臨床上不是只有排卵后才發(fā)生月經(jīng)來(lái)潮，還有異常情況，如無(wú)排卵性功能異常性子宮出血。正常月經(jīng)發(fā)生是排卵后黃體生命期結(jié)束，雌激素和孕激素撤退，使子宮內(nèi)膜功能層皺縮、壞死，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。正常月經(jīng)周期持續(xù)時(shí)間和血量表現(xiàn)為明顯的規(guī)律性和自限性，無(wú)排卵性子宮出血常見于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期，生育期偶爾也可發(fā)生，對(duì)此具體分析如下：
1、青春期：性腺軸反饋調(diào)節(jié)尚未成熟，大腦中樞對(duì)雌激素的正反饋?zhàn)饔么嬖谌毕?，下丘腦、垂體與卵巢間未建立穩(wěn)定聯(lián)系，周期性調(diào)節(jié)卵泡刺激素持續(xù)成低水平，且沒(méi)有黃體生成素高峰形成，雖然卵巢有部分卵泡生長(zhǎng)，但卵泡發(fā)育到一定程度可發(fā)生退行性改變，形成閉鎖卵泡，沒(méi)有發(fā)生排卵；
2、生育期：有時(shí)因應(yīng)激肥胖或者多囊卵巢綜合征等因素影響月經(jīng)來(lái)潮，沒(méi)有發(fā)生排卵；
3、絕經(jīng)過(guò)渡期：由于卵巢功能不斷衰退導(dǎo)致卵泡耗盡，剩余卵泡常對(duì)垂體促性腺激素的反應(yīng)低下，雌激素分泌明顯減少，不形成排卵前的黃體生成素高峰，女性也不排卵。
以上各種原因引起的沒(méi)有排卵，可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受單一雌激素作用，但沒(méi)有孕酮對(duì)抗，從而引起雌激素突破性出血。
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