首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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血沉也稱紅細胞沉降率,為臨床常用指標,但特異性較差。血沉可查出多種疾病,提示較多臨床狀況的出現(xiàn),包括以下幾方面:
1、自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎、系統(tǒng)性硬化癥、成人Still病、強直性脊柱炎等風(fēng)濕免疫科疾??;
2、感染:感染性疾病包括較多,如細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染等;
3、腫瘤:實體腫瘤如肺癌、胃腸道腫瘤、肝癌等,或血液系統(tǒng)腫瘤,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。
因此體檢或其它常規(guī)檢查時,若發(fā)現(xiàn)血沉增快需進一步到相關(guān)科室完善檢查,以明確血沉增快的具體原因。
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"血沉可以檢查出什么?。垦潦羌t細胞沉降率的簡稱,所以當(dāng)抽出血以后,把試管立在那一個小時,然后看看紅細胞在一個小時里沉降的速度就代表血沉。血沉往往是在增高的情況下,也就是高于正常值范圍的上限,可能提示有一定的異常。血沉可以見于多種疾病,比如感染性疾病,細菌、病毒感染等等有可能引起血沉的增高。多種自身免疫性疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、紅斑狼瘡等等,在這些患者中當(dāng)疾病活動的時候,血沉也有可能增高。另外,在腫瘤性疾病中血沉同樣是可以高的。有時可能存在貧血,也有可能導(dǎo)致紅細胞沉降過快,使得血沉增高,所以血沉是臨床上往常進行檢查的一個項目,它的增高提示體內(nèi)可能存在一些異常。但是血沉的增高并不能直接指示得的是什么病,在判定背后是什么疾病的時候,往往需要結(jié)合癥狀以及其他的一些輔助檢查。"
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/15收聽(89054)
"血沉的全稱是紅細胞沉降率,是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細胞由于密度比較大而下沉,通常以紅細胞在第1小時末下沉的距離,表示紅細胞的沉降速度,它的正常值,女性為2.03-17.95mm/h,男性為0-9.78mm/h。血沉檢查對于機體有沒有炎癥,有沒有活動性病變等多種疾病的診斷和治療有一定的參考價值。血沉增快,可見于各種急性全身性或局部性感染,如活動性肺結(jié)核、腎炎、心肌炎、肺炎、盆腔炎、瘧疾等。還可見于各種膠原性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等。組織壞死及損傷,如心肌梗死、骨折、創(chuàng)傷、燒傷。大手術(shù)后血沉也可以有輕度增快,惡性腫瘤使血沉增快,但是良性的腫瘤血沉都正常。嚴重的貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤等,血沉也可以出現(xiàn)增快的情況。血沉減慢一般見于低纖維蛋白原血癥、真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥、過敏性疾病,以及室溫過低或抽血液后放置過久等。所以通過血沉檢查,對上述疾病的診斷和治療,有一定的參考價值。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/25收聽(28658)
"血沉又叫紅細胞沉降率,是以血液放置一小時末紅細胞下沉的距離表示。血沉可以增快,也可以減慢,血沉減慢的臨床意義比較小。血沉增快的主要原因在于血漿和紅細胞自身,60歲以上老年人和孕產(chǎn)期婦女可以出現(xiàn)血沉生理性增快,病理性增快主要見于急性感染、組織損傷和壞死、高膽固醇血癥、惡性腫瘤、結(jié)核病、風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病、慢性腎炎、肝硬化、高巨球蛋白血癥等。在上述疾病中,血沉增快只是疾病的表現(xiàn)之一,發(fā)現(xiàn)血沉增快可以提示這些疾病,但是并不能單靠血沉增快診斷出某種疾病。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(14462)
單個檢查并不能檢查出什么病,只是血沉這一項檢查,可以提示患者或醫(yī)生線索。導(dǎo)致血沉增高的疾病有以... 朱平│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/01播放(82158)
單個檢查并不能檢查出什么病,只是血沉這一項檢查,可以提示患者或醫(yī)生線索。導(dǎo)致血沉增高的疾病有以...
朱平│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/01播放(82158)
在臨床中會有很多病人或病人的家屬咨詢,血沉指標有問題能夠診斷何種疾病。實際上目前不能依靠單純的... 魏宇靖│江西省人民醫(yī)院 2023/02/15播放(54414)
在臨床中會有很多病人或病人的家屬咨詢,血沉指標有問題能夠診斷何種疾病。實際上目前不能依靠單純的...
魏宇靖│江西省人民醫(yī)院
2023/02/15播放(54414)
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/19播放(47085)
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/19播放(47085)
血沉高可以檢查出很多的疾病,具體如下:1、感染性疾病:感染性疾病血沉特別快,尤其... 姚中強│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/22播放(36350)
血沉高可以檢查出很多的疾病,具體如下:
1、感染性疾病:感染性疾病血沉特別快,尤其...
姚中強│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/22播放(36350)
血沉屬于風(fēng)濕性疾病必查項目之一,其臨床意義不在于是否患病。血沉屬于提示疾病是否處于活動期的指標... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(45050)
血沉屬于風(fēng)濕性疾病必查項目之一,其臨床意義不在于是否患病。血沉屬于提示疾病是否處于活動期的指標...
2023/04/03播放(45050)
血沉又叫紅細胞沉降率,是人體較為敏感的炎癥指標。見于各種感染、感冒、腫瘤、風(fēng)濕性疾病、貧血等,... 穆榮│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/02播放(63598)
血沉又叫紅細胞沉降率,是人體較為敏感的炎癥指標。見于各種感染、感冒、腫瘤、風(fēng)濕性疾病、貧血等,...
穆榮│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/02播放(63598)
"血沉指的是在一定條件下紅細胞沉降的速率,當(dāng)風(fēng)濕熱、結(jié)核病或者心肌梗死的病變活動的時候,血沉明顯增快。當(dāng)風(fēng)濕熱、結(jié)核病、心肌梗死這些疾病好轉(zhuǎn)的時候,血沉?xí)謴?fù)正?;蛘弑纫郧白兊镁徛?。血沉也可以用來鑒別良性腫瘤與惡性腫瘤,良性腫瘤的時候血沉大多數(shù)情況是正常的,惡性腫瘤則有不同程度的增快,惡性腫瘤的晚期或者腫瘤轉(zhuǎn)移的時候,血沉?xí)黠@的增快。另外,在貧血的時候血沉可以輕度的增快,在各種原因的高球蛋白血癥、惡性淋巴瘤或者風(fēng)濕性疾病,導(dǎo)致高球蛋白血癥的時候,血沉也明顯增快。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/25收聽(41306)
血沉是一個檢測項目,并不是疾病的名稱,血沉是測量紅細胞沉降的速度,檢測方法有多種。血沉增高可以... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/17播放(92678)
血沉是一個檢測項目,并不是疾病的名稱,血沉是測量紅細胞沉降的速度,檢測方法有多種。血沉增高可以...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/17播放(92678)
"血沉90mm\/h屬于血沉數(shù)量明顯的增高,一般屬于病理情況。血沉90mm\/h可見的疾病有:一、各種嚴重感染性疾病,如急性肺炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎等等。由于急性炎癥反應(yīng),都會出現(xiàn)血沉明顯增快的程度,可以達到90mm\/h的水平。二、各種風(fēng)濕性的疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等疾病。由于這些疾病都產(chǎn)生自身抗體,也會出現(xiàn)血沉明顯增快。三、一些特殊的感染,最常用的就是結(jié)核桿菌感染如肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、骨結(jié)核等等,都會出現(xiàn)血沉異常增快的情況。四、各種腫瘤性的疾病,包括肝癌、肺癌等等。尤其是多發(fā)性骨髓瘤患者,血沉?xí)霈F(xiàn)異常增快的情況,可以達到90mm\/h的水平。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2023/02/02收聽(14946)
血沉就是紅細胞沉降率,是指紅細胞在一小時之內(nèi)下降的速度,如果血沉正常,可以排除的疾病有:一、各種風(fēng)濕性疾病的活動期,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等等,這些疾病的活動期血沉?xí)黠@的增快,如果血沉正常,可以排除風(fēng)濕性疾病的活動期。二、血沉正常還可以排除風(fēng)濕熱活動期以及結(jié)核病等活動期,因為風(fēng)濕熱時結(jié)合病史,血沉?xí)黠@增快,如果血沉正常,可以排除風(fēng)濕熱和結(jié)核病。三、血沉正常還可以排除多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤患者由于產(chǎn)生了單克隆的免疫球蛋白,血沉?xí)惓T隹?,如果血沉正常,可以排除多發(fā)性骨髓瘤。
2023/01/30收聽(15756)
"血沉是紅細胞沉降率,指每小時對紅細胞下降的速度,正常成年男性血沉是0-15mm\/h,成年女性是0-20mm\/h。血沉40mm\/h屬于血沉中度增快,血沉增快可見于多種疾病,往往不具有臨床特異性,比如女性妊娠期、月經(jīng)期血沉就可以達到40mm\/h左右的水平,這是一種正常的情況,不是疾病。此外,很多感染性疾病,比如急性肺炎、急性闌尾炎等也可以達到血沉40的水平。風(fēng)濕性疾病的穩(wěn)定期,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等經(jīng)過治療以后病情穩(wěn)定,血沉也可以達到40mm\/h左右的水平。另外,某些惡性腫瘤患者也可能出現(xiàn)血沉40mm\/h的水平。所以血沉40mm\/h不具有特異性,除了血沉之外,還要結(jié)合病人的癥狀以及其他特殊檢查來確診,查找血沉40mm\/h的原因。"
2023/08/28收聽(18984)
血沉速度的快慢與血漿粘稠度、紅細胞的聚集力有關(guān),有些疾病可以導(dǎo)致血沉的加快,各種急慢性的炎癥和風(fēng)濕免疫性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)締組織病等都可以使血沉加快,組織的損傷和壞死也可以使血沉加快。還有一些惡性的腫瘤和血液病,比如多發(fā)性骨髓瘤、貧血等,也可以使血沉加快??傊?,影響血沉的因素很多,很復(fù)雜,沒有特異性。如果血沉快,要到醫(yī)院仔細檢查,通過詢問病史以及查體醫(yī)生會捕捉到一些蛛絲馬跡,有針對性的逐一排查。生理因素有女性的月經(jīng)期、懷孕的時候、高齡,可以引起血沉的加快,所以血沉快的時候不一定是絕癥,切莫悲觀。
王久伶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/19收聽(18104)
血沉也稱紅細胞沉降率,是一項簡單、易操作的檢查,紅細胞沉降率與很多疾病都有聯(lián)系,其代表體內(nèi)是否... 王文生│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/16播放(98638)
血沉也稱紅細胞沉降率,是一項簡單、易操作的檢查,紅細胞沉降率與很多疾病都有聯(lián)系,其代表體內(nèi)是否...
王文生│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/16播放(98638)
"血沉30mm\/h見于有炎癥反應(yīng)的疾病,引起炎癥反應(yīng)的疾病主要有感染性炎癥和無菌性炎癥兩大類,具體如下:第一、感染性炎癥:常見于發(fā)熱、咳嗽、咳痰或者尿頻、尿急、腹痛、腹瀉之類的感染跡象患者。對于此類患者要想降低血沉,需要進行抗生素的治療。第二、無菌性炎癥:最常見的是風(fēng)濕免疫性疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者也會出現(xiàn)血沉增快。對于此類患者要想降低血沉,需要使用非甾體類的抗炎止痛藥物,比如艾瑞昔布或者使用糖皮質(zhì)激素,并且還要根據(jù)病因來選擇控制病情的藥物。"
楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院
2023/08/09收聽(90870)
"血沉就是指紅細胞沉降率,正常成年男性血沉是0-15mm\/h,成年女性是0-20mm\/h。需要查血沉的疾病包括:一、風(fēng)濕類疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征等等,這些疾病都會出現(xiàn)血沉異常增快的情況,對疾病的診斷非常有幫助。當(dāng)病情控制以后,血沉就會出現(xiàn)明顯降低的情況,對疾病的效果評判也有很好的幫助作用。二、需要查詢的疾病就是各種感染性的疾病,如急性肺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎等疾病時,也會出現(xiàn)血沉異常增快的情況,當(dāng)血沉降低以后,就說明疾病得到了控制。三、各種腫瘤性疾病,很多腫瘤性疾病也會出現(xiàn)血沉明顯增快的情況,尤其是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,血沉?xí)霈F(xiàn)異常增快的情況,往往對臨床診斷具有非常重要的意義。血沉檢查應(yīng)用于風(fēng)濕性疾病、感染性疾病和腫瘤性疾病。"
2023/09/20收聽(14754)
紅細胞沉降率簡稱血沉,指在規(guī)定的條件下離體抗凝全血中的紅細胞自然下沉的速率。血沉是臨床傳統(tǒng)且應(yīng)... 胡紅霞│河南省省立醫(yī)院 2023/03/21播放(77456)
紅細胞沉降率簡稱血沉,指在規(guī)定的條件下離體抗凝全血中的紅細胞自然下沉的速率。血沉是臨床傳統(tǒng)且應(yīng)...
胡紅霞│河南省省立醫(yī)院
2023/03/21播放(77456)
"臨床上需要檢查血沉的情況是很多的,具體如下:1、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)紅腫、貧血,以及其他臨床上常見的疾病,包括風(fēng)濕類的疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,當(dāng)疾病活動的時候,查一查血沉是否增快;2、當(dāng)發(fā)熱的時候,需要檢查是不是感染性疾病,包括細菌感染、病毒感染,例如肺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎,血沉都會增快;3、腫瘤性疾病,很多腫瘤都會出現(xiàn)血沉加快,如血液系統(tǒng)的腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤,以及臨床上器官性,如胃腸道的腫瘤等,也會出現(xiàn)血沉加快。所以,血沉檢查需要由醫(yī)生根據(jù)病情做出檢查的判斷,來開出檢驗的檢查單,患者需要查血沉的時候,還要到醫(yī)院去,由醫(yī)生來開具化驗單。"
2023/05/28收聽(52196)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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