梗阻型心肌病，又稱肥厚梗阻性心肌病，是一種原發(fā)的心肌病變，其特征以室間隔肥厚，伴發(fā)呼吸道梗阻為特征，其治療方案如下。
1、針對室間隔不對稱性肥厚，嚴(yán)重患者可行室間隔化學(xué)消融，或外科手術(shù)切除，改善流出道梗阻。對于輕中度患者可酌情應(yīng)用美托洛爾、地爾硫?等，改善心肌肥厚、改善舒張功能。對于晚期并發(fā)心腔擴(kuò)大心力衰竭患者，可加用強(qiáng)心劑如地高辛，利尿劑如呋塞米，改善水下潴留、改善血流動力學(xué)，同時應(yīng)用貝那普利片、美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等抑制心肌重構(gòu)，改善心力衰竭預(yù)后；
2、肥厚梗阻性心肌病，可并發(fā)相關(guān)心律失常，可酌情應(yīng)用美托洛爾片、胺碘酮片等，控制快速性心律失常，如室早、室速等，對于高危室撲、室顫等惡性心律失常，推薦應(yīng)用，埋藏式轉(zhuǎn)除顫器植入，以降低惡性心律失常死亡率；
3、針對肥厚梗阻性心肌病并發(fā)心室腹壁血栓形成，或既往血栓栓塞性并發(fā)癥病史者，應(yīng)用達(dá)比加群膠囊、利伐沙班片等抗凝藥，改善血栓栓塞性并發(fā)癥預(yù)后。
