浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
婦科
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卵巢癌手術(shù)后有腹水，可能是術(shù)后低蛋白血癥造成的漏出液，也可能是由于沒有完全將腫瘤切除干凈所致。另外，沒有及時進行化療或者化療沒有效果也可造成腫瘤的進展。所以，有腹水的患者需要進一步檢查，明確腹水的原因，給予準(zhǔn)確的治療方案才能達(dá)到比較好的治療效果。
此外，腫瘤病灶可使腹膜通透性增高，體液滲出也可造成腹水。通過手術(shù)將大塊腫瘤、大網(wǎng)膜去除后，理論上認(rèn)為腹水可明顯減少，再配合化療，腹水較快會自行消失、吸收。
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"卵巢癌手術(shù)后腹水，跟以下因素有關(guān)：第一、手術(shù)當(dāng)中大量蛋白消耗，導(dǎo)致低蛋白血癥，使得第三間隙液體增加，大量漏入腹腔形成腹水；第二、手術(shù)有可能沒有達(dá)到一個完全的腫瘤細(xì)胞減滅，會有殘留腫瘤細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞也會產(chǎn)生腹水。以上這些方面導(dǎo)致卵巢癌術(shù)后很多病人有腹水，有腹水怎么辦，一般進行腹腔化療。腹腔化療常以順鉑或卡鉑為主，這種藥物對控制卵巢術(shù)后的腹水有良好的治療作用，同時進行嚴(yán)格的白蛋白補充、血漿補充和營養(yǎng)對癥支持。通過提升蛋白，通過化療藥物控制腫瘤，達(dá)到控制腹水的目的。"
劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/12/26收聽(49362)
腹水為卵巢癌，尤其晚期卵巢癌患者常見癥狀之一，主要表現(xiàn)為腹部膨隆，B超或CT提示腹腔、盆腔積液... 張英麗│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/16播放(50540)
腹水為卵巢癌，尤其晚期卵巢癌患者常見癥狀之一，主要表現(xiàn)為腹部膨隆，B超或CT提示腹腔、盆腔積液...
張英麗│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/16播放(50540)
卵巢癌患者在手術(shù)后有的會出現(xiàn)腹水，這種腹水是否恢復(fù)主要和腹水形成的原因有關(guān)，即感染、術(shù)后癌癥病... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2023/12/21播放(35186)
卵巢癌患者在手術(shù)后有的會出現(xiàn)腹水，這種腹水是否恢復(fù)主要和腹水形成的原因有關(guān)，即感染、術(shù)后癌癥病...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/12/21播放(35186)
卵巢癌腹水是中晚期卵巢癌患者出現(xiàn)的特殊性癥狀，主要原因為癌細(xì)胞在腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移時侵犯淋巴系統(tǒng)，導(dǎo)致... 魏增濤│山東省立醫(yī)院 2023/05/26播放(82014)
卵巢癌腹水是中晚期卵巢癌患者出現(xiàn)的特殊性癥狀，主要原因為癌細(xì)胞在腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移時侵犯淋巴系統(tǒng)，導(dǎo)致...
魏增濤│山東省立醫(yī)院
2023/05/26播放(82014)
卵巢癌的腹水形成，主要有以下方面原因：1、腫瘤包膜較薄，通透性較大，導(dǎo)致體液容易... 鐘妙文│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/11播放(75112)
卵巢癌的腹水形成，主要有以下方面原因：
1、腫瘤包膜較薄，通透性較大，導(dǎo)致體液容易...
鐘妙文│江門市五邑中醫(yī)院
2023/07/11播放(75112)
卵巢癌很容易出現(xiàn)腹水，早期即可能出現(xiàn)腹水，原因如下：1、與其轉(zhuǎn)移方式有關(guān)：卵巢癌... 魏德娥│濟南市中心醫(yī)院 2023/12/30播放(73964)
卵巢癌很容易出現(xiàn)腹水，早期即可能出現(xiàn)腹水，原因如下：
1、與其轉(zhuǎn)移方式有關(guān)：卵巢癌...
魏德娥│濟南市中心醫(yī)院
2023/12/30播放(73964)
卵巢癌有腹水主要是以下原因所致： 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/16播放(26679)
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/16播放(26679)
卵巢癌的腹水量差別很大，少則幾十毫升，多則幾千毫升，根據(jù)病人的具體情況不同而不同。 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/24播放(45717)
卵巢癌的腹水量差別很大，少則幾十毫升，多則幾千毫升，根據(jù)病人的具體情況不同而不同。
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/24播放(45717)
卵巢癌腹水量應(yīng)該因人而異，不可一概而論，早期卵巢癌患者可以無腹水。一般超過500mL才可稱為腹... 馮煒煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/02播放(52100)
卵巢癌腹水量應(yīng)該因人而異，不可一概而論，早期卵巢癌患者可以無腹水。一般超過500mL才可稱為腹...
馮煒煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/02播放(52100)
"卵巢癌的腹水可以是少量的腹水，也可是大量的胸腔或者腹腔積液。腹水少量是指腹水在300-500ml左右的情況，而大量腹水是指腹水超過1000ml以上，甚至影響到呼吸，甚至小便減少的情況，因此這種情況下需要做腹腔置管引流，同時針對腹腔做全身的化療，也就是所謂新輔助化療以后對卵巢癌實施根治性的手術(shù)切除。卵巢癌是一個對化療比較敏感的腫瘤，如果使用含鉑的方案，可以將腹水或者卵巢腫瘤迅速縮小，甚至消失情況?？傊殉哺顾靠梢陨倭康酱罅康那闆r，具體要看病情分期早晚、惡性程度等。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/03/10收聽(38034)
卵巢癌術(shù)后，腹水可能短時間內(nèi)會消失，但是隨著卵巢癌增長、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，腹水會再次出現(xiàn)。卵巢癌腹水... 梁靜│中日友好醫(yī)院 2023/10/17播放(52350)
卵巢癌術(shù)后，腹水可能短時間內(nèi)會消失，但是隨著卵巢癌增長、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，腹水會再次出現(xiàn)。卵巢癌腹水...
梁靜│中日友好醫(yī)院
2023/10/17播放(52350)
導(dǎo)致腹水的常見原因是肝功能不良，如果是肝門部膽管癌，為了治療腫瘤，患者不得不切除大部分肝臟，因... 張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/21播放(55896)
導(dǎo)致腹水的常見原因是肝功能不良，如果是肝門部膽管癌，為了治療腫瘤，患者不得不切除大部分肝臟，因...
張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/21播放(55896)
如果卵巢癌的腹水是紅色，通常提示血性腹水，患者有腹腔的內(nèi)出血，有可能是卵巢癌的癌灶已經(jīng)自發(fā)破裂... 周丹│北京醫(yī)院 2023/06/28播放(96096)
如果卵巢癌的腹水是紅色，通常提示血性腹水，患者有腹腔的內(nèi)出血，有可能是卵巢癌的癌灶已經(jīng)自發(fā)破裂...
周丹│北京醫(yī)院
2023/06/28播放(96096)
卵巢癌在診斷后1-3個月可引起腹水，但具體時間因人而異，與卵巢癌的生物學(xué)行為密切相關(guān)。卵巢處在... 史庭燕│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/03/11播放(85358)
卵巢癌在診斷后1-3個月可引起腹水，但具體時間因人而異，與卵巢癌的生物學(xué)行為密切相關(guān)。卵巢處在...
史庭燕│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/03/11播放(85358)
卵巢癌均會有大量腹水，但單純的大量腹水一般并不影響卵巢癌的分期，需要結(jié)合腹水中是否有腫瘤細(xì)胞。... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/04/28播放(31264)
卵巢癌均會有大量腹水，但單純的大量腹水一般并不影響卵巢癌的分期，需要結(jié)合腹水中是否有腫瘤細(xì)胞。...
黃帥│北京醫(yī)院
2023/04/28播放(31264)
"卵巢癌是原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤，卵巢癌發(fā)現(xiàn)的時候常常是中晚期，因為早期卵巢癌沒有癥狀，所以很難在早期就發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)腹水的時候已經(jīng)是中晚期了。把卵巢癌的分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中Ⅲ期卵巢癌就是指卵巢癌已經(jīng)從盆腔擴散出去了，從小骨盆已經(jīng)擴散出去了，擴散到腹腔，在腸管表面、膈肌表面、腹膜表面、大網(wǎng)膜表面都有卵巢癌的轉(zhuǎn)移，癌組織就會大量滲出水，就形成大量的腹水。此時腹膜后的淋巴結(jié)也可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，所以腹膜后淋巴結(jié)就會出現(xiàn)增大、腫大，出現(xiàn)團塊樣的腫大的淋巴結(jié)。當(dāng)出現(xiàn)腹膜后腫大的淋巴結(jié)和腹水的時候，卵巢癌至少已經(jīng)是Ⅲ期，甚至已經(jīng)達(dá)到Ⅳ期，就是中晚期卵巢癌。需要做的手術(shù)也就是腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，盡量把看到的、摸到的腫瘤切除，術(shù)后給6-8成化療。但是，預(yù)后都不會特別好，患者很難活過3年。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/11收聽(30508)
"卵巢癌是原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤，卵巢癌又叫隱匿性的殺手，主要的原因就是早期卵巢癌沒有明顯的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腹脹等消化道癥狀的時候，常常是因為出現(xiàn)了腹水，壓迫腸管和膈肌導(dǎo)致的。出現(xiàn)了腹水的卵巢癌一般已經(jīng)是中晚期，所以平時臨床上發(fā)現(xiàn)的卵巢癌絕大多數(shù)都是中晚期卵巢癌。中晚期卵巢癌現(xiàn)在做的規(guī)范化治療首先是要做手術(shù)治療，做腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，手術(shù)盡可能降能見到、能摸到的腫瘤組織、轉(zhuǎn)移組織，甚至淋巴結(jié)切除，讓殘留的腫瘤組織盡量直徑小于1cm，如果能小于0.5cm最好。現(xiàn)在有人提出讓殘留的腫瘤腫瘤組織小于0.1cm，可以達(dá)到非常滿意的減瘤手術(shù)。術(shù)后可以加6-8個療程的紫杉醇卡鉑化療，但就是這樣規(guī)范化的治療，中晚期卵巢癌也常常會在三年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移之后，尤其是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后，卵巢癌就會出現(xiàn)明顯的腹痛或者腰痛，癌性疼痛非常明顯，而且不容易緩解，所以晚期卵巢癌出現(xiàn)癌性疼痛的時候，情況就已經(jīng)非常嚴(yán)重了，盡量要在早期的時候進行診斷和治療。"
2023/08/03收聽(75246)
"手術(shù)后腹水增多一般來說，依據(jù)引起腹水的原因不同，臨床上可采取不同的治療方法。一、如果患者手術(shù)后因為營養(yǎng)供應(yīng)不足出現(xiàn)了低蛋白血癥，而造成血管內(nèi)水分外滲，出現(xiàn)較多的腹水。此時患者可通過補充人血白蛋白，加強利尿的方法，提高血管內(nèi)的膠體滲透壓，減少血管內(nèi)水分外滲，促進腹腔內(nèi)的積液經(jīng)尿液排出體外，從而減輕腹水的癥狀。二、手術(shù)后若因為手術(shù)創(chuàng)面較大，且伴有感染而造成較多的腹水，可以通過加強抗感染治療，控制創(chuàng)面的感染，必要時可經(jīng)腹腔穿刺置管引流，引流出創(chuàng)面的滲液，從而可較快消除腹水的癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/17收聽(79616)
卵巢癌出現(xiàn)腹水確實是很嚴(yán)重，因為如果癌腫局限在卵巢的局部，通常不出現(xiàn)腹水。比較早... 趙丹│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/05/04播放(32096)
卵巢癌出現(xiàn)腹水確實是很嚴(yán)重，因為如果癌腫局限在卵巢的局部，通常不出現(xiàn)腹水。
比較早...
趙丹│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/05/04播放(32096)
腹水是卵巢癌比較特異且經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，出現(xiàn)腹水以后患者有很多不適癥狀，比如腹脹、乏力、消化不良... 程麗│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/09/28播放(75886)
腹水是卵巢癌比較特異且經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，出現(xiàn)腹水以后患者有很多不適癥狀，比如腹脹、乏力、消化不良...
程麗│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/09/28播放(75886)
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