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    腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么治療

    2023-04-30 22:27播放 :

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    若發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂,可以通過局部制動、藥物治療、物理治療以及封閉治療等緩解癥狀,具體如下:

    1、局部制動:腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂是小關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能錯位的表現(xiàn),可以戴腰托制動緩解癥狀;

    2、藥物治療:患者可以服用塞來昔布等止痛藥,還可以貼敷膏藥緩解癥狀;

    3、物理治療:熱敷等理療方式以及針灸也可以緩解癥狀;

    4、封閉治療:若癥狀較嚴重,可以前往疼痛科進行封閉治療,效果相對較明確。

    當頸椎活動時,前方的椎間盤以及雙側(cè)的小關(guān)節(jié)可以運動。若椎間盤出現(xiàn)退變、老化,活動度則會增加,此時小關(guān)節(jié)也會出現(xiàn)活動度增加、滑膜老化以及韌帶增生等情況,所以過度的活動易導(dǎo)致小關(guān)節(jié)功能紊亂,從而表現(xiàn)為腰痛。

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    腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂,可能原來在教科書上都很難看到,這個名詞還是近些年來得到共識的一個疾病。但在中醫(yī)學(xué)上早有記載,比如中醫(yī)講閃腰岔氣,指的就是關(guān)節(jié)紊亂,其中包括胸椎、腰椎,頸椎也可以發(fā)生。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是個什么概念呢?正常的講腰椎后邊都有兩個關(guān)節(jié)突,上下椎體連接的部位叫小關(guān)節(jié),小關(guān)節(jié)是滑膜關(guān)節(jié),在咱們運動有些損傷的情況下,比如扭了、閃了,這時候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的偏斜,這時候容易把滑膜卡在關(guān)節(jié)間隙里邊,而出現(xiàn)明顯的疼痛。人不敢動,靜息下來也疼,晚上休息也疼,吃藥甚至各種治療效果都差。但咱們臨床治療上把它糾正過來,會收到立竿見影的效果,有的人說這個真神奇了,可能不了解這個疾病,了解這個疾病,你就會知道正過來就好了。小關(guān)節(jié)紊亂怎么來診斷?比如突然出現(xiàn)的某個姿勢,彎腰取物、搬抬重物或者腰部的扭動下,突然出現(xiàn)疼痛,在照X光片子上,又沒有明顯的骨和關(guān)節(jié)的改變,我們診斷有它的標準,檢查除了局部壓痛,可能沒有什么更多的表現(xiàn)。但現(xiàn)在總結(jié)更細一點,我們會有一些診斷的辦法,比如局部在棘突旁有壓痛,小關(guān)節(jié)部位有壓痛,而且棘突有偏斜,在X光片子上,可以看到兩側(cè)小關(guān)節(jié),棘突的順列會出現(xiàn)改變,咱這報告叫順列差。再一個小關(guān)節(jié)間隙不等寬,這樣的病人可以用手法治療,如果診斷明確,就用腰椎的扳法,可以坐位,可以臥位,手到病除,只要給它正過來,會收到立竿見影的效果,馬上疼痛就消失。

    語音時長02:44''

    杜春林北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2023/03/31收聽(81464)

    什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

    "腰椎除了前方的椎骨、椎間盤之外,還有后方的小關(guān)節(jié)限制和輔助腰椎進行前屈和旋轉(zhuǎn)活動。這個小關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)一樣,但是它的活動度相對比較小。由于各種原因?qū)е碌男£P(guān)節(jié)的半脫位或者脫位,或者小關(guān)節(jié)外的滑膜嵌頓,刺激小關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)囊的感覺和運動神經(jīng),引起比較強烈的疼痛和反射性的痙攣,伴有腰椎的活動明顯受到限制。引起腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的原因如下:第一、年齡增大,小關(guān)節(jié)和椎間盤逐漸發(fā)生退變,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也會受到一些影響,如果再加上不正確的受力或者是外傷,就容易引起小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)紊亂;第二、隨著年齡的增大,小關(guān)節(jié)退變,進一步形成小關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,這種退變也會使關(guān)節(jié)的負荷增大,應(yīng)力增加,隨著損傷也會發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂的綜合征。這種情況建議及時進行休息,避免劇烈的活動,適當?shù)氖址◤?fù)位有助于緩解疼痛,如果疼痛劇烈,建議去醫(yī)院就診。"

    語音時長01:58''

    劉鐵首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/02/13收聽(85908)

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