肝細胞癌絕大多數(shù)在肝硬化背景上出現(xiàn),肝硬化是肝臟表面不平甚至有疙瘩,肝細胞癌是在肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)低密度結(jié)節(jié)或者腫塊,一般直徑≤3cm稱為結(jié)節(jié),而直徑≥3cm稱為腫塊,增強掃描動脈期明顯強化,而門脈期退出來,稱為快進快出,是肝細胞癌典型特征。
如果是肝內(nèi)膽管細胞癌,沒有肝硬化背景,表現(xiàn)為肝內(nèi)低密度腫塊或者結(jié)節(jié),同時伴有肝內(nèi)膽管擴張,增強掃描是漸進性強化,隨著掃描時間延長,強化程度逐漸增加。另外,膽管細胞癌容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是肝內(nèi)膽管細胞癌的特征,間接征象是門靜脈有瘤栓,周圍腹腔有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等。