指下腰椎與骶骨連接的部位，比如腰四、腰五和骶一之間通過(guò)椎體和椎間盤(pán)連接，也是腰部慢性疼痛常見(jiàn)的部位，容易出現(xiàn)椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫等問(wèn)題，引起腰痛和下肢的神經(jīng)根癥狀，出現(xiàn)放射性的疼痛。老年病人常常會(huì)出現(xiàn)腰椎滑脫或者是腰椎管狹窄，腰椎滑脫往往主要引起腰痛，椎管狹窄主要引起下肢神經(jīng)受壓產(chǎn)生的走路跛行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/10收聽(tīng)(26256)

腰骶在哪里

"我們知道人體的脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。腰椎有五塊，骶椎也有五塊，但是骶椎它融合成一塊變成骶骨，腰椎是第5腰椎和骶骨岬相連，這個(gè)部位中間有腰5骶1的間盤(pán)連接腰椎和骶椎，所謂的腰骶部，基本上是指腰椎的第5腰椎和骶骨結(jié)合這個(gè)部位。如果出現(xiàn)疼痛，多考慮是否有腰間盤(pán)突出癥，還要除外一些腰椎的滑脫、腰椎管狹窄、腰背部筋膜炎等，這些疾病都會(huì)出現(xiàn)腰骶部的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2023/09/29收聽(tīng)(35920)

腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀有哪些

"腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀，主要有以下幾種。首先就是腰部疼痛，由于椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部的疼痛。第二、就是下肢的放射性疼痛。由于神經(jīng)根的受壓，引起下肢放射性疼痛，包括臀部、大腿、小腿的疼痛、麻木，甚至出現(xiàn)肌力的下降。第三、就是它的特殊表現(xiàn)，足背屈的肌力減退，或者小腿外側(cè)和足背的感覺(jué)減退，是腰5骶1神經(jīng)根所特有的病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙衍聽(tīng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/10/15收聽(tīng)(47556)

腰5骶1椎間盤(pán)突出癥狀

"腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀，可以表現(xiàn)為腰部、腰骶部、臀部后方、大腿后方的疼痛和麻木，同時(shí)可以出現(xiàn)一側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢的放射性疼痛，可以表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)足底的麻木，足背靠外側(cè)的麻木，甚至可以表現(xiàn)為跟腱反射的減退或者消失。如果腰5骶1椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重，對(duì)馬尾神經(jīng)構(gòu)成嚴(yán)重壓迫，還可能出現(xiàn)會(huì)陰部、肛門(mén)周?chē)耐从X(jué)減退、麻木，大小便功能障礙，甚至影響夫妻生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/23收聽(tīng)(63386)

腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀

腰5骶1椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的一個(gè)節(jié)段，突出可以導(dǎo)致以下的癥狀：1、腰痛，腰痛常為腰骶部或者棘突兩側(cè)疼痛，可以放射到臀部，以及雙髖部。在久坐或者彎腰持物、腰部著涼時(shí)，疼痛非常明顯。2、下肢麻木無(wú)力，由于腰5骶1椎間盤(pán)突出壓迫的是骶1神經(jīng)根，所以可以出現(xiàn)從臀部一直沿著大腿后側(cè)放射到腳外側(cè)，以及足底麻木癥狀，同時(shí)可以出現(xiàn)腳趾的跖屈的無(wú)力。3、如果腰5骶1椎間盤(pán)突出為中央型的突出壓迫馬尾神經(jīng)，還可以出現(xiàn)二便的障礙，這時(shí)可以出現(xiàn)便秘或者二便失禁的癥狀。腰5骶1突出要早期進(jìn)行治療，嚴(yán)重者還需要進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/08/02收聽(tīng)(44216)

腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀有哪些

腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀如下：

1、中央型突出：壓迫硬膜囊，患者表現(xiàn)為腰痛，部分患...

崔宏勛│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/12/09播放(88456)

腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀

腰五骶一椎間盤(pán)突出，可以通過(guò)CT或者做核磁共振明確診斷，這個(gè)部位的突出根據(jù)突出的位置不同，臨床病人的癥狀各不相同。如果是中央型硬脊膜受壓，病人會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，而沒(méi)有下肢的放射痛。如果向后內(nèi)側(cè)突出，硬脊膜受壓可能會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，同時(shí)向下肢的放射性疼痛。病人咳嗽或者打噴嚏時(shí)疼痛明顯加重，有時(shí)突出明顯伴有椎管狹窄，病人會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，也就是走一段時(shí)間，病人因?yàn)樘弁幢黄韧Ｏ聛?lái)休息一段時(shí)間方可進(jìn)一步行走，同時(shí)伴有下肢的麻木，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(45874)

腰5骶1椎間盤(pán)突出癥狀

椎間盤(pán)突出的臨床癥狀為腰腿痛，輕癥患者可出現(xiàn)腰痛，重癥患者神經(jīng)根或馬尾因受到壓迫從而出現(xiàn)相應(yīng)癥...

常建軍│山西白求恩醫(yī)院

2023/08/07播放(80052)

腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀

腰5/骶1椎間盤(pán)突出，在腰椎間盤(pán)突出里從部位來(lái)講，是第二種常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出，可以分為中央型、...

李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/01播放(53264)

腰五骶一突出癥狀

腰5骶1椎間盤(pán)突出是非常好發(fā)的突出的節(jié)段，常常引起的癥狀是對(duì)于骶1神經(jīng)壓迫，會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛。一般從大腿后方向小腿后方一直到足底出現(xiàn)過(guò)電一樣的放射性疼痛感，足底會(huì)有麻木感，腳拇指屈曲的力量有可能會(huì)有減弱。另外平躺在床上抬高患肢會(huì)引起向下肢放射性的疼痛，稱(chēng)為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，在腰的部位按壓也可能會(huì)出現(xiàn)壓痛和一側(cè)的放射性疼痛。有時(shí)椎間盤(pán)突出偏向上方時(shí)也可能會(huì)壓到腰5神經(jīng)，引起小腿外側(cè)的麻木和疼痛和腳拇指背伸的肌肉力量減弱，可以通過(guò)核磁共振檢查判斷椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根的位置和程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/16收聽(tīng)(48564)

腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀

腰5骶1椎間盤(pán)突出包括以下癥狀：1、腰痛，由于突出的間盤(pán)壓迫了間盤(pán)周?chē)窠?jīng)而導(dǎo)致，嚴(yán)重者可以放射到臀部以及雙髖部。2、神經(jīng)根受壓導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的癥狀，可以從臀部一直沿著大腿后側(cè)，放射到足的外側(cè)以及足底的麻木、疼痛的癥狀，常在長(zhǎng)距離行走以及彎腰時(shí)疼痛非常的明顯，可以出現(xiàn)足趾的向掌側(cè)屈曲的無(wú)力。3、二便的障礙，如果為中央型的間盤(pán)突出，壓迫了馬尾神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)大小便的障礙，導(dǎo)致便秘以及二便失禁，也可以伴有會(huì)陰部的皮膚麻木感，這時(shí)就需要進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/11/20收聽(tīng)(46070)

腰5骶1椎間盤(pán)突出癥狀有哪些

"腰5骶1椎間盤(pán)突出的癥狀有以下幾個(gè)：第一、腰痛，可以出現(xiàn)腰部的疼痛，在扎腰帶的部位再往下大約一個(gè)手掌所有的位置，這個(gè)位置一般出現(xiàn)在腰部中間或者會(huì)有下肢的放射痛，可以在腰部出現(xiàn)這個(gè)位置上疼痛，可能會(huì)連帶到臀部的上部，以及臀中部、整個(gè)腰骶部。第二、腿痛，壓迫神經(jīng)以后出現(xiàn)放射痛，放射痛可以沿著大腿的后側(cè)、小腿后側(cè)和后外側(cè)一直到足底。第三、可以出現(xiàn)麻木，壓迫嚴(yán)重以后會(huì)出現(xiàn)酸脹、不適和麻木的情況。第四、還可以出現(xiàn)無(wú)力的情況，包括反射的降低，比如踝關(guān)節(jié)反射降低，還可以出現(xiàn)行走無(wú)力、酸脹、肌肉萎縮等，需要檢查清楚以后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/08/31收聽(tīng)(41924)

腰5骶1神經(jīng)受壓癥狀

"腰5和骶1神經(jīng)受壓，主要是由于腰4腰5椎間盤(pán)和腰5骶1椎間盤(pán)有突出的情況壓迫到后側(cè)的神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)水腫或者缺血，會(huì)在下肢相關(guān)神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)放射痛或者麻木的表現(xiàn)，有可能出現(xiàn)淺感覺(jué)的減退。通常腰4腰5椎間盤(pán)突出壓迫的是腰5神經(jīng)根，表現(xiàn)為小腿外側(cè)以及足背位置有明顯的癥狀。腰5骶1椎間盤(pán)突出壓迫的是骶1神經(jīng)根，導(dǎo)致小腿后側(cè)以及足底部出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，并且會(huì)常常伴有局部淺感覺(jué)的減退，如果是壓迫情況比較嚴(yán)重，也就是突出的椎間盤(pán)比較大，有可能會(huì)對(duì)馬尾神經(jīng)產(chǎn)生擠壓，導(dǎo)致馬尾神經(jīng)出現(xiàn)缺血或者水腫，有可能會(huì)引起馬鞍區(qū)也就是外生殖器周?chē)新槟镜陌Y狀，有可能會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙以及性功能障礙等問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/16收聽(tīng)(26976)

腰5骶1突出有什么癥狀

腰5骶1突出可能會(huì)有以下癥狀：1、腰疼，如果腰間盤(pán)突出壓迫腰間盤(pán)周?chē)纳窠?jīng)，這時(shí)可以出現(xiàn)腰部疼痛，疼痛可以累及臀部或者雙髖部。2、下肢的麻木、疼痛，當(dāng)腰5骶1間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、疼痛。疼痛沿臀部、大腿后側(cè)放射到小腿外側(cè)或者足背。這時(shí)可以出現(xiàn)下肢活動(dòng)受限，特別是在彎腰或者長(zhǎng)期行走時(shí)疼痛比較明顯。3、可以出現(xiàn)大、小便障礙，如果腰5骶1間盤(pán)突出壓迫馬尾神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)大、小便的障礙，同時(shí)可以伴有會(huì)陰區(qū)皮膚的感覺(jué)麻木。如果出現(xiàn)以上癥狀要及時(shí)進(jìn)行CT和核磁的檢查，進(jìn)一步確診和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/01/03收聽(tīng)(11386)

腰5骶1椎間盤(pán)左側(cè)突出的癥狀

腰5骶1椎間盤(pán)左側(cè)出現(xiàn)突出癥狀，有以下幾個(gè)方面：1、左側(cè)的下肢出現(xiàn)放射痛以及麻木等相關(guān)表現(xiàn)，由于腰5骶1椎間盤(pán)突出形成之后，會(huì)壓迫到骶1神經(jīng)根，就會(huì)形成骶1神經(jīng)根的水腫以及缺血，容易出現(xiàn)在相關(guān)神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)有明顯的放射痛或麻木等相關(guān)表現(xiàn)，通常足底以及小腿后側(cè)癥狀更為明顯。2、出現(xiàn)小腿后側(cè)以及足底部位有感覺(jué)減退的情況，由于神經(jīng)正常傳導(dǎo)功能出現(xiàn)異常所導(dǎo)致的，以上癥狀屬于腰椎間盤(pán)突出后外側(cè)型。3、極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出，腰5骶1椎間盤(pán)有極外側(cè)型突出后會(huì)壓迫到腰5神經(jīng)根，就會(huì)導(dǎo)致足背以及小腿外側(cè)有明顯的放射痛或者麻木，也有可能出現(xiàn)感覺(jué)減退等情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/28收聽(tīng)(59676)

腰五骶一椎間盤(pán)突出癥狀

"腰5骶1椎間盤(pán)突出常見(jiàn)癥狀有以下幾種：第一、腰部疼痛及活動(dòng)受限，腰5骶1椎間盤(pán)突出常常累及骶1神經(jīng)根，引起放射性神經(jīng)根性疼痛，疼痛部位位于骶髂部、髖部、大腿、小腿、足跟和足外側(cè)。第二、痛覺(jué)減退，椎間盤(pán)突出刺激本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維，可以引起下肢痛覺(jué)減退，痛覺(jué)減退部位常見(jiàn)于小腿和足外側(cè)。第三、肌肉力量下降，神經(jīng)受壓嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓，表現(xiàn)為足跖屈和屈拇趾無(wú)力。第四、踝反射減弱或消失，通過(guò)對(duì)以上常見(jiàn)癥狀分析，能夠準(zhǔn)確定位腰椎間盤(pán)突出節(jié)段是腰5骶1椎間盤(pán)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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腰骶部筋膜炎的癥狀

"腰骶部筋膜炎主要是因?yàn)檠静康慕钅み^(guò)度受力牽拉，比如日常生活中久坐、久站和彎腰的情況，另外有受風(fēng)、受涼的刺激情況導(dǎo)致腰骶部筋膜痙攣、水腫，引起一種無(wú)菌性的炎癥。主要的臨床癥狀是腰骶部?jī)蓚?cè)有明顯的疼痛，并且在彎腰活動(dòng)的時(shí)候進(jìn)一步加重，有時(shí)在腰骶部?jī)蓚?cè)能夠摸到痛性的結(jié)節(jié)或者條索狀的硬物。這些主要是因?yàn)樘弁创碳は鲁霈F(xiàn)了周?chē)慕钅ず图∪獐d攣，癥狀明顯的在早上起來(lái)的時(shí)候有腰骶部的僵硬或者活動(dòng)不靈活，而在活動(dòng)一段時(shí)間后，整個(gè)不靈活的癥狀得到緩解，活動(dòng)或者彎腰的情況多了癥狀又反復(fù)出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/08收聽(tīng)(28502)

腰5骶1椎間盤(pán)輕微突出的癥狀有什么

"腰5骶1椎間盤(pán)輕微突出會(huì)產(chǎn)生以下2種癥狀：1、導(dǎo)致腰部疼痛，因?yàn)檠?骶1椎間盤(pán)輕微突出后，向后方勢(shì)必會(huì)壓迫到硬膜囊和脊髓，在壓迫的過(guò)程中勢(shì)必會(huì)刺激腰部竇椎神經(jīng)，從而導(dǎo)致腰部疼痛。2、腰5骶1腰椎間盤(pán)輕微突出還會(huì)導(dǎo)致腰5神經(jīng)根所支配區(qū)域的感覺(jué)異常，具體是骶髂關(guān)節(jié)部位、髖關(guān)節(jié)部位，大腿和小腿后外側(cè)，足背，包括拇趾出現(xiàn)感覺(jué)減退、疼痛或者麻木等癥狀，還會(huì)導(dǎo)致拇趾背伸無(wú)力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(33218)

腰骶部筋膜炎的癥狀

腰骶部筋膜炎的癥狀，是臀部以上脊柱以下的部位疼痛，尤其是久坐或經(jīng)常彎腰的時(shí)候，出表現(xiàn)為局部的疼痛、僵硬，活動(dòng)一下可以稍微好轉(zhuǎn)。還有的人會(huì)出現(xiàn)腰部下墜的現(xiàn)象，比如坐的時(shí)間長(zhǎng)了起來(lái)時(shí)，會(huì)感覺(jué)腰部往下沉、站立困難。在勞累或者感受風(fēng)寒以后會(huì)誘發(fā)疼痛。這種疾病是因?yàn)榫植渴茱L(fēng)、著涼或者保持一個(gè)姿勢(shì)過(guò)長(zhǎng)，造成的肌肉筋膜無(wú)菌性的炎癥，造成局部循環(huán)不好，有的病人還會(huì)牽扯到臀部疼痛、酸脹不適。有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)夜間的疼痛，第二天早晨起床以后局部僵硬，按壓局部會(huì)有廣泛壓痛點(diǎn)，但不向腿部放射。發(fā)生這種疾病以后，需要到醫(yī)院積極的進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王長(zhǎng)明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/12/12收聽(tīng)(41544)

什么是腰骶部

"在門(mén)診很多患者說(shuō)腰疼或者屁股疼，大夫查體之后會(huì)在病理描述腰骶部有壓痛或者活動(dòng)受限。什么是腰骶部？其實(shí)從字面上，腰骶部是指腰椎還有骶椎之間的位置，既包括腰椎，也包括骶椎。從老百姓來(lái)說(shuō)什么是腰骶部？就是相當(dāng)于是屁股溝上邊這一巴掌的區(qū)域，包含的組織有腰椎、骶椎，還有骶骨，還有骨盆的連接的位置，比如骶髂關(guān)節(jié)。這些位置在受到外傷或者是長(zhǎng)期的姿勢(shì)不良、過(guò)度勞損，以及免疫系統(tǒng)的疾病，都可能會(huì)造成腰骶部出現(xiàn)問(wèn)題，比如常見(jiàn)的腰扭傷，還有急性無(wú)菌性的結(jié)膜炎、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎，甚至有少見(jiàn)的腫瘤，都可能會(huì)發(fā)生在腰骶部。因此，只有對(duì)腰骶部的解剖結(jié)構(gòu)有充分的認(rèn)識(shí)，再結(jié)合患者的病史，還有臨床檢查，以及必要的影像學(xué)檢查，才能判斷是什么原因?qū)е逻@個(gè)區(qū)域出現(xiàn)了問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/08收聽(tīng)(55716)

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