北京大學人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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緊張時感到腹痛可能由于腸道功能紊亂，即腸易激綜合征所引起，通?？梢詮囊韵聨讉€方面進行改善：
1、調(diào)整生活方式：避免進食辛辣、刺激食物，避免受涼，并且注意保持心情舒暢，養(yǎng)成良好的生活習慣；
2、心理治療：對于明確伴有焦慮、抑郁，或者是存在精神、心理相關問題的患者，建議到精神心理科進行治療；
3、藥物治療：可以應用緩解胃腸道痙攣的藥物，如匹維溴銨等，還可以加用益生菌，如雙歧桿菌、枯草桿菌協(xié)助治療。如果患者腹痛明顯，還可以應用中成藥，如腸胃康協(xié)助治療。
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"如果患者一緊張就出現(xiàn)肚子痛，在臨床上由于緊張、擔心、害怕導致植物神經(jīng)功能紊亂，特別是出現(xiàn)了胃腸功能的腹瀉、腹脹、腹痛等相關的癥狀，叫做胃腸神經(jīng)官能癥，屬于焦慮性神經(jīng)癥的一種。在臨床上對于胃腸神經(jīng)官能癥主要采用的治療，是抗焦慮系統(tǒng)規(guī)范治療，如應用勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等抗焦慮藥物，或者是應用具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等相應的藥物，進行全病程治療，可以取得良好的治療效果。同時放松訓練，在一定程度上也可以改善患者的植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，此時放松訓練應該進行長期的、有效的訓練，才可以起到比較好的治療效果。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2023/07/25收聽(74762)
"緊張時就出現(xiàn)肚子疼，主要是因交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活動，或肌肉緊張性增加導致的。緊張出現(xiàn)肚子疼等軀體不適，主要是因焦慮引起自主神經(jīng)或植物神經(jīng)功能的癥狀。臨床上較常見緊張、擔心、害怕時，出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、心悸、胃腸功能不適、出汗等相關癥狀。導致患者坐立不安、驚恐不安或有大難臨頭之感，所以出現(xiàn)這種情況，可通過行為訓練和藥物治療。行為訓練主要是采用放松訓練，通過漸進式肌肉放松訓練等方法，使患者身體、精神有交互作用，治療患者緊張、焦慮的癥狀。藥物對焦慮癥的緊張，主要是應用苯二氮卓類抗焦慮藥，如勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等藥物，可起到明顯治療作用。"
2023/04/02收聽(14708)
緊張就出現(xiàn)肚子痛，常見于腸易激綜合征的患者。這類患者臨床上分型包括腹瀉型和便秘型，這部分人群可... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/12/13播放(70726)
緊張就出現(xiàn)肚子痛，常見于腸易激綜合征的患者。這類患者臨床上分型包括腹瀉型和便秘型，這部分人群可...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/12/13播放(70726)
有些患者一緊張就會肚子疼，其實緊張以后有很多的癥狀，有的表現(xiàn)為頭疼、頭暈、肌肉抽動，有些人表現(xiàn)為肚子疼，也就是緊張的時候出現(xiàn)胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)腸痙攣等，都會引起肚子疼，這種疼痛就是功能性的疼痛。如果緊張肚子疼還出現(xiàn)了腹瀉的情況，很可能是腸易激綜合征。腸易激綜合癥有肚子疼、腹瀉、喜歡上廁所，上廁所后可能緩解一點，可是過了一會兒又緊張，又要上廁所，就是緊張情況下伴有焦慮等情緒性疾病的腸易激綜合征。所以緊張出現(xiàn)肚子疼是功能性的肚子痛，也可能是伴隨有腸易激綜合征等癥狀，需要就診，經(jīng)過醫(yī)師的檢查診斷以后采取措施進行處理，可以有比較好的預后。
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/03收聽(15048)
測血壓時緊張比不緊張時高很多，如果測血壓時不緊張，很多人血壓在正常范圍130/80mmHg。如... 童傳鳳│武漢大學中南醫(yī)院 2023/10/26播放(32947)
測血壓時緊張比不緊張時高很多，如果測血壓時不緊張，很多人血壓在正常范圍130/80mmHg。如...
童傳鳳│武漢大學中南醫(yī)院
2023/10/26播放(32947)
"測血壓時緊張比不緊張血壓高多少要根據(jù)不同的人、不同的場景、具體的情況分析，很難有具體的數(shù)值。在測血壓的過程中，如果出現(xiàn)心理緊張，確實有可能會使血壓升高，但是血壓升高的具體數(shù)值，每個人不相同，而且還要看緊張的程度。如果是中度緊張，可能升高血壓50mmHg以上。如果不是太緊張，輕度緊張對血壓的影響并不大。各種原因引起的緊張，可以使大腦皮質(zhì)下的神經(jīng)中樞功能發(fā)生改變，各種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度和活性也出現(xiàn)異常，包括去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、神經(jīng)肽、5-羥色胺、血管加壓素、腦啡肽、腦鈉肽、腎素-血管緊張素系統(tǒng)等，都可以使交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性出現(xiàn)亢進，血漿中兒茶酚胺的濃度會明顯升高，阻力小、血管收縮增強而導致血壓明顯增高。如果要避免在測血壓時因為緊張導致血壓升高的情況，在測量血壓前要安靜休息至少10分鐘以上，采取坐位進行測量。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/01/09收聽(14720)
"測量血壓是體檢項目中比較重要的檢查部分，部分人群測量血壓的時候會感覺到很緊張，可能會影響測血壓的結(jié)果，可以通過以下方式來克服測血壓時的緊張情緒：1、自我暗示，告訴自己心跳正常、呼吸平穩(wěn)、不緊張。2、深呼吸，有研究表明深呼吸的時候能增加血液中的含氧量，使心臟跳動的更規(guī)律、順暢，可以緩解外界所帶來的壓力并減輕緊張情緒。3、轉(zhuǎn)移注意力，提前到達醫(yī)院或體檢中心以熟悉周邊環(huán)境，給自己一定的時間來穩(wěn)定情緒，在測量血壓之前和醫(yī)護人員適當?shù)牧奶臁贤ㄒ赞D(zhuǎn)移自己的注意力，待情緒穩(wěn)定以后再測量血壓。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/10收聽(46258)
測血壓時緊張，此時要了解緊張的原因，根據(jù)不同的原因處理方法不同，具體如下：1、自... 張妮│北京醫(yī)院 2023/11/21播放(34351)
測血壓時緊張，此時要了解緊張的原因，根據(jù)不同的原因處理方法不同，具體如下：
1、自...
張妮│北京醫(yī)院
2023/11/21播放(34351)
"在心電圖檢查過程中，對于容易緊張的人群，首先要做到檢查心電圖之前休息3-5分鐘。在檢查過程中要注意平臥位，全身肌肉放松，保持呼吸的平穩(wěn)，保證安靜，切勿講話或者移動。心情緊張有可能使心率加快，而造成心電圖顯示心率過快。另外，對于存在基礎器質(zhì)性心臟病患者，過于緊張可造成心電圖STT的改變，提示心肌缺血。對于做心電圖時緊張，可以考慮使用24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，明確有無心律失常、心電圖STT動態(tài)改變，以及基礎心律的情況，有無過緩或過快的心律失常。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/04/06收聽(17514)
"緊張后出現(xiàn)肚子疼腹痛，這現(xiàn)象是比較常見的。人體在緊張的時候，體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境激素水平會改變，會影響到植物神經(jīng)運動神經(jīng)的刺激，導致腸道平滑肌劇烈收縮，導致胃腸道痙攣，就會有局部的腹部疼痛。有部分人群在緊張的情況下，甚至會伴有尿頻、排便次數(shù)增多等癥狀，也是腸蠕動加快的表現(xiàn)。醫(yī)學上有些人認為是腸易激綜合征，實際上是消化道功能性病變，而常規(guī)的胃鏡腸鏡檢查均未見器質(zhì)性改變，也就是說胃腸道本身沒有病變，只是功能出現(xiàn)異常，腹痛在情緒好轉(zhuǎn)，壓力減輕后腹痛會自行好轉(zhuǎn)。對于腹痛具體發(fā)病機制，目前醫(yī)學上不是特別清楚，但是非常常見的。如果出現(xiàn)這種情況，要學會緩解壓力做深呼吸，適當喝溫熱水，如果腹痛持續(xù)存在不緩解，要去醫(yī)院就診。"
劉昌化│南華大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/28收聽(26826)
"緊張之后很容易出現(xiàn)肚子疼等不適的表現(xiàn)，主要的原因就是緊張、焦慮等負面情緒容易引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，同時腎上腺激素分泌增加，這些問題可以引起軀體癥狀，主要的軀體癥狀是胃腸道反應，常見的有惡心、嘔吐、口干、口苦、上腹部不適、腹痛、腹瀉以及便秘等。也可能會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如頭痛、頭暈，也可能會出現(xiàn)出汗、臉紅、手抖、血壓不穩(wěn)等問題。如果緊張以后出現(xiàn)肚子疼痛，首先應該排除軀體疾病，比如腹部有些器質(zhì)性的問題。如果排除軀體疾病引起，非?？赡苁蔷o張情緒引起的肚子痛。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/11/28收聽(28402)
"一緊張就出現(xiàn)肚子疼，這種情況通常是由于植物神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂所導致的，可以采取以下措施進行止痛，1、可以進行肌肉注射山莨菪堿也叫做654-2注射液，能夠有效的解除肚子腸道位置平滑肌的緊張和痙攣，這樣疼痛感能夠明顯緩解，也可以肌肉注射黃體酮注射液也能夠起到一定的治療作用。2、可以進行肚子部位暖水袋熱敷，熱敷的時間不宜過久，以20-30分鐘左右為準，可以每天多熱敷幾次，這樣能夠有效的讓腸道的平滑肌變得放松，腸蠕動也能夠減慢這樣肚子疼痛感就能夠得到有效的止痛。3、可以吃一些谷維素等營養(yǎng)植物神經(jīng)的藥物，也能夠有效的調(diào)整植物神經(jīng)功能紊亂，起到一定的治療效果。4、如果是經(jīng)常有這種表現(xiàn)，最好是去醫(yī)院進行腸鏡等檢查，看一看是否出現(xiàn)了腸道的異常。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/22收聽(30680)
緊張時肚子疼，即腹痛，為腸痙攣表現(xiàn)。患者緊張時易興奮副交感神經(jīng)，使腸道痙攣，使腸道加快蠕動，過... 王薇│北京醫(yī)院 2023/11/29播放(51882)
緊張時肚子疼，即腹痛，為腸痙攣表現(xiàn)。患者緊張時易興奮副交感神經(jīng)，使腸道痙攣，使腸道加快蠕動，過...
王薇│北京醫(yī)院
2023/11/29播放(51882)
肚子疼即腹痛，過度緊張可能造成腹痛。在過度精神緊張、焦慮等情況下，交感神經(jīng)會出現(xiàn)興奮，這時人體... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/26播放(64168)
肚子疼即腹痛，過度緊張可能造成腹痛。在過度精神緊張、焦慮等情況下，交感神經(jīng)會出現(xiàn)興奮，這時人體...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/26播放(64168)
緊張的特別嚴重出現(xiàn)了肚子疼的情況，可以使用以下方法進行調(diào)整：首先，一定要使用小的方法和技巧讓心情安靜下來，比如聽一聽音樂，看一看電影或者看一看搞笑的視頻，和自己的好朋友聊聊天，都能夠讓自己的緊張、焦慮的情緒及時得到控制。同時轉(zhuǎn)移注意力到感興趣的事情上面，才能夠讓自己變得樂觀積極，緩解緊張情緒引起來的軀體不適癥狀。其次，千萬不能夠過于關注緊張這件事情，因為緊張、焦慮很容易出現(xiàn)各種軀體不適，比如頭痛、惡心、肚子疼等，越是關注身體不適以及焦慮的問題，反而越明顯、越嚴重，一定要適當?shù)霓D(zhuǎn)移注意力，尤其是努力去調(diào)整心態(tài)。最后，也可以使用放松的方法，比如呼吸放松的訓練以及想象放松的訓練方法，想象放松比較簡單、便捷。當特別緊張的時候可以坐在舒服的沙發(fā)上，想象自己目前正在處于沙灘上或者在院子曬小太陽，只有這樣想象才能夠讓自己慢慢的變得安靜下來，緩解緊張以及肚子疼的問題。
2023/04/04收聽(59684)
患者在緊張時，肚子出現(xiàn)明顯疼痛，此時要對患者進行初步診斷和鑒別診斷，緩解方法需根據(jù)不同病因，采... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/03/21播放(61586)
患者在緊張時，肚子出現(xiàn)明顯疼痛，此時要對患者進行初步診斷和鑒別診斷，緩解方法需根據(jù)不同病因，采...
2023/03/21播放(61586)
"緊張時手抖怎么辦，手抖可以見于生理原因和一些疾病因素：第一、如果是生理性原因引起的手抖，就是情緒比較緊張的時候，自然的出現(xiàn)手抖，這種現(xiàn)象可以進行一些自我調(diào)節(jié)，比如進行深呼吸，往往患者的緊張情緒會緩解，手抖現(xiàn)象也可以消失。還可以服用一些藥物，比如心得安，還有勞拉西帕，這些藥物對緊張時手抖都有緩解作用。第二、一些病理性因素導致的，比如甲狀腺功能亢進，在人情緒穩(wěn)定時就有手抖，如果在緊張的情況下手抖會更加厲害。還有些特發(fā)性震顫，在緊張的時候手抖也可以加重。這兩種情況都要到醫(yī)院去就診，服用相應的藥物來進行治療干預。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/09/07收聽(55576)
"緊張時面部抽搐常見于以下兩種情況：第一、習慣性抽動癥，多見于兒童和青壯年，與精神因素有關，預防的方法就是避免緊張，多到人多的地方逐漸適應環(huán)境，可以在進入特殊場合前口服鎮(zhèn)靜藥物預防面部抽動。緊張時可以做深呼吸動作緩解。第二、面肌痙攣也稱面肌抽搐，早期表現(xiàn)為情緒緊張或者勞累時面部肌肉抽搐，與緊張勞累后，面神經(jīng)異常過度放電有關。預防的方法就是避免勞累和緊張，可以口服鎮(zhèn)靜藥物或者抗癲癇藥物預防發(fā)作。如果經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作，可以注射肉毒素A改善，對注射肉毒素后療效不滿意，可以行神經(jīng)血管減壓術治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/17收聽(20542)
"緊張的時候聲音顫抖，可以使用學會接受自己、使用小的方法讓自己安靜、尋求家人或朋友的幫助等方法進行處理，具體如下：1、學會接受自己：要學會接受自己，當自己特別緊張、聲音顫抖的時候，學會淡化處理，因為每個人都會緊張，每個人緊張的時候，都有可能聲音顫抖，這反而是一種非常正常、非常自然的現(xiàn)象，不能夠過分的關注。因為越關注自己的緊張情緒和聲音顫抖的現(xiàn)象，就會強化這種問題，反而是這種問題出現(xiàn)的頻率越來越高。2、使用小的方法讓自己安靜：要使用小的方法讓自己安靜下來，當自己特別緊張的時候，可以做幾次深呼吸，或者搓一搓手，讓自己心情安靜。當自己聲音顫抖的時候，可以增大說話的音量，放慢說話的節(jié)奏，從而讓自己變得非常自信。3、尋求家人或朋友的幫助：當自己特別緊張的時候，也需要尋求家人或朋友的幫助，宣泄或及時的表達出來，自己的焦慮和緊張，尋求朋友和家人的理解與支持，讓自己不再感到孤單。無論任何時候，來自于家人和朋友的支持，都是自己戰(zhàn)勝困難與挫折的精神力量。以上這些辦法都可以去做。"
2023/11/03收聽(65056)
"來月經(jīng)肚子疼的這種情況稱之為痛經(jīng)，痛經(jīng)可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是指沒有器質(zhì)性病變原因?qū)е碌耐唇?jīng)，是由于身體內(nèi)源性前列腺素的釋放，導致子宮收縮引起的肚子疼，這種情況可以通過吃解熱鎮(zhèn)痛的藥物，像芬必得這一類的藥物，就可以緩解痛經(jīng)癥狀。還可以吃有活血化瘀作用的中藥，中藥建議在月經(jīng)前服用，來月經(jīng)停藥，也有緩解痛經(jīng)的作用。另外，由于器質(zhì)性病變所導致的痛經(jīng)，比較常見的就是子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位癥有不同的表現(xiàn)形式，其中子宮腺肌癥是導致繼發(fā)性進行性加重痛經(jīng)常見的疾病。子宮腺肌癥是由于異位子宮內(nèi)膜病灶種植在子宮肌層，造成子宮整體的增大，子宮在來月經(jīng)的時候，內(nèi)膜異位病灶會造成子宮收縮的疼痛，所以會出現(xiàn)嚴重的痛經(jīng)。這種情況往往是需要進行特殊的藥物治療，包括激素類的藥物，如果再有嚴重，甚至導致嚴重出血，還可以進行手術的治療。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/05/31收聽(68726)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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