北京協(xié)和醫(yī)院
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女性朋友受孕之后，受精卵在同房后6-7天種植到宮腔里會迅速分裂、生長和繁殖，滋養(yǎng)細胞大量繁殖可產(chǎn)生HCG，HCG能夠預測胚胎的發(fā)育情況，因為胚胎生長得越好，滋養(yǎng)細胞越多，分泌的HCG越高。所以用HCG衡量胚胎的發(fā)育情況，通常在懷孕6-8周期間，HCG是直線上升，每72個小時至少要翻倍，每48小時要翻1.66倍，要是達到這個速度，代表胚胎發(fā)育可能良好。
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"HCG值在不同的孕婦之間完全不一樣，正常值之間的差異非常大。除了懷孕早期常規(guī)做HCG檢查，確定是否懷孕以外，沒有明顯異常癥狀的情況下，不需要常規(guī)進行HCG值檢查。如果因為妊娠期異常出血或者是超聲檢查時，胚胎發(fā)育不良，考慮到寶寶可能發(fā)育異常的情況下才需要進行HCG檢查。臨床有異常表現(xiàn)，HCG檢查結果出現(xiàn)翻倍不良時，應當考慮到寶寶發(fā)育不好的可能，要進行適當?shù)谋Ｌブ委?。如果超聲檢查時寶寶發(fā)育與實際孕周完全相符，根據(jù)單純的HCG翻倍不好，并不能確定寶寶發(fā)育異常。根據(jù)相關醫(yī)學資料顯示，并不認為HCG翻倍不好，就是胎兒發(fā)育不好。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2023/01/18收聽(43378)
HCG不翻倍一般要考慮胎兒停止發(fā)育、宮外孕。HCG是在受孕以后體內(nèi)會大量生產(chǎn)這種激素。它常是檢查胎兒是否發(fā)育良好的一項指標。一旦停止生長，激素就不再升高，反而下降。正常的孕囊必須植入子宮內(nèi)，才可以產(chǎn)生大量的HCG。當植入子宮以外的部位，孕囊不能夠正常的生長發(fā)育，產(chǎn)生的HCG非常的低，是無法繼續(xù)妊娠的，一旦破裂，會引起大出血，嚴重的會危及生命，要及早入院治療。在懷孕以后，檢查HCG沒有出現(xiàn)翻倍一定要引起重視。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/05/04收聽(91672)
"HCG在妊娠初期隔日翻倍一次是正?，F(xiàn)象，在懷孕初期的女性HCG的翻倍情況是一個非常重要的參考依據(jù)。因為精子和卵子結合且完成受精卵著床后，體內(nèi)的HCG也就是人絨毛膜促性腺激素就會開始明顯上升，并且宮內(nèi)妊娠和宮外妊娠的HCG增長速度有一定的區(qū)別。正常宮內(nèi)妊娠HCG的增長速度較快，間隔24小時可以增長60%以上，在間隔48小時的情況下可以翻倍。宮外孕的情況下人絨毛膜促性腺激素增長速度無法實現(xiàn)間隔48小時翻倍，在孕囊沒有出現(xiàn)的情況下，通過HCG的變化可以初步判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠。但僅是普遍的變化也是存在特殊情況的，只能大體判斷不能準確診斷。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/21收聽(43472)
血HCG只是上升，但是隔天并沒有出現(xiàn)翻倍的現(xiàn)象，在臨床上常見于以下原因：1、胚胎發(fā)育不良所引起的，經(jīng)過B超檢查常常會發(fā)現(xiàn)妊娠囊的大小與停經(jīng)天數(shù)是不相符的。2、宮外孕所導致的，在宮外孕的時候血HCG往往隔天不會翻倍上升，只是上升一點點，在臨床上要高度重視宮外孕的可能性。建議住院給予觀察，通過B超檢查了解妊娠囊的位置，臨床再給予及時處理。在懷孕早期的時候還要結合病史，比如是否有陰道流血、是否有下腹部疼痛，綜合性的給予分析。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/08收聽(38130)
HCG不翻倍，大部分屬于正?，F(xiàn)象，與檢測時間過早相關。如果檢測時間過早，HCG上升比較緩慢，有... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/11/02播放(72598)
HCG不翻倍，大部分屬于正?，F(xiàn)象，與檢測時間過早相關。如果檢測時間過早，HCG上升比較緩慢，有...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/11/02播放(72598)
"HCG不翻倍有可能是宮外孕，也有可能是胚胎停止發(fā)育了，還有可能是生化妊娠。所以出現(xiàn)HCG不翻倍的情況要密切觀察，建議做B超和查血聯(lián)合檢查。如果是宮外孕能盡早做出診斷，就能進行保守治療。如果保守治療成功，就不需要做手術了。但是如果出現(xiàn)了生化妊娠，可以不做為一次懷孕計算。下次如果有生育要求，可以繼續(xù)備孕。如果是胚胎停止發(fā)育了，B超檢查可以在宮腔內(nèi)看到孕囊，需要立即做人工流產(chǎn)手術，避免出現(xiàn)大出血和宮腔內(nèi)感染。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/25收聽(41636)
血的HCG的測定有助于確定妊娠和了解妊娠的情況，一般我們在妊娠后會連續(xù)測定血HCG的動態(tài)變化，一般在妊娠6-8周時，血HCG是以每日66%的速度增加。如果血HCG每48小時增加不到66%，則提示妊娠預后不良，所以經(jīng)常會觀察懷孕以后HCG的翻倍情況，目的是對血HCG進行動態(tài)變化的測定，有助于妊娠的診斷和預后判斷，還可以及時發(fā)現(xiàn)有宮外孕的可能性，以防止漏掉宮外孕的診斷。
楊健之│上海市第一婦嬰保健院
2023/09/01收聽(58744)
HCG是人絨毛膜促性腺激素，由受精卵著床后分泌的。隨著受精卵的分裂、增殖，分泌人絨毛膜促性腺激素，在同房后10天，通過血液檢測出來血HCG，間隔1-2日翻倍增長，孕酮也在孕期相應增高。孕早期可以通過血HCG翻倍增長情況判斷是否有宮外孕可能，孕早期可以監(jiān)測血HCG情況，判斷胚胎是否健康。如果孕酮、血HCG不是正常增長，必要時需要保胎治療，補充黃體酮和HCG。孕8周后，胎盤逐漸形成，分泌這些激素，孕期維持在一定的高水平。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/27收聽(65896)
"懷孕早期如果出現(xiàn)HCG隔日翻倍情況，說明胚胎發(fā)育正常，這時要參考孕酮情況。如果孕酮逐漸上升，沒有流血、腹痛是正常的胚胎發(fā)育。如果HCG隔日翻倍很好，孕酮數(shù)值比較低，多數(shù)考慮先兆流產(chǎn)，如果出現(xiàn)流血、腹痛提示要先兆流產(chǎn)，治療可以保胎對癥治療。如果HCG沒有隔日翻倍，孕酮數(shù)值比較低，如果出現(xiàn)流血、腹痛情況提示有宮外孕。所以懷孕早期如果出現(xiàn)HCG隔日翻倍說明胚胎發(fā)育良好，這時如果沒有流血、腹痛觀察就可以，停經(jīng)5周以上可以到醫(yī)院做彩超，可以看到是否宮內(nèi)妊娠以及胚胎發(fā)育情況。"
李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/09/01收聽(57216)
"血絨毛膜促性腺激素是由合體滋養(yǎng)細胞合成的糖蛋白激素，受精卵滋養(yǎng)層形成以后滋養(yǎng)細胞分泌HCG，于妊娠早期分泌量增長快，約兩天增長一倍，至妊娠56-70天，血清中絨毛膜促性腺激素水平分泌達高峰，持續(xù)約10日迅速下降，以后維持一定的濃度直到分娩。產(chǎn)后兩周如果胎盤無殘留，血絨毛膜促性腺激素降到正常的范圍之內(nèi)。臨床上在早孕期，對于有下腹疼痛及陰道出血的婦女或者有習慣性流產(chǎn)的婦女，通過觀察血絨毛膜促性腺激素隔兩天翻倍增長特點，來評估胚胎的發(fā)育情況。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2023/02/14收聽(97196)
通常在受精之后的6-7天，胚胎會開始著床，而在著床24小時以后，通過查血能夠檢測到血HCG值的... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/01/26播放(67618)
通常在受精之后的6-7天，胚胎會開始著床，而在著床24小時以后，通過查血能夠檢測到血HCG值的...
黃帥│北京醫(yī)院
2023/01/26播放(67618)
" HCG又稱人絨毛膜促性腺激素，在妊娠早期常常監(jiān)測HCG的變化，如果胚胎發(fā)育較為正常，HCG在妊娠早期的變化是每隔24小時，呈現(xiàn)翻倍狀態(tài)，這種變化提示胚胎發(fā)育正常。當出現(xiàn)HCG不能翻倍，數(shù)值較低，逐漸下降，就提示胚胎質(zhì)量不佳，發(fā)育不佳，常常出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、宮外孕等異常情況?！ ∷栽谌焉镌缙谥寥焉?0天之內(nèi)，HCG都有一個相對翻倍狀態(tài)的情況出現(xiàn)。當隨著妊娠天數(shù)的增加，如果妊娠70天左右，HCG相對處于一個平臺期，不會再出現(xiàn)翻倍狀態(tài)，所以HCG的翻倍僅限于早期，用這個值可以監(jiān)測胚胎發(fā)育的情況。"
蘇麗│大慶龍南醫(yī)院
2023/07/08收聽(70240)
人絨毛膜促性腺激素（HCG）是一種糖蛋白激素，主要有妊娠滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生，妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，生殖細胞腫瘤及其他惡性腫瘤，如肺、腎上腺及肝臟腫瘤，均可產(chǎn)生HCG。正常妊娠的受精卵著床時，即排卵后的第六日受精卵滋養(yǎng)層形成時，開始產(chǎn)生HCG，約一日后能測到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日約達100U/L，妊娠8-10周達到峰值50000-100000U/L，在峰值之后會迅速的下降。在妊娠中晚期HCG僅為高峰時的10%，不同時期的血清HCG濃度是不同的，對于非妊娠的婦女是小于3.1U/L。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/09收聽(89186)
HCG在懷孕早期，翻倍的情況每天可以達到0.7倍，翻倍的狀態(tài)在0.7-1倍之間正常。翻倍的情況主要出現(xiàn)在懷孕的10周以內(nèi)，因為在這個階段是HCG上升最快的時期，每天都能夠翻倍，到高峰期的時候可以達到十多萬，甚至將近200000U/L。10周之后開始HCG的濃度會逐漸下降，到了12周左右就已經(jīng)降到幾萬的水平，后續(xù)會維持比較穩(wěn)定的階段，一直持續(xù)到晚孕期間。所以并不是整個懷孕期間HCG都會翻倍，翻倍的情況主要在早期比較有意義。除了HCG翻倍的情況，還要關注胚胎發(fā)育的情況。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/05/25收聽(53544)
在懷孕的早期，HCG是隔天翻倍的。HCG又叫絨毛膜促性腺激素，懷孕以后，它是由胚胎的滋養(yǎng)層細胞分泌的。在懷孕的早期，通過觀察HCG的變化，就能夠發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育是不是正常。如果HCG能夠達到隔天翻倍，那么一般孩子的發(fā)育就是好的，基本上能夠排除胚胎發(fā)育不良、宮外孕的可能性。宮外孕達不到這樣的條件。胚胎停止發(fā)育，HCG會逐漸往下降。在懷孕的早期，有的時候沒有辦法做B超，這個時候看HCG的變化，就能夠了解胚胎發(fā)育的情況。
樂華│揚州市婦幼保健院
2023/01/18收聽(50056)
"懷孕早期血HCG往往隔一天會翻倍上升，表明胚胎在宮內(nèi)發(fā)育良好。如果是隔一天血HCG的結果沒有翻倍上升，在臨床上要警惕是否是宮外孕，建議做B超檢查。如果確定是宮內(nèi)懷孕且血HCG翻倍不好的情況，建議最好是肌肉注射絨毛膜促性腺激素，主要給予安胎治療。另外再監(jiān)測血HCG，而且隔一個星期之后再做B超檢查，了解胚胎發(fā)育是否正常。絕大多數(shù)在懷孕七周，通過B超檢查會看到原始心管搏動。如果停經(jīng)天數(shù)與B超檢查的妊娠囊大小以及胎兒在宮內(nèi)的情況，是否能看到原始心管搏動等相符，可以繼續(xù)妊娠。如果在臨床上出現(xiàn)不相符的情況，或者是在該出現(xiàn)原始心管波動的時候看不到原始心管搏動，很可能已經(jīng)停止發(fā)育，建議及時終止妊娠。"
2023/09/07收聽(21762)
HCG是判斷胎兒活性強度的一個指標，HCG隔天存在翻倍，是屬于正常的現(xiàn)象，因為胎兒發(fā)育良好的情況下，會存在1.5天左右就會存在翻倍，說明胎兒發(fā)育是可以的，是屬于正常的表現(xiàn)。盡可能在懷孕42天左右的時候，做彩超判斷是宮內(nèi)孕和宮外孕，確保胎兒的健康。同時在孕后期的時候也要注意做檢查確保胎兒的穩(wěn)定，這個時候可以先把葉酸口服上，可以預防胎兒的神經(jīng)管畸形，確保胎兒的穩(wěn)定和健康。HCG突然出現(xiàn)翻倍也要進行孕酮的化驗，如果孕酮的值低于正常范圍之內(nèi)，這個時候同樣也是要口服藥物，進行保胎治療。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/07/03收聽(13222)
"血HCG在懷孕早期的時候隔一天就會翻倍上升，這屬于正?，F(xiàn)象，如果隔一天不止翻了一倍，甚至翻了兩倍以上，這種情況建議要排除葡萄胎的可能性。當血HCG的值＞10萬mIU\/mL的情況就可疑是葡萄胎，建議盡早做B超給予檢查。如果是在宮腔內(nèi)能夠看到妊娠囊，并且能看到卵黃囊，或者是在臨床上能看到胚芽的情況下屬于正?，F(xiàn)象。如果是在臨床上看不到卵黃囊、胚芽，而在宮腔內(nèi)布滿了葡萄樣的結構，這就是葡萄胎的情況，建議盡早給予清宮手術。"
2023/05/12收聽(59276)
HCG如果翻倍比較慢，在臨床上說明以下問題：1、排除宮外孕的可能性，如果是宮外孕，那么HCG不翻倍，只是隔一天上升一點點，在臨床上要給予重視，通過B超檢查了解妊娠囊的具體位置，如果沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊的情況下，HCG翻倍又比較慢，一定住院給予觀察。2、HCG翻倍慢有可能是胚胎發(fā)育不良所導致的，建議要通過HCG、孕酮、B超的檢查，并且要了解末次月經(jīng)的情況，綜合性分析是繼續(xù)妊娠還是終止妊娠。
2023/05/27收聽(94362)
"HCG是診斷妊娠的一種比較常用的方法，HCG翻倍不好主要見于以下幾種情況：1、妊娠胚胎發(fā)育異常：是由于胚胎染色體異?；蚺咛グl(fā)育不良所引起，胚胎染色體發(fā)育不良可導致滋養(yǎng)細胞活力欠佳，故分泌的HCG不能夠成翻倍增長，多提示胚胎發(fā)育不良，有導致先兆流產(chǎn)的跡象，可以通過HCG監(jiān)測以及結合B超，分析和判斷宮內(nèi)妊娠囊回聲、胎心、胎芽等情況。2、異位妊娠：通過測定HCG可以診斷早期異位妊娠，因為胚胎存活或滋養(yǎng)細胞有活力時β-HCG多呈陽性，但異位妊娠時通常低于正常宮內(nèi)妊娠，正常妊娠時HCG每兩天成倍增長，而異位妊娠時每兩天成倍生長速度低于66%。所以，懷疑異位妊娠時，可以通過HCG翻倍增長進行初步判斷。所以，HCG是診斷妊娠的常用手段，也可以根據(jù)增長情況進行相關的異常疾病鑒別，包括異位妊娠、先兆流產(chǎn)、胚胎發(fā)育不良、胚胎停止發(fā)育等情況。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/09/29收聽(41942)
上海華山醫(yī)院 劉海防
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廣東省婦幼保健院 段冬梅
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北京世紀壇醫(yī)院 李瑩
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銀川市婦幼保健院 韓華
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