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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

為什么會(huì)有附件囊腫

2023-03-10 00:28播放 :

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視頻內(nèi)容

附件囊腫包括卵巢囊腫和輸尿管囊腫，大部分附件囊腫是卵巢囊腫。卵巢囊腫根據(jù)病因不同可分為不同種類，具體如下：

一、生理性囊腫：卵巢生理性囊腫大多發(fā)生在月經(jīng)后半期，即在排卵后形成的黃體囊腫，大部分均為＜5cm的較小囊腫，在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)且通常無(wú)癥狀。超聲下看到附件區(qū)出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)，而卵巢黃體囊腫無(wú)需進(jìn)行處理，大多在月經(jīng)過(guò)后會(huì)自行消失或縮小。如果發(fā)現(xiàn)有月經(jīng)后半期卵巢生理性囊腫，可以給予2-3個(gè)月觀察，如果自行縮小或消失則無(wú)需進(jìn)行處理；

二、病理囊腫：1、卵巢炎性囊腫，由于女性盆腔炎癥未及時(shí)治療，形成局部輸卵管和卵巢包裹的性炎性腫物，會(huì)出現(xiàn)有下腹部疼痛，有時(shí)還會(huì)伴有發(fā)燒的癥狀。2、子宮內(nèi)膜異位囊腫，又稱巧克力囊腫，是生育年齡女性較為常見(jiàn)的疾病，巧克力囊腫是由于子宮內(nèi)膜異位灶種植在卵巢而導(dǎo)致。

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附件囊腫是怎么形成的

附件囊腫包括很多種情況，不同情況有不同成因。附件囊腫主要包括卵巢生理性囊腫、炎性包塊、卵巢巧克力囊腫、卵巢漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等卵巢腫瘤。其中生理性囊腫主要指卵泡囊腫和黃體囊腫，是生理現(xiàn)象，幾個(gè)月之內(nèi)會(huì)自然消退，不用處理。炎性包塊是卵巢、輸卵管周圍粘連、包裹形成，很少惡變，如果沒(méi)有明顯癥狀也不用處理。卵巢巧克力囊腫是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的一種，是經(jīng)血逆流至卵巢上，子宮內(nèi)膜細(xì)胞逐漸脫落、出血、增大形成的，需要手術(shù)剝除，甚至有惡變可能。卵巢漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等屬于卵巢腫瘤，是腫瘤性包塊，需要手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(52510)

什么是附件囊腫

女性附件包括卵巢和輸卵管。輸卵管上的囊腫，如輸卵管積水、輸卵管系膜囊腫，為炎性的包塊，屬良性。...

徐鴻燕│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/29播放(56486)

附件囊腫是怎么形成的

附件囊腫包括卵巢和輸卵管囊腫，卵巢囊腫有生理性和病理性。生理性囊腫是指卵泡發(fā)育成熟排出卵子后，在卵巢上形成黃體囊腫，黃體囊腫會(huì)隨著月經(jīng)結(jié)束自然萎縮。病理性囊腫有良性和惡性兩種，惡性囊腫主要指卵巢癌，形成因素比較復(fù)雜，良性囊腫形成因素大多數(shù)與炎癥有關(guān)系。有的是先天形成的，比如畸胎瘤，有的內(nèi)分泌紊亂引起的，如多囊卵巢綜合征，如果患有輸卵管或卵巢炎癥應(yīng)及時(shí)對(duì)癥治療，從而緩解癥狀，炎癥控制后如果囊腫比較大，影響到卵巢功能或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重疼痛癥狀。需要盡早配合醫(yī)生手術(shù)切除，多囊卵巢綜合征患者需要配合醫(yī)生采用藥物或者手術(shù)方法對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/27收聽(tīng)(92388)

什么叫附件囊腫

"附件包括雙側(cè)的輸卵管和卵巢，還有周圍的系膜組織。附件囊腫就是卵巢還有輸卵管上的囊性腫物，也有可能是在闊韌帶上或者其他韌帶上的腫物。一般附件囊腫是以輸卵管卵巢囊腫為主，卵巢組織是比較復(fù)雜的。卵巢囊腫比較多樣性，良性囊腫常常是有漿液性囊腫或者黏液性囊腫、巧克力囊腫、纖維上皮腫瘤，良性的皮樣腫物也有可能是畸胎瘤，這些都是良性的腫物。惡性腫瘤分類也比較多，一般較迅速的增長(zhǎng)，一般都是單側(cè)的，而且不固定，有實(shí)性的或者囊性的，常常還會(huì)伴有腹水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/04/06收聽(tīng)(25286)

什么是附件囊腫？

女性的附件包括卵巢和輸卵管兩部分。輸卵管上的囊腫，良性的為炎性的包塊，如輸卵管積水，還有一部分是輸卵管系膜囊腫。卵巢上的囊腫，良性的大部分屬于卵巢瘤樣變，但是有一些是生理性的，也有一些是病理性的。生理性的如黃體囊腫、濾泡囊腫，一般濾泡囊腫出現(xiàn)在月經(jīng)的前半期，黃體囊腫出現(xiàn)在月經(jīng)的后半期，像這樣的囊腫，一般2-3個(gè)月可以自行消失，不需要過(guò)多地干預(yù)和處理，但是如果是巧克力囊腫或者卵巢單純囊腫，囊腫持續(xù)存在，超過(guò)5cm，就可以手術(shù)進(jìn)行治療，也可以在囊腫體積比較小時(shí)采用中藥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

徐鴻燕│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/25收聽(tīng)(35414)

什么叫附件囊腫

附件指的是卵巢和輸卵管，附件囊腫就是卵巢和輸卵管上有囊性的腫物，通常發(fā)現(xiàn)附件囊腫是通過(guò)做B超來(lái)確診，附件囊腫可以分為以下幾種：1、黃素囊腫，大多數(shù)是生理性的囊腫，和月經(jīng)周期以及妊娠相關(guān)，通常被稱作黃體囊腫或白體囊腫。當(dāng)合并葡萄胎或者絨癌時(shí)，容易產(chǎn)生黃素化囊腫。通常黃素囊腫不需要治療，能自行消失。2、炎癥性的囊腫，會(huì)伴隨著腹痛，甚至發(fā)燒，隨著病情進(jìn)展不斷增大，通常不能自行消失。3、腫瘤性質(zhì)的囊腫，比如漿液性囊腺瘤。一旦確診應(yīng)該盡早手術(shù)治療，因?yàn)橛袗鹤兊目赡堋?、輸卵管積液，是由于炎癥因素導(dǎo)致的，經(jīng)過(guò)抗炎治療，可以緩解癥狀，但積水很難消除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2023/08/29收聽(tīng)(35682)

什么是附件囊腫

附件指輸卵管和卵巢。附件囊腫不論右側(cè)、左側(cè)，癥狀類似，右側(cè)和闌尾離得比較近，可能會(huì)受闌尾影響。...

王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/24播放(54262)

附件囊腫是怎么形成的

"附件囊腫是婦科常見(jiàn)病，種類之多在全身各個(gè)器官的腫瘤當(dāng)中居于首位。附件囊腫可以發(fā)生在任何年齡段，在育齡期女性身上多見(jiàn)。附件囊腫大多是由于氣血凝滯、產(chǎn)后受寒、情緒多變、身體虛弱等因素所形成。如果氣血凝滯時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有惡化為癌癥的可能。如果女性在坐月子時(shí)身體受寒，就會(huì)在身上積累很多的病癥。由于情緒多變、傷感、抑郁、過(guò)度起伏的情緒，也會(huì)影響身體的健康，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，長(zhǎng)期如此會(huì)形成附件囊腫。氣虛體弱容易生痰，從而阻滯氣積、痰瘀血瘀，凝結(jié)成塊，在人體的附件部位就會(huì)形成囊腫。附件囊腫是整體機(jī)體病變所引起，臟腑功能的失調(diào)會(huì)引起附件囊腫，嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)其他的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(33508)

附件囊腫怎么形成的

"附件包括卵巢和輸卵管，附件囊腫可以有生理性的也可以有病理性的，有內(nèi)分泌原因?qū)е碌?，也有炎癥導(dǎo)致的，其中以卵巢囊腫為多見(jiàn)。輸卵管囊腫主要是輸卵管積水，是由于炎癥形成的，積水的治療也是以手術(shù)為主。卵巢囊腫中囊狀卵泡、卵泡囊腫、黃體囊腫、卵巢黃素囊腫都是內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的，多數(shù)臨床無(wú)癥狀，可自然消退，少數(shù)不能自然消退的，可以考慮手術(shù)治療。由于細(xì)菌等病原體感染所引起炎癥性囊腫，選擇抗生素來(lái)進(jìn)行治療，或者結(jié)合中醫(yī)中藥辯證治療，口服中藥結(jié)合灌腸往往事半功倍。巧克力囊腫也是附件囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，病因亦不十分明確，多主張手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/06/30收聽(tīng)(23202)

為什么得附件囊腫

附件囊腫是一大類疾病統(tǒng)稱，

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/14播放(75634)

附件囊腫怎么治療

女性附件區(qū)囊腫的治療，最重要的是要明確囊腫的性質(zhì)、來(lái)源，以及存在時(shí)間。針對(duì)附件囊腫相應(yīng)的癥狀，...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/09/06播放(40484)

右附件囊腫怎么引起的

"引起右附件囊腫的原因有很多，首先一方面是生理性因素造成，女性在月經(jīng)過(guò)后由于體內(nèi)激素的影響，所以會(huì)形成黃體囊腫，黃體囊腫的直徑一般會(huì)＜3cm，大多數(shù)的黃體囊腫會(huì)隨著激素的變化自行消失。其次是卵巢巧克力囊腫，卵巢巧克力囊腫主要是由于子宮內(nèi)膜異位到卵巢而引起的，直徑比較小的巧克力囊腫可以通過(guò)中藥調(diào)理治療、物理治療等方式進(jìn)行治療，直徑超過(guò)5cm以上的巧克力囊腫可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療或開(kāi)腹手術(shù)治療。要注意動(dòng)態(tài)復(fù)查子宮附件彩超，觀察囊腫的大小，如果囊腫單發(fā)，體積比較小，一般問(wèn)題不大，不用特殊的處理，如果囊腫多發(fā)，個(gè)數(shù)比較多，同時(shí)體積比較大，很有可能出現(xiàn)囊腫破裂或者囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等不良的后果，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)囊腫體積比較大要及時(shí)的行囊液吸出或囊腫切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/08收聽(tīng)(54460)

附件囊腫應(yīng)該怎么辦

"附件囊腫的患者需要根據(jù)病人的病情以及病變的良性惡性程度、病因選擇合適的治療。如果患者是由于細(xì)菌等病原體感染所引起的炎性病變，患者身體狀況良好，囊腫比較小，屬于良性病變，可以選擇使用頭孢類以及甲硝唑、替硝唑等抗生素類藥物聯(lián)合進(jìn)行治療。如果囊腫比較大，尤其是懷疑有惡性病變時(shí)，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療或者手術(shù)治療。如果是惡性病變的患者，身體狀況欠佳，不適合進(jìn)行手術(shù)治療，可以選擇進(jìn)行放療、化學(xué)藥物治療，中醫(yī)中藥治療或者生物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/06收聽(tīng)(92352)

附件囊腫怎么治療最好

附件囊腫即輸卵管、卵巢的囊腫。這種囊腫病因各不相同，可以是生理性囊腫、卵巢真性腫物，還可能是炎...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11播放(41732)

附件囊腫怎么治療

"附件區(qū)的囊腫大部分為卵巢的良性腫瘤，以漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤即成熟型畸胎瘤比較多見(jiàn)，可發(fā)生于任何年齡，大多沒(méi)有明顯的癥狀。有的患者可有腹部增大、腹部包塊、腹部疼痛。較大的腫瘤可產(chǎn)生壓迫癥狀，少數(shù)的良性腫瘤可能伴有胸腹水。如果腫瘤分泌激素可以導(dǎo)致月經(jīng)改變或異常的陰道出血，在治療上主張手術(shù)切除，開(kāi)腹后首先探查清楚，明確診斷，必要時(shí)做冰凍切片排除惡性。年輕的患者盡量保留生育功能或卵巢功能。成熟型畸胎瘤無(wú)論單側(cè)或雙側(cè)均能行腫瘤剝除術(shù)，保留正常的卵巢組織。45歲以上的患者不考慮保留卵巢功能，術(shù)中需要注意防止腫瘤破裂，遇到大的囊腫可以在囊壁上縫兩針，穿牽引線，與縫線中央穿刺吸液，使囊腫縮小，及時(shí)結(jié)扎縫線以免囊液外溢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

李青│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/06/15收聽(tīng)(60320)

左附件囊腫怎么引起的

"左側(cè)附件的囊腫臨床上多指的是卵巢囊腫，卵巢囊腫的病因到目前為止還不十分清楚。但是卵巢囊腫在臨床上分為生理性囊腫和病理性囊腫，卵巢的生理性囊腫絕大部分是由于卵泡未破裂所形成的囊腫，這種情況往往囊腫直徑不會(huì)超過(guò)5cm，并且在臨床上不會(huì)有任何癥狀，往往發(fā)生在月經(jīng)的后半期，所以臨床上不用治療。對(duì)于病理性卵巢囊腫，往往在月經(jīng)任何時(shí)期都可以檢查發(fā)現(xiàn)，并且直徑往往大于5cm，這種情況建議盡快手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/21收聽(tīng)(69116)

附件囊腫怎么辦

"附件囊腫通常指卵巢囊腫或者輸卵管系膜囊腫，由于囊腫的大小、性質(zhì)以及伴隨癥狀不同，最好的治療方式就要因人而異。如果檢查考慮是輸卵管系膜囊腫，而且女性有反復(fù)的下腹部疼痛，最好考慮行手術(shù)進(jìn)行囊腫剝離術(shù)，如果檢查彩超發(fā)現(xiàn)是卵巢上的囊腫且小于三厘米以下，但沒(méi)有任何不適癥狀，可以不做任何的處理治療，而是隨訪復(fù)查彩超看囊腫的大小變化情況。對(duì)于卵巢囊腫超過(guò)五公分的女性，無(wú)論是有無(wú)不適癥狀都應(yīng)該考慮行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行切除，因?yàn)槟夷[太大容易出現(xiàn)囊腫破裂或者扭轉(zhuǎn)而引起急性腹痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2023/01/25收聽(tīng)(69756)

左側(cè)附件囊腫怎么引起的

"左側(cè)附件囊腫指左卵巢囊腫，可發(fā)生于任何年齡，大多發(fā)生在生育年齡，具體的病因不十分清楚，可能是炎癥所致，也可能是內(nèi)分泌紊亂引起。絕大多數(shù)是因?yàn)槁殉怖锫雅莅l(fā)育到一定程度后并沒(méi)有排卵，也沒(méi)有萎縮，直接發(fā)展成囊腫所致，卵巢囊腫分為生理性囊腫和病理性囊腫，生理性囊腫發(fā)生于月經(jīng)后半期，囊腫小于5cm，沒(méi)有不適癥狀，在下次月經(jīng)后囊腫會(huì)自行消失，可不必治療，在月經(jīng)干凈后進(jìn)行復(fù)查。如果病理性囊腫在月經(jīng)的任何時(shí)期都可以發(fā)現(xiàn)，直徑大于5cm，需要手術(shù)治療，左側(cè)附件發(fā)現(xiàn)囊腫時(shí)需排除生理性囊腫，如果是病理性囊腫需及時(shí)采取治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/02收聽(tīng)(27834)

附件囊腫和卵巢囊腫哪個(gè)嚴(yán)重

附件囊腫和卵巢囊腫都不嚴(yán)重，因?yàn)橥ǔ６际橇夹愿淖?，附件囊腫包括卵巢囊腫、副中腎管囊腫。

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/09/06播放(45341)

附件囊腫怎么引起的嗎

"附件的囊腫可能是多種原因引起的，比如卵巢囊腫、卵巢瘤樣病變以及輸卵管積水，在超聲影像學(xué)下表現(xiàn)成附件區(qū)囊腫。對(duì)于卵巢的良性腫瘤，尤其是生育年齡的婦女有可能在月經(jīng)中期、月經(jīng)前，會(huì)有濾泡囊腫或者黃體囊腫的出現(xiàn)，大多數(shù)都是單側(cè)的，壁很薄且直徑＜8cm，經(jīng)過(guò)觀察或者口服避孕藥2-3個(gè)月之后就自行消失，如果腫塊持續(xù)存在且逐漸增大則發(fā)生卵巢腫瘤的可能性會(huì)比較大。輸卵管卵巢囊腫多見(jiàn)于炎性積液，比如患者有盆腔炎性的病史，在兩側(cè)的附件區(qū)就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則、條形、囊性包塊，因此在影像學(xué)下也表現(xiàn)成附件區(qū)囊腫。常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在卵巢方向會(huì)引起巧克力囊腫，這是子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，子宮內(nèi)膜移位到卵巢上導(dǎo)致周期性出血，由于沒(méi)有出口出血，血液造成了積存會(huì)出現(xiàn)逐漸增大，尤其是在月經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)引起下腹墜脹、不適、疼痛的囊腫。因此附件囊腫是多種原因引起的多種變化，不能一概而論，還是要就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查及診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/03/12收聽(tīng)(11140)

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