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河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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人體的頸內(nèi)動脈入顱后，在頸內(nèi)動脈末端分成大腦前動脈和大腦中動脈。大腦前動脈第一水平段稱大腦前動脈A1段，單純大腦前動脈A1段狹窄臨床較為少見，主要原因為動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化包含多種危險因素，如年齡、性別。
老年人為動脈硬化性狹窄常見人群，男性屬于獨立危險因素。其它危險因素還包括高血壓、吸煙、酗酒、肥胖、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，以及高尿酸血癥。
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"大腦前動脈A1段也就是大腦前動脈的起始段，一般是由于腦動脈硬化、糖尿病、高血壓、高血脂、嗜煙酒導(dǎo)致的血管損傷、斑塊形成而導(dǎo)致的血管狹窄。出現(xiàn)狹窄以后患者會出現(xiàn)腦部血液灌注降低，會引起腦供血不足，臨床會有頭暈、頭痛、全身乏力的癥狀。如果是輕癥患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗血栓治療，最主要的是長期服用阿司匹林腸溶片或者是波立維，這兩種藥物具有抗血小板聚集的作用，對于治療和預(yù)防腦梗死的發(fā)生有臨床意義，同時應(yīng)用擴張血管和營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，如銀杏葉片、腦復(fù)康等等。另外，還要對原發(fā)病，如糖尿病、高血壓、高血脂進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果癥狀嚴(yán)重，病人會發(fā)生暈厥的情況，就說明動脈狹窄程度比較嚴(yán)重，可以考慮應(yīng)用支架植入撐開血管來緩解癥狀。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/07收聽(33076)
大腦前動脈根據(jù)分段，分為A1、A2等，A1段纖細(xì)指的是大腦前動脈該分段中，顯影顯示的比正常要細(xì)... 馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/09播放(30184)
大腦前動脈根據(jù)分段，分為A1、A2等，A1段纖細(xì)指的是大腦前動脈該分段中，顯影顯示的比正常要細(xì)...
馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/09播放(30184)
多數(shù)情況下大腦前動脈一側(cè)A1段缺如是一種... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2024/01/19播放(48315)
多數(shù)情況下大腦前動脈一側(cè)A1段缺如是一種...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2024/01/19播放(48315)
"右側(cè)大腦前動脈a1段出現(xiàn)纖細(xì)的現(xiàn)象，通過頭部CTA或者磁共振、DSA檢查發(fā)現(xiàn)的。引起的具體原因可能與先天發(fā)育異常，或者與動脈粥樣硬化斑塊形成導(dǎo)致的。如果只是表現(xiàn)為纖細(xì)，并沒有出現(xiàn)完全的閉塞。臨床癥狀可能并不會特別明顯，可能僅僅會表現(xiàn)為頭痛、頭暈的臨床癥狀。如果是先天性因素導(dǎo)致的，不需要進(jìn)行特殊的處理。如果出現(xiàn)明顯的狹窄或者閉塞，可以考慮采取介入手術(shù)的方法進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了頭痛、頭暈的現(xiàn)象，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過應(yīng)用氟桂利嗪、尼莫地平等藥物進(jìn)行治療，可以有效的緩解癥狀。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/25收聽(90006)
大腦前動脈A1段狹窄，要不要緊，主要看狹窄的性質(zhì)，影響的范圍以及其他血管的功能狀態(tài)，才能做評判... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/04/20播放(39928)
大腦前動脈A1段狹窄，要不要緊，主要看狹窄的性質(zhì)，影響的范圍以及其他血管的功能狀態(tài)，才能做評判...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/04/20播放(39928)
左側(cè)大腦前動脈A1段纖細(xì)，一般是在臨床進(jìn)行檢查時，發(fā)現(xiàn)的臨床影像學(xué)提示，存在部分 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(49397)
2023/08/25播放(49397)
大腦前動脈A1段缺如，大部分情況是由于先... 劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/15播放(30317)
大腦前動脈A1段缺如，大部分情況是由于先...
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/15播放(30317)
"大腦前動脈狹窄的患者要做全腦血管造影術(shù)，了解大腦前動脈狹窄是在大腦前動脈的哪段和大腦前動脈狹窄的程度。如果大腦前動脈狹窄在A1段，狹窄的程度到了70%以上，患者有大腦前動脈狹窄的癥狀比如急性腦梗塞，可以做血管內(nèi)的支架治療或者球囊擴張術(shù)。如果患者的大腦前動脈狹窄在遠(yuǎn)端，比如A2、A3段，狹窄的程度在70%以下，患者無任何癥狀，治療上主要以口服他汀類藥物為主，注意定期復(fù)診。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/01/11收聽(14762)
大腦動脈狹窄的注意事項由狹窄原因決定。部分患者伴有高血壓、糖尿病、高脂血等疾病，或是吸煙、酗酒... 張桂蓮│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/05播放(78892)
大腦動脈狹窄的注意事項由狹窄原因決定。部分患者伴有高血壓、糖尿病、高脂血等疾病，或是吸煙、酗酒...
張桂蓮│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/05播放(78892)
右側(cè)大腦前動脈A2段動脈瘤是指某一根動脈，其為大腦前動脈，大腦動脈分成大腦前動脈、大腦中動脈、... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/05/11播放(41931)
右側(cè)大腦前動脈A2段動脈瘤是指某一根動脈，其為大腦前動脈，大腦動脈分成大腦前動脈、大腦中動脈、...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/05/11播放(41931)
大腦前動脈是腦組織供血的主干血管之一，在臨床上根據(jù)解剖和影像學(xué)特點，將大腦前動脈分為五段，具體... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/16播放(79476)
大腦前動脈是腦組織供血的主干血管之一，在臨床上根據(jù)解剖和影像學(xué)特點，將大腦前動脈分為五段，具體...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/16播放(79476)
"可能引起動脈狹窄的原因，包括動脈粥樣硬化、動脈血管先天性發(fā)育異常、動脈鈣化、大動脈炎等，具體如下：一、動脈粥樣硬化：動脈粥樣硬化是最常見的引起動脈狹窄的病因，高血壓、高血糖、高血脂、高體重、吸煙，以及冠心病、糖尿病、高血壓、血脂異常家族史，這些因素都是引起動脈粥樣硬化最常見的危險因素。二、動脈血管先天性發(fā)育異常：動脈血管先天性發(fā)育異常，如纖維肌性發(fā)育不良，出現(xiàn)先天性血管狹窄。三、動脈鈣化：動脈發(fā)生嚴(yán)重的鈣化，也可以造成血管狹窄。四、大動脈炎：大動脈炎與自身免疫機制異常有關(guān)。五、血管夾層：動脈內(nèi)膜撕脫造成血管夾層，高血壓是常見的誘發(fā)因素。六、放射性動脈炎：腫瘤患者放療后可引起放射性動脈炎，導(dǎo)致血管損傷，引起動脈進(jìn)行性狹窄和血栓形成。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/22收聽(54956)
動脈狹窄的原因常見的原因如下：1、動脈硬化斑塊：是最常見的原因。動脈硬化斑塊造成... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/02播放(99820)
動脈狹窄的原因常見的原因如下：
1、動脈硬化斑塊：是最常見的原因。動脈硬化斑塊造成...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/02播放(99820)
大腦前動脈是腦部重要供血血管之一，從解剖及神經(jīng)影像學(xué)角度分析...
2023/02/01播放(80334)
"出現(xiàn)大腦前動脈梗死的時候，一定要積極治療。如果在溶栓的時間窗內(nèi)，有溶栓的適應(yīng)癥，排除了溶栓的禁忌癥，可以靜脈使用rt-PA或者尿激酶、鏈激酶，進(jìn)行溶栓治療。如果效果好，可以讓大腦前動脈的血栓溶解，患者可以不留任何的神經(jīng)功能缺損的癥狀。如果患者錯過了溶栓的時間窗，或者有溶栓的禁忌癥，可以根據(jù)病情適當(dāng)選擇抗凝或者降纖，或者抗血小板聚集等方案進(jìn)行治療，要給予腦保護、清除氧自由基治療，使用依達(dá)拉奉靜點，減輕腦神經(jīng)功能缺損的癥狀。大腦前動脈梗死主要表現(xiàn)為額葉的癥狀，如果在內(nèi)囊的后肢，可能會出現(xiàn)對側(cè)的面癱以及肢體麻木等癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/11收聽(55110)
大腦前動脈主要支配大腦半球內(nèi)側(cè)面，胼胝體... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/01播放(56478)
大腦前動脈主要支配大腦半球內(nèi)側(cè)面，胼胝體...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/01播放(56478)
"大腦前動脈閉塞可引起腦梗死，如果發(fā)病時間在4.5小時以內(nèi)，可以給予阿替普酶溶栓治療。如果超過了該時間，影像學(xué)檢查有半暗帶存在，可考慮取栓治療，如果沒有取栓指征，則給予腦保護、清除自由基、支持治療，可應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類降脂藥穩(wěn)定斑塊、依達(dá)拉奉清除自由基治療。病情穩(wěn)定后行CTA或數(shù)字減影檢查進(jìn)一步明確大腦前動脈狹窄或閉塞程度，如果是狹窄小于70%，則采用藥物治療，即阿司匹林、他汀類降脂藥；如果是血管狹窄大于70%，則根據(jù)病人情況給予支架治療，嚴(yán)重的可考慮搭橋手術(shù)治療，術(shù)后繼續(xù)服用抗血小板治療和他汀類降脂藥。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2023/03/10收聽(11786)
一般情況下是由于持續(xù)的高血壓，血管局部的損傷或微粒子的刺激下都可以發(fā)生痙攣。此外，有時精神緊張比如情緒的波動、生氣、激動、心理障礙和壓力也都是腦血管痙攣的常見原因。同時，用腦過度，比如長時間的進(jìn)行學(xué)習(xí)工作，也可以出現(xiàn)大腦前中動脈的痙攣。所以，對于這種情況，在治療時除對癥治療的用藥以外，還需要治療原發(fā)的疾病，比如高血壓等。此外，也應(yīng)注意以上的其他因素，如控制好血壓并注意調(diào)節(jié)情緒，注重休息等。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/04/07收聽(29798)
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(29624)
2023/04/18播放(29624)
大腦右側(cè)中動脈M2段最大的危害是會導(dǎo)致癲癇。因為靠顳葉和島葉及皮層，所以很多部位的損害和癲癇的... 郝勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/27播放(48086)
大腦右側(cè)中動脈M2段最大的危害是會導(dǎo)致癲癇。因為靠顳葉和島葉及皮層，所以很多部位的損害和癲癇的...
郝勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/27播放(48086)
北京佑安醫(yī)院 黃真
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北大一院 張道儉
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北京兒童醫(yī)院 李奇蕊
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上海華山醫(yī)院 金翔
播放次數(shù)：6.31萬
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