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    腰椎間盤(pán)突出分為幾個(gè)階段

    2023-04-09 20:58播放 :

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    腰間盤(pán)突出一般在影像學(xué)上分為椎間盤(pán)膨出、椎間盤(pán)突出、椎間盤(pán)脫出。早期稱(chēng)為膨出,即椎間盤(pán)膨出,纖維環(huán)沒(méi)有破裂,時(shí)間長(zhǎng)了之后,纖維環(huán)破裂,椎間盤(pán)突出,再進(jìn)行性發(fā)展,突出物可能形成脫出,游離到椎管里。臨床癥狀也有不同表現(xiàn),早期表現(xiàn)出腰疼為主,腿疼比較輕,隨著時(shí)間的延續(xù),腰腿疼痛同時(shí)存在,再隨著時(shí)間和疾病的進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)腰痛次要為次要表現(xiàn),主要表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木,甚至無(wú)力。

    所以不管影像學(xué),還是臨床癥狀,都分成不同的階段,針對(duì)不同的階段,治療方法的選擇上存在不同。我們對(duì)膨出類(lèi)型可以采用保守的治療手段,突出類(lèi)型需要在保守的基礎(chǔ)上,用有創(chuàng)的辦法的干預(yù),椎間盤(pán)脫出類(lèi)型選擇手術(shù)的方式。

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    "腰椎間盤(pán)突出由輕到重,可以依次經(jīng)歷腰椎間盤(pán)膨出、腰椎間盤(pán)突出、腰椎間盤(pán)脫出、腰椎間盤(pán)游離脫垂,主要情況如下:一、腰椎間盤(pán)膨出:在早期腰椎間盤(pán)發(fā)生退變的時(shí)候,多會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的韌性下降,纖維環(huán)出現(xiàn)部分撕裂,這個(gè)時(shí)候就可以出現(xiàn)腰椎間盤(pán)膨出。膨出的時(shí)候髓核組織尚在纖維環(huán)內(nèi),并沒(méi)有突破纖維環(huán),常常并不會(huì)引起神經(jīng)根和脊髓的癥狀,僅表現(xiàn)為腰部疼痛。二、腰椎間盤(pán)突出:隨著病變發(fā)展可以到腰椎間盤(pán)突出,此時(shí)髓核組織可以突破纖維環(huán)的束縛進(jìn)入椎管引起神經(jīng)根壓迫,這個(gè)時(shí)候會(huì)引起下肢的放射性疼痛和麻木感。三、腰椎間盤(pán)脫出:病變進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)腰椎間盤(pán)脫出,指大塊椎間盤(pán)組織在腰椎間盤(pán)纖維環(huán)以外,但仍與纖維環(huán)內(nèi)的髓核組織相連,可以引起較嚴(yán)重的壓迫。四、腰椎間盤(pán)游離脫垂:指髓核組織和椎間盤(pán)內(nèi)的髓核組織相互分離,游離的髓核組織落入椎管內(nèi)可以引起脊髓神經(jīng)受壓,甚至可以引起馬尾神經(jīng)損害的癥狀。"

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