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    心絞疼的早期癥狀是什么

    2023-05-19 04:28播放 :

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    冠心病患者較為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是心絞痛,心絞痛的早期癥狀是心前區(qū)、胸骨后或左側(cè)胸部出現(xiàn)壓榨樣鈍痛,而疼痛可以向左肩背部放射,甚至?xí)派涞较骂M及上腹部。除此之外,還會(huì)有伴隨癥狀,包括胸悶、氣短,甚至?xí)忻嫔n白、大汗等。

    冠心病患者的冠狀動(dòng)脈會(huì)受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,甚至是發(fā)生閉塞病變。冠狀動(dòng)脈是給心臟供血、供氧的重要通道,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重病變就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,尤其是當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、焦慮、激動(dòng)或受到驚嚇、發(fā)怒時(shí)心肌耗氧會(huì)顯著增加,在劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中心肌耗氧也會(huì)顯著增加。此時(shí)如果冠狀動(dòng)脈存在嚴(yán)重病變,供血、供氧就不能及時(shí)和充分的供應(yīng)上,就會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。

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    心絞疼怎樣治療?

    "心絞痛的治療有以下幾種:1、最關(guān)鍵的是需要進(jìn)行抗血小板治療,冠心病心絞痛患者如果沒(méi)有活動(dòng)性、出血性疾病,需要終身服用阿司匹林。在服用期間需要觀察大便顏色,如有黑便一定要去醫(yī)院就診,要警惕消化道出血的可能。如果心絞痛為安靜下或者夜間發(fā)生的心絞痛,而且發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需要警惕不穩(wěn)定性心絞痛。這時(shí)需要在阿司匹林的基礎(chǔ)上加用另一種抗血小板藥物,常用的是氯吡格雷或者替格瑞洛。2、要進(jìn)行他汀類藥物調(diào)脂治療,建議選擇阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。在服用期間需要監(jiān)測(cè)肝功,雖然90%的患者不會(huì)出現(xiàn)肝損傷,但是仍需要每3-6個(gè)月檢查肝功和血脂。3、應(yīng)用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠脈,改善心肌供血,可以在心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油,長(zhǎng)期服用的有硝酸異山梨酯片等。4、降低心肌的耗氧量,可以用β受體阻滯劑,比如比索洛爾、美托洛爾等。5、糖尿病患者合并心絞痛的時(shí)候,很多是由于心肌的微循環(huán)障礙,這時(shí)可以應(yīng)用尼可地爾改善心肌微循環(huán)。6、如果以上積極規(guī)范治療下患者仍然頻繁發(fā)作心絞痛,這時(shí)應(yīng)該做冠脈造影,必要時(shí)冠脈內(nèi)植入支架。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    于佳慧哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/08/17收聽(tīng)(58322)

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    周大亮哈爾濱市第一醫(yī)院

    2023/04/23閱讀(15849)

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