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    肝功能八項(xiàng)檢查什么

    2023-05-21 00:38播放 :

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    肝功能八項(xiàng)是指肝功能檢查的具體項(xiàng)目,部分醫(yī)院是八項(xiàng),也可以有十項(xiàng)或十二項(xiàng),由化驗(yàn)指標(biāo)的多少來決定。但肝功能檢查里有一些核心指標(biāo)必須具備,包括白蛋白、總蛋白、球蛋白,酶學(xué)的檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶,膽紅素檢查包括總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素,這些核心指標(biāo)必不可少。

    白蛋白的水平代表肝臟的合成功能,慢性肝臟病可出現(xiàn)球蛋白的升高。轉(zhuǎn)氨酶代表肝細(xì)胞的炎癥、壞死和損傷,轉(zhuǎn)氨酶越高,代表肝臟的炎癥越活躍,轉(zhuǎn)氨酶極高,代表肝臟近期存在壞死。膽紅素代表肝臟處理、代謝膽紅素的功能,即肝臟的解毒能力。膽紅素升高代表肝臟受損的程度較重,膽紅素達(dá)到一定水平提示肝衰竭,通常以171μmol/L為界限,膽紅素超過171μmol/L定義為肝衰竭。

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    "肝功能八項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶,上述指標(biāo)的變化都可以反映肝臟損傷,需要各個指標(biāo)綜合判斷、分析,其中幾種具體情況如下:1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶:肝臟損傷早期時谷丙轉(zhuǎn)氨酶反應(yīng)最為敏感,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于各種細(xì)胞當(dāng)中,尤其以肝細(xì)胞最多,整個肝臟內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶約占血當(dāng)中含量的100倍。正常時只要少量釋放入血當(dāng)中,血清當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性就可明顯升高,在各種病毒性肝炎急性期、藥物中毒性肝炎肝細(xì)胞壞死時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶都可以大量釋放入血中。因此,它是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標(biāo)。肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度比血清當(dāng)中高1000-3000倍,只要有1%的肝細(xì)胞壞死,便可以使血當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高一倍,故谷丙轉(zhuǎn)氨酶是急性肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志。2、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:正常值是3-50IU\/L,在急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化失代償時可僅有輕、中度升高,但當(dāng)發(fā)生阻塞性黃疸時,此酶可因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),以上兩種情況均可引起血中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高。3、直接膽紅素、間接膽紅素:肝臟損傷進(jìn)一步加重,可引起肝臟對膽紅素的結(jié)合和排泄功能障礙,就可以引起間接膽紅素和直接膽紅素升高。4、白蛋白:肝臟損傷嚴(yán)重時使肝臟合成功能下降,還會出現(xiàn)白蛋白下降。"

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    王雅晶哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/11/17收聽(89824)

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