腦動脈瘤破裂Ⅳ級是較嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者一般在手術(shù)之前已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)，如果明確動脈瘤破裂的情況，及時進(jìn)行手術(shù)治療，較好的情況是能恢復(fù)意識清醒。但是此類患者通常會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，而經(jīng)過2-3個月的康復(fù)治療，部分患者神經(jīng)功能障礙有望獲得恢復(fù)。
腦動脈瘤破裂Ⅳ級標(biāo)準(zhǔn)的說法應(yīng)為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血或者動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血，此種臨床狀況的分級即Hunt-Hess分級，主要用于評估患者的臨床狀況。如果患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，在臨床分級屬于Ⅳ級，診斷明確之后沒有進(jìn)行積極的治療，可能在數(shù)天或者1-2周之內(nèi)由于動脈瘤的再次破裂出血而危及生命，沒有進(jìn)一步治療的機(jī)會，多發(fā)生于首次破裂出血之后的24小時之內(nèi)。此時患者即使進(jìn)行手術(shù)治療，整體預(yù)后也不一定特別理想，后續(xù)還需要較多康復(fù)治療，少數(shù)患者能恢復(fù)到生活自理的狀態(tài)。
